培哚普利对压力超负荷性左室肥厚的防治作用

目的　研究培哚普利防治压力超负荷性左室肥厚的作用及其机制。方法　术后 6周后测定平均动脉压 (MAP)、左室重量 /体重比值 (LVW /BW) ,图像法测算出心肌间质胶原蛋白总体积 (V(c) t)和每一心肌细胞核所在的心肌细胞的平均体积 (V(m) n) ,放免法测定心肌血管紧张素Ⅱ浓度 (MAⅡ )。结果　和假手术组相比 ,腹主动脉缩窄组MAP、V(c) t、LVW /BW、V(m) n和MAⅡ均显著增加 ;低剂量组MAP显著增高 ,余指标无显著差异 ;高剂量组各指标无显著性差异。LVM/BW和MAⅡ高度相关 (P <0 .0 1 )。结论　高、低剂量培哚普利均可防止心肌肥厚和间质胶原蛋白的沉积 ,其机制可能是抑制了MAⅡ的产生。     

感染与冠心病的关系

冠心病 (ＣＨＤ)是心血管系统的常见病 ,严重危害人类的身体健康。流行病学及临床研究证实 ,高血压、高血脂症、糖尿病、吸烟等是引起ＣＨＤ的独立危险因素 ,并在随后ＣＨＤ防治中起到了重要的作用 ,但这些尚不能完善地解释ＣＨＤ的发生机制。近年大量研究提示 ,感染与ＣＨＤ的发生发展有关 ,幽门螺旋杆菌、肺炎衣原体、病毒是导致动脉粥样硬化(ＡＳ)和ＣＨＤ的感染性危险因子。现将这方面的研究进展综述如下。1　幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌 (ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｉ,ＨＰ)是 1983年由澳大利亚学者Ｗａｒｒｅｎ等首先从人胃粘膜…     

肌酸激酶同功酶CK-MB在急性心肌梗塞中的诊断价值

急性心肌梗塞(ＡＭＩ)是心肌长时间缺血缺氧而发生心肌坏死的严重疾病,通常根据典型的临床症状、心电图和血清生化指标而确立诊断。在心肌缺血坏死的过程中,心肌细胞内多种酶、蛋白质及其分解产物大量释放入血,此时检测这些生化指标,为ＡＭＩ的确诊提供强有力的证据。通常测定的生化指标有肌酸激酶(ＣＫ)及其同功酶ＣＫＭＢ、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白Ｔ和Ｉ、肌红蛋白等。其中ＣＫＭＢ的研究较多、较深,本文为此作一综述。1　ＣＫ主要生化特性及组织分布ＣＫ催化肌酸磷酸生成ＡＤＰ,产生高能ＡＴＰ。ＣＫ分布在许多组织中,在骨骼肌中最多,活性…     

中西医药物联合治疗病态窦房结综合征

病态窦房结综合征（SSS）目前除植入人工心脏起搏器外，尚无特效药物。我们自1993～1996年4年应用中西医药物联合治疗SSS23例，取得了较好的疗效。1临床资料和方法1．1一般资料：所有病例均符合北京地区协作组1977年制订的SSS诊断标准。选择无严重症状（如晕厥、阿一斯氏综合征、心绞痛等）或虽有上述症状因故不能植人心脏起搏器的SSS。患者入院后随机分组。治疗组23例，其中男性8例，余为女性；年龄45～65岁，中位数58岁；病程1～5年，平均3．3年；动态心电图窦性心律，心率最慢为38次／min，最快为46次／min，平均42次／min，经食道…     

300例冠心病患者晚电位分析

现将我院３００例冠心病患者晚电位（ＶＬＰ）的结果进行分析如下。一般资料全部资料来自我院住院病人或门诊病人，男１９０例，女１１０例，年龄３２～８２岁。其中，室性心律失常组（不包括ＶＴ与ＶＦ）１１０例，男７４例，女３６例。心肌梗塞（ＭＩ）组６０例，男５１...     

阿米巴性肝脓疡向心包穿破一例

张某,男,31岁,住院号64995.因间断发热,上腹部钝痛2年,心慌闷气、呼吸困难20天于1985年5月入院.二年前曾有痢疾病史,大便呈暗红色粘液脓样.入院后检查:T36℃,P108次/分,R26次/分,血压76/60毫米汞柱.神志尚清晰,重症病容,面色苍白.心浊音界向两侧扩大,心音遥远,奇脉.肝右锁骨中线助缘下3厘米,剑突下3横指,左肝叶有明显压痛。肝颈     

鼻咽部后鼻孔巨大结石1例

患者 ,男 ,72岁。 3年前左侧鼻塞在当地医院诊为慢性鼻炎 ,经多次治疗无效 ,鼻塞逐渐加重 ,近 1月涕中带血来诊。体检见左侧鼻腔不通气 ,鼻黏膜轻度充血 ,用 1%麻黄素收敛鼻腔黏膜见后鼻孔有一异物 ,为黄白色 ,触之固定 ,有坚实感。间接喉镜检查示左侧鼻咽部有一异物 ,色泽、质     

TTM监测心律失常的作用

近20年来,心血管疾病死亡率明显上升,而且大多数是突然死亡,70%发生于院外。如何减少冠心病的院前猝死仍是一个重要课题,及时发现致死性心律失常至关重要。电话传输心电监测系统(TTM)为院前心电监测提供了一项有效措施。它集电子计算机技术、信息通讯技术与医疗技术于一体。我市急救中心自1995年12月至1996年10月,用此项技术共监测患者320人,539例次,对心律失常的监测情况报道如下。1　资料与方法1.1　仪器　采用美联实业公司生产的YJW型院外心脏病集群监护系统,包括两部分:1中央监测处理系统,含80486微机及系统软件,VGA彩色显示器、喷…     

急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞67例临床分析

目的　分析急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞的临床特点及处理原则。方法　对 6例急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞住院患者进行连续心电监测 ,动态观察房室传导阻滞的变化和临床表现。结果　急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞占 3 5 %。多数患者由高度房室传导阻滞恢复正常传导。结论　重视急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞临床变化 ,积极治疗心肌梗死 ,同时慎重处理高度房室传导阻滞。     

冠心病介入性诊断治疗并发症分析

现就我院 1993- 10～ 2 0 0 1- 0 5冠状动脉介入手术进行分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 5 2 0例选择性冠状动脉造影术 (SCA)患者 ,男 35 4例 ,女 16 6例 ,年龄 2 5～ 82岁 ,平均年龄 5 2岁± 9岁 ;其中心肌梗塞 82例 ,心绞痛 340例 ,拟诊冠心病或瓣膜病合并冠心病 98例。经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)及 /或冠状动脉内支架置入术 (IS) 12 0例 ,男 76例 ,女 34例 ,年龄 2 8～ 82岁 ,平均年龄5 8岁 ;其中 114例患者置入 14 2只支架。1.2　方法1.2 .1　 SCA　以 Seldinger技术建立股动脉通路 ,采用 Judkins法 ,用日本岛津 12 5 0 …