不同糖耐量人群血浆脂肪酸谱与胰岛素抵抗

目的　研究不同糖耐量人群血浆脂肪酸谱与胰岛素抵抗 (IR)之间的关系。方法　将受试者根据口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)结果分为正常糖耐量组 (NGT) ,糖耐量受损组 (IGT )及 2型糖尿病组(DM )。采用毛细血管气相色谱法测定血浆脂肪酸谱 ,用胰岛素敏感指数 (IAI)评估IR。结果　DM组及IGT组血浆软脂酸 (C16:0 )、硬脂酸 (C18:0 )、二十二烷酸 (C2 2 :0 )、二十四烷酸 (C2 4:0 )和饱和脂肪酸浓度较NGT组明显升高 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ;花生四烯酸 (C2 0 :4)分别从NGT、IGT和DM组依次升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ;血浆饱和脂肪酸 (SFA)从NGT、IGT、DM亚组依次升高 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ;NGT组的多不饱和脂肪酸 (PUFA)与饱和脂肪酸 (SFA)的比率高于IGT组和DM组 (均P <0 .0 5 ) ;血浆C16:0、C2 0 :4、C2 2 :0、SFA与IAI呈负相关 (P均 <0 .0 1)、PUFA/SFA与IAI呈正相关 (P <0 .0 1)。结论　不同糖耐量者血浆脂肪酸谱不同 ,糖耐量减低与 2型糖尿病患者SFA浓度升高 ,PUFA/SFA下降 ,且与胰岛素抵抗密切相关     

2型糖尿病患者非肥胖一级亲属血清脂联素与β细胞功能和胰岛素抵抗相关性研究

2型糖尿病一级亲属存在胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗（IR），其血清脂联素水平降低，与IR负相关，与β细胞功能无相关性。     

2型糖尿病患者和一级亲属血浆胆囊收缩素的变化及意义

目的观察2型糖尿病患者(T2DM)及其一级亲属(FDRs)血浆胆囊收缩素(CCK)水平的变化并分析其相关因素。方法2003-062003-10将河北省人民医院的观察对象分为正常对照组(21例)、FDRs组(35例)、T2DM组(32例),检测受试者体重、空腹胰岛素、空腹血糖及血浆CCK水平变化,对比各组之间生化指标变化。以体重指数(BMI)=25kg/m~2为界限重新分组后进一步分析CCK与BMI的关系。结果血糖、BMI在对照组、FDRs组、T2DM组有逐渐升高趋势,但只在T2DM与对照组间差异有统计学意义(P<0·05)。CCK、胰岛素在对照组、FDRs组、T2DM组逐渐增高,且差异显著(均P<0·01)。以BMI为据分组后,FDRs组、T2DM组BMI>25kg/m~2的受试者胰岛素、CCK水平均明显高于同组BMI<25kg/m~2,血糖差异无显著性。结论T2DM及FDRs血浆CCK水平明显增高,其变化与胰岛素水平变化相似。肥胖可能与CCK、胰岛素水平变化有关。     

2型糖尿病的非糖尿病一级亲属的血管内皮功能受损

2型糖尿病患者及非糖尿病的2型糖尿病一级亲属血浆一氧化氮和内皮素1水平下降,且与肥胖、胰岛素抵抗呈正相关。     

早期营养支持和功能训练用于重型颅脑损伤伴高血糖患者效果观察

近年来,我们对52例重型颅脑损伤伴高血糖患者进行早期营养支持和功能训练,效果满意。现报告如下。     

清热化湿疏肝祛瘀法对急性肝内胆汁淤积大鼠的防治作用

目的:观察清热化湿疏肝祛瘀法组成之中药复方对急性肝内胆汁淤积大鼠肝功能的影响。方法:采用异硫氰酸萘酯(ANIT)诱导大鼠急性肝内胆汁淤积,同时以5g/(kg.d)的中药复方进行干预,熊去氧胆酸[90mg/(kg.d)]为对照,于给ANIT后24、48、72h随机处死模型组及各药物干预组1/3数量的大鼠,取肝组织行HE染色在光镜下观察病理学变化,取血清以全自动生化仪检测肝功能。结果:模型组大鼠肝组织损伤及肝功能所测各项指标在应用ANIT后24h、48h及72h均明显增高,并以48h时为高峰;应用中药复方及熊去氧胆酸干预组大鼠的肝功能各项指标在应用ANIT后24h及48h时较相对应的模型组显著下降,72h时则与对应的模型组无统计学差异。结论:清热化湿疏肝祛瘀法中药可明显改善急性肝内胆汁淤积大鼠肝组织损伤及肝功能状况。     

