小儿亚急性硬脑膜下血肿18例临床分析

目的 总结小儿亚急性硬脑膜下血肿的诊治。方法 回顾性分析我科收治18例小儿亚急性硬脑膜下血肿的临床资料。结果 18例患儿全部作开颅血肿清除去骨瓣减压术，术后气管切开11例，高压氧治疗12例；治愈11例，轻残4例，中残2例，重残1例。结论 小儿亚急性硬脑膜下血肿原发损伤轻，继发损伤重，首诊易误诊；要及时确诊，尽早手术，术后强调综合治疗，是提高生存质量的关键。     

2 520例颅脑外伤的临床分析

颅脑外伤是一种常见的神经外科疾病。流行病学调查资料显示,目前我国颅脑外伤的发生率已经超过100/10万,接近西方发达国家150~200/10万的水平[1],是各种意外事故的主要死因。本文通过对2 520例颅脑外伤患者资料的回顾性分析,探讨其病因及临床特征,以提高治疗效果,降低致残率及死亡率。1对象和方法1·1对象以2000年1月至2004年12月5年期间因颅脑外伤在本院神经外科住院治疗的2520例患者作为研究对象。收集这些患者的病历资料进行回顾性分析。内容包括:患者的基本情况,颅脑外伤发生的时间、地点和当时环境,主要原因,临床症状、体征和颅脑CT及…     

2 520例颅脑外伤的临床分析

颅脑外伤是一种常见的神经外科疾病.流行病学调查资料显示,目前我国颅脑外伤的发生率已经超过100/10万,接近西方发达国家150～200/10万的水平[1],是各种意外事故的主要死因.本文通过对2 520例颅脑外伤患者资料的回顾性分析,探讨其病因及临床特征,以提高治疗效果,降低致残率及死亡率.     

超早期微创穿刺引流术治疗高血压脑出血

目的比较不同手术时间窗钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效,探讨其临床应用价值。方法对2006-01~2009-01行钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血59例,超早期组32例,延期组27例进行近期(出院时)GOS评分;6个月后ADL分级评定。运用统计学方法,比较手术后并发症发生率及术后近期和远期疗效。结果2组病例术后常见并发症发生率均无显著性差异(P0.05),但预后存在显著差异(P0.05),超早期组病例近期、远期病残率明显低于延期组。结论临床观察和随访表明,对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级和部分Ⅳ级高血压脑出血(血肿量60ml)患者,超早期微创穿刺引流术,能保护脑功能,降低致残率,提高生存质量。     

脑室内出血的临床治疗(附68例分析)

目的探讨脑室内出血的临床救治方法,以期提高抢救成功率。方法68例患者综合评估病情后选择不同外科术式治疗,进行临床观察及分析。结果全组病例的死亡率(16.1％)低于文献报道的平均死亡率(33.8％)。结论 选择能疏通脑室梗阻、改善脑脊液循环功能的手术治疗方式是治疗成功的关键,脑室引流结合尿激酶灌注治疗脑室内出血是一种简单、安全、有效的办法。     

重型颅脑损伤后高钠血症43例临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤后高钠血症病因和发病机制及对患者的预后影响.方法 对重型颅脑损伤后发生高钠血症43例患者救治的资料进行回顾性分析.结果 43例高钠血症患者死亡31例,死亡率为72.09%.结论 GCS评分越低,发生高钠血症程度就越严重,血钠值越高,死亡率越高.     

苯乙酸对胶质瘤C6细胞中c-myc和Caspase-3表达的影响

目的观察诱导分化剂苯乙酸(phenylacetate,PA)对c-myc和Caspase-3表达的影响,探讨PA诱导胶质瘤C6细胞凋亡的机制。方法体外培养胶质瘤C6细胞,实验组给予PA浓度5.0mmol/L诱导72h,对照组不用PA,分别用免疫细胞化学检测c-myc和Caspase-3的表达,图像分析比较表达水平的差异。结果免疫细胞化学检测,两对照组和实验组中c-myc的表达分别为0.214±0.013和0.153±0.007,Caspase-3的表达分别为0.149±0.004和0.206±0.033。结论PA能够下调c-myc的表达和增强Caspase-3的表达,其诱导胶质瘤C6细胞凋亡的机制可能与此有关。     

62例成年人自发性脑室内出血手术治疗的分析

我们对62例自发性脑室内出血(IVH)患者，经不同的手术方式治疗，取得较好效果，现报告如下。     

颅脑损伤后急性脑肿胀CT动态观察

我院自1998年1月至2003年1月经CT动态观察外伤后急性脑肿胀78例,分析探讨外伤后急性脑肿胀的CT影像学变化与临床预后关系,报告如下.     

亚低温对重型颅脑损伤患者丘脑下部—垂体前叶—甲状腺轴激素的影响及其临床意义

目的：研究亚低温对急性重型颅脑外伤病人丘脑下部－垂体前叶－甲状腺轴激素的影响及临床意义。方法：把98例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组50例、对照组48例。亚低温组接受亚低温和常规治疗,对照组仅作常规治疗,两组病例分别测定促甲状腺激素（TSH）、泌乳素（PRL）、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、及血糖（BS）、颅内压（ICP）、预后等项目。结果：亚低温组的T3、T4、TSH、PRL等基因正常,而对照组的T3、T4、TSH、PRL、死亡率、恢复良好率等,显著低于或高于亚低温组（P＜0．01或P＜0．05）。结论：亚低温具有保护和稳定丘脑下部－垂体前叶－甲状腺轴通路功能的作用,并显著地改善了预后,是临床救治急性重型颅脑外伤的一种安全、有效的方法。