胫后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复踝周围软组织缺损

总结１９９３年５月－１９９８年８月,应用胫后侧二种逆行岛状筋膜蒂皮瓣多向转位修复踝部周围皮肤缺损的临床效果。利用胫后动脉肌间隙的穿动脉,腓动脉肌间隙支,腓动脉外踝支与腓肠浅动脉广泛吻合,设计胫后侧两种筋膜蒂皮瓣。     

肺炎支原体下呼吸道感染患儿血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8的检测

目的　探索肺炎支原体所致下呼吸道感染的免疫学发病机制。方法　采用顺序饱和液相竞争放射免疫分析法及夹心酶免疫放射分析法对３０ 例肺炎支原体所致下呼吸道感染患儿血清进行了肿瘤坏死因子（ Ｔ Ｎ Ｆ） － α和白细胞介素－ ８（ Ｉ Ｌ－ ８） 的检测。结果　肺炎支原体所致下呼吸道感染患儿血清中 Ｔ Ｎ Ｆ－ α及 Ｉ Ｌ－ ８ 水平均明显高于健康儿童; Ｔ Ｎ Ｆ－ α和 Ｉ Ｌ－ ８ 升高呈正相关。结论　 Ｔ Ｎ Ｆ－ α在肺炎支原体所致下呼吸道感染中起着重要作用,也是 Ｉ Ｌ－ ８ 升高的重要促进因子。     

我国小儿病毒性肺炎的治疗研究情况

急性呼吸道感染(ARI)是儿科最常见的疾病,尤其是肺炎。肺炎是发展中国家儿重死亡的主要原因。1990年世界首脑会议文件及其他各个国家制定的相关文件,把2000年将ARI病死率降低1/3,列为儿童生存、保护和发展的国家任务和对国际社会的承诺。 在国际22届儿科会议上WHO认为,到2020年疾病类型将有变化,但主要死亡原因仍与上世     

纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭36例

目的:观察纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:69例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组.治疗组在常规综合治疗的基础上加用盐酸纳络酮注射液2 mg,加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd.对照组用尼可刹米3支(每支0.375 g)和洛贝林3支(每支3 mg),加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd.两组疗程均为5 d.观察治疗前后的症状、体征及治疗前与治疗后的血气分析变化等指标评定疗效.结果:治疗组在总疗效、改善症状、改善缺氧及二氧化碳潴留等方面疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:纳洛酮对Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,且明显好于尼可刹米和洛贝林,而且无明显副作用,为治疗Ⅱ型呼吸衰竭的理想药物.     

儿童院内及社区获得性肺炎病原菌和药敏试验及分析

目的　了解住院肺炎患儿病原菌分布、药敏情况及临床特点。方法　无菌操作吸取患儿鼻咽深部分泌物或气管插管内合格痰标本 ,接种于 5 %羊血琼脂平皿和巧克力平皿培养 ,用最低抑菌浓度 (MIC)法做药敏试验。结果　院内获得性肺炎 (HAP)组及行气管插管治疗的社区获得性肺炎 (CAP Ⅰ )组病原菌以革兰阴性 (G-)菌为主 ,并以铜绿假单胞菌居首位 (2 5 % ) ;未行气管插管治疗的社区获得性肺炎 (CAP Ⅱ )组革兰阳性 (G+ )球菌相对增多 ,并以肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主 (均占 38 2 % ) ,4 6 2 %的肺炎链球菌分离自 1～ 5岁儿童 ,84 6 %的表皮葡萄球菌分离自 6个月以下婴儿。各种G-菌对环丙沙星较敏感 (总敏感率 77 2 % ) ,而对其他多种抗生素耐药率较高 ;肺炎链球菌对青霉素、氨苄青霉素和万古霉素的敏感率均为 84 6 % ;表皮葡萄球菌对万古霉素 10 0 %敏感 ,对头孢三嗪和阿莫西林 /棒酸的敏感率分别为 76 9%和 6 9 2 % ,对青霉素 10 0 %耐药。HAP组多数预后不佳 ,病死率较高 (8 7% ) ;CAP Ⅰ组 17例重症肺炎中 ,1～ 3个月婴儿 11例 (6 4 7% ) ,其中 2例(18 2 % )死亡。结论　近 5年住院分离的多数病原菌对多种常用抗生素普遍耐药 ;肺炎链球菌感染时仍可考虑首选青霉素治疗 ,但应警惕耐青霉素肺炎链球菌的     

心肌声学造影技术及应用

心肌声学造影(Myocardial Contrast Echocardiography，MCE)在评价心肌血流灌注中的运用成为一项十分热门的研究课题。本文就近年来心肌声学造影的发展和应用作一综述。     

影响化验结果的常用药物

血常规 做血常规检验前24小时不能使用肝素,因肝素能使白细胞积聚、解体,使测定标本中的细胞总数减少,故得出的数据不确切,影响临床诊断。另外使用肝素亦不能做出血及凝血试验,因肝素为抗凝血药,能延长出血及凝血时间,抑制血块收缩,血小板因子释放受到遏制,故检验的数据也不确切。 血沉 查血沉时在24小时内不能服用维     

关于中药不良反应的研究

关于中药不良反应的研究顾兴平卢竞成都市第三人民医院６１００３１近年来，随着中医药事业的发展与中草药及其处方制剂的广泛使用，由中草药及其制成的成品制剂引起不良反应的报道不少，逐渐引起人们的普遍关注。就近几年来关于中药不良反应进行综述。药物名称不良反应临...     

金秋养肺正当时

秋季气候干燥，容易出现皮肤干涩、鼻燥、唇干、头痛、咽痛、干咳、手足心热、大便干结等秋燥症状。因此，历代医学认为，秋季养生，重在养肺。方法主要有：     

血清冠状病毒(变异株)特异性IgG抗体阳性患儿回顾性分析

目的　探讨儿童传染性非典型肺炎 (SARS)发生率低和症状轻的原因。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)对2 0 0 1年及 2 0 0 3年 4～ 5月在首都儿科研究所门诊及住院的患儿血清标本 16 8份进行冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体检测 ,并对住院患儿的临床表现进行回顾性分析。结果　 2 0 0 1年 77份血清标本 ,抗体阳性率为 4 1 6 % ;2 0 0 3年 4～ 5月 91份血清标本 ,阳性率为 39 6 %。对受检者中 10 2例曾经住院患儿临床表现的回顾性分析显示 ,抗体阳性与阴性患儿的临床表现及辅助检查结果无明显差别 ,抗体阳性患儿的临床诊断除肺炎外 ,还有上呼吸道感染、幼儿急疹、川崎病等。结论　冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体阳性率有随年龄增长逐渐下降的趋势。在非SARS儿童中存在冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体。