空腹过量生吃大蒜易伤胃

<正>杭州沈女士最近办公室有一位同事得感冒了,我生怕被传染,于是就开始做积极的"防御"工作。听说生吃大蒜能防流感,于是我晚饭前顶着刺鼻的蒜味儿,一下子生吃了3瓣。结果吃完没多久,肠胃就开始不舒服了,有种恶心的感觉。赶紧赶到医院诊治,医生说,我这种情况属于过量食用生大蒜所致,需要赶紧治疗。请问,生食大蒜为什么会导致肠胃不舒服,生吃大蒜要注意哪些事项?     

不同中医证型反流性食管炎患者食管黏膜Cyclin D1、CDK4、PCNA、p16的表达

目的研究不同中医证型反流性食管炎患者食管黏膜Cyclin D1、CDK4、PCNA、p16的表达。方法对210例反流性食管炎患者进行中医分型,分为肝胃郁热组82例、脾胃虚弱组68例、气郁痰阻组60例。另设50例内镜检查正常的健康志愿者作为正常组。均行胃镜检查及食管黏膜病理活检,对患者的内镜分级及食管黏膜病理学改变进行评估;采用免疫组化法测定食管黏膜组织CDK4、Cyclin D1、p16、PCNA的表达。结果不同中医证型反流性食管炎患者的食管黏膜内镜及病理积分存在着明显差异,而且肝胃郁热证脾胃虚弱证气郁痰阻证。肝胃郁热组食管黏膜Cyclin D1、CDK4的表达最高,气郁痰阻组食管黏膜p16的表达最高。结论不同中医证型反流性食管炎患者的食管黏膜内镜及病理积分存在明显差异,Cyclin D1、CDK4、PCNA、p16的表达也有明显差异。     

黛安神对老年糖尿病心理障碍患者治疗的评价

目的 观察黛安社昆老年糖尿病患者心理障碍的治疗效果。方法 用汉密尔顿焦虑及抑郁量表评测患者的心理障碍发生情况,有焦虎或抑郁的患者随机分为黛安神组及谷维素组,治疗4周后再次检出上述指标,治疗前后检测患者空腹者空腹血糖（FBG）,糖化血清蛋白（GSP）,肝肾功能,血尿便常规。结果 82例患者中46例（56％）有不同程度的焦虑或抑郁,经黛安神及谷维素治疗后焦虑及抑郁评分均明显减低,同时FBG及GSP明显下降,黛安神组又明显好于谷维素组,未发现明显不良反应。结论 ①很多老年糖尿病患者存在着明显的心理障碍状况。②黛安神可明显改善有心理障碍的老年糖尿病患者焦虎及抑郁症状,并有利于糖尿病情的控制。     

老年高血压病患者餐后代谢状态与颈动脉超声检测和分析

目的:采用彩色多谱勒超声通过颈动脉视窗就老年高血压病患者日常餐后代谢状态与动脉粥样硬化之间的关系进行研究。方法:选择空腹血糖(FBG)<6.1mmol/L且空腹甘油三酯(TG)<1.8mmol/L的老年高血压病患者为研究对象,根据所测结果将餐后2h血糖(2hPPG)≥7.8mmol/L作为切点分为A、B两组,分别对两组患者血糖、血脂、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样斑块等指标进行比较研究。结果:A、B两组餐前血糖、血脂水平无明显差别,而餐后2h血糖及TG水平B组明显高于A组(P<0.001)。结论:血糖正常的老年高血压病患者中,在进食日常餐后约有58%(33/57)的患者出现餐后高血糖、高血脂,其IMT及斑块的发生率明显高于餐后糖脂代谢正常者,反映了日常餐后代谢异常与全身动脉粥样硬化密切相关。