异丙酚不同配伍用于输卵管绝育术的临床观察

目的 观察比较异丙酚不同配伍用于输卵管绝育术的临床效果。方法 将150例绝育妇女随机分成三组，A组 异丙酚配伍芬太尼，B组 异丙酚配伍氯胺酮 C组为对照组，即单独使用异丙酚。观察比较三组镇痛效果,苏醒时间,术前,术中3min收缩压,及心率差异。结果 A、B组镇痛效果明显优于C组（P＜0.05），异丙酚总量少于C组（P＜0.05），B组术前与术中3min的BP和HR变化小，而A、C组的BP和HR变化较明显（P＜0.05）。结论异丙酚配伍芬太尼、氯胺酮用于腹式输卵管绝育术都优于单独使用异丙酚，但配伍氯胺酮更理想。     

腹泻导致心肌梗死

腹泻易造成血容量相对不足，水及电解质紊乱、酸碱失衡、血液黏稠度增高，加上老年人可能原有隐匿性冠心病，因此，腹泻亦可诱发急性心肌梗死的发生。近收治1例，报告如下，以提示临床医生注意。     

多排螺旋CT检查对大肠癌术前诊断的应用价值

大肠癌包括结肠癌和直肠癌，为常见恶性肿瘤，41～50岁为高发年龄组，特别是在欧美国家发病率相当高，在我国虽与国外相比发病率略低，但因近年饮食结构的变化，本病有增加趋势，在消化道的肿瘤中仅次于胃癌。     

左旋布比卡因腰麻对老年人下肢手术血液动力学的影响

目的在老年人下肢手术中比较0.2％盐酸左旋布比卡因和0.5％盐酸左旋布比卡因腰麻对血液动力学的影响。方法随机选取单侧下肢手术的80岁以上老人40例，分成两组，ASAⅢ-Ⅳ级。A组20例，侧卧位，患肢在上，蛛网膜下腔注比重0.2％左旋布比卡因3ml（0.5％盐酸布比卡因1.2ml＋生理盐水1.8ml），患肢麻醉。B组20例，同样方法蛛网膜下腔注0.5％盐酸左旋布比卡因1.2ml，双下肢麻醉，观察两组病人血压和心率的变化。结果与B组比较，A组病例血压（MAP）显著降低（P〈0.01），A组心率明显降低（P〈0.01）。与A组比较，B组麻醉过程中盐酸麻黄碱用量明显增多（P〈0.01），B组麻醉过程中使用阿托品例教明显增多（P〈0.01）。结论本研究配方0.2％盐酸左旋布比卡因用于腰麻，达到单侧肢体阻滞完善，用于老年人下肢麻醉血液动力学平稳，是老年人下肢手术选择较理想的麻醉方法。     

拉美兹分娩法对分娩质量的影响研究

目的:通过对拉美分娩法的分析和比较,为临床推广拉美滋分娩法提供依据。方法:将2006年11月～2007年7月来院产检建卡的初产妇,以要求拉美滋分娩训练后自然分娩的105例作为观察组,其余作为对照组。对两组产妇的心理状况、药物镇痛情况、分娩方式、产程时间、新生儿窒息及产后出血等进行观察和比较。结果:两组产妇的心理状况、药物镇痛的使用、分娩方式、产程时间、新生儿窒息及产后2h出血量的情况,均有显著差异性(P<0.01)。结论:拉美滋分娩法在一定程度上降低了剖宫产率,减少了药物镇痛,缩短了产程,有助于减少产后出血的发生,具有良好的社会效益。     

彩色多普勒超声诊断动脉病变28例临床分析

动脉疾病是临床上比较常见的血管疾病，彩色多普勒超声是动脉疾病诊断的重要手段，对早期诊断、早期治疗有重要意义。本病可发生任何部位，现将我科两年来诊断的少见的动脉疾病做一回顾性探讨及分析。现报告如下：     

钒职业危害的调查报告

钒对人体的危害已被国内外学者所肯定。为了研究钒尘、钒烟对作业者的影响,我们对攀枝花钢铁公司(下称“攀钢”)提钒车间(钒烟)、钒渣车间(钒尘)和锦州铁合金厂(下称“锦铁”)钒铁车间(钒烟)的作业者进行了健康调查。     

电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的临床价值

目的:探讨电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值。方法:2006年3月~2008年3月对十堰市妇幼保健院950例患者进行电子阴道镜检查,并与组织病理学检查结果对照。结果:950例电子阴道镜检查中,行活体组织病理学检查401例,病理学检查诊断为宫颈炎226例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)160例,宫颈癌6例,宫颈湿疣7例,正常宫颈2例。诊断正确率98.4%,假阳性率3.7%,敏感度为96.1%,特异度为90.1%。结论:电子阴道镜检查对诊断宫颈疾病,尤其对诊断CIN和宫颈癌有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断的准确率。     

彩色多普勒超声诊断主肺动脉血栓1例

患者 ,男 ,6 6岁。因胸闷 ,心悸 4年 ,加重 7天后就诊。查体 :T:36 .5℃ ,AR:75次 /分 ,R:2 4次 /分 ,口唇发绀 ,颈静脉怒张 ,双肺底可闻及水泡音 ,二尖瓣区可闻及 III/ 6级收缩期吹风样杂音 ,心功能III级 ,双下肢浮肿 ;心电图 :左心房扩张 ,室内束支传导阻滞 ,偶发室性期前收缩。X线胸透 :双肺纹理增强 ,心影向两侧扩大。化验室检查 :凝血三项 :PT:13.4 s,FIB:3.2 9g/ L,APTT:4 2 .8s,彩超显示 :各房室均增大 ,以左室、左房扩大为主 ,二尖瓣开放幅度小 ,呈大心腔小瓣口样改变 ,室壁运动普遍减低 ;主肺动脉及左、右肺动脉增宽 ,在…