成都地铁1～4号线集中空调卫生状况调查

目的调查成都市地铁集中空调的卫生状况,为改善地铁空气质量及开展地铁公共场所卫生监督提供参考依据。方法 2010-2016年间对成都市地铁1、2、3、4号线合计69个车站分别进行站厅(站台)层的温湿度、风速,空调系统新风量、PM10、细菌总数、霉菌总数以及致病菌的抽样监测,并采用统计图表及Kruskal-Wallis秩和检验等进行统计描述与分析。结果成都市地铁的集中空调卫生状况基本合格,并且通车时间较晚的3、4号线,在多数指标如风管内表面积尘量、新风量以及空调系统的细菌总数、霉菌总数上优于通车时间较早的1、2号线。结论集中空调的卫生状况,受到运行中诸多因素影响,只有严格按照卫生规范中的要求执行,才能有效保证地铁的空气质量,保障人民群众的出行健康。     

福州市透视受检者入射体表剂量率现况与控制措施研究

目的 了解福州市医用常规X射线机透视受检者入射体表空气比释动能率典型值水平,并研究控制措施,保障受检者健康权益。方法 参照《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》（WS 76-2011）对透视受检者入射体表空气比释动能率典型值水平进行调查与评价,并对控制措施结果开展追踪调查。结果 共调查87台X射线影像增强器透视设备,透视受检者入射体表空气比释动能率典型值>25 mGy/min为22台,对其中（市级及以下卫计委管理）17台开展干预。5台经过设备维修,5台采用"高电压、低电流、厚滤过"操作方法,透视受检者入射体表空气比释动能率典型值降为≤ 25 mGy/min。停机4台。待置换新机3台。结论 加强监督管理,开展放射工作人员培训,提高放射卫生防护意识;强化质量控制检测,及时维修或更换透视机;采用"高电压、低电流、厚滤过"等合理操作方法,是控制透视受检者入射体表空气比释动能率典型值的主要措施。     

输尿管子宫内膜异位症2例并文献复习

目的 探讨输尿管子宫内膜异位症的早期诊断与治疗方法。方法 回顾分析2010年3月至2017年8月合肥市第三人民医院收治的2例输尿管子宫内膜异位症的临床资料,并结合文献进行总结探讨。结果 2例输尿管子宫内膜异位均位于输尿管下段,左侧1例,右侧1例。临床均表现为患侧腰部不适,影像学检查提示肾积水,输尿管扩张,患肾功能受损。2例均行输尿管镜扩张后效果不佳,再行开放手术输尿管狭窄段切除+端端吻合。术后输尿管恢复通畅,病理报告输尿管子宫内膜异位症。随访分别8年、6个月,未见复发。结论 输尿管子宫内膜异位症发病隐匿,育龄期女性不明原因的输尿管狭窄应警惕此病。手术切除病灶+输尿管吻合效果确切。复杂性的子宫内膜异位症术后配合激素治疗可降低复发率。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的相关因素分析

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的相关危险因素。方法回顾性分析278例胃癌患者的临床资料，将其中手术后发生胃瘫综合征32例患者作为观察组，未发生胃瘫综合征246例患者作为对照组。以与发生胃瘫综合征有关的因素为变量组单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素及多因素Logistic分析显示，在12个因素中与胃瘫综合征发生相关的4个：术前出现幽门梗阻、毕Ⅱ式远端胃癌根治性胃大部分切除、术后高血糖及低蛋白血症。结论胃癌根治术后发生胃瘫综合征的原因是多方面的，做好围手术期的处理对预防胃癌综合征的发生有重要的意义。     

胃癌患者手术治疗前后血清CA72-4、M-CSF和TSGF检测的临床意义

本文对胃癌患者手术治疗前后血清CA72-4、M-CSF和TSGF水平进行测定，现将结果报告如下。     

腰椎吻合棘突

目的总结吻合棘的X线表现并探讨其临床意义。方法收集并分析本院2004年1月至2008年1月间1 000余份成人腰椎片,发现腰椎吻合棘突的46例,并对其临床与X线表现进行了分析。结果46例中,绝大多数患者在45岁以上,L_1- S_5均可发生,并有明显的临床症状,其X线表现亦典型。结论充分认识腰椎吻合棘的X线表现,能够提高X线平片的诊断正确率。     

加强医德医风建设思考及对策

<正>医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是医院提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。如何在激烈竞争中加强医院医德医风建设、提     

成人肾损伤38例急诊处理

近年来,由于交通事故、施工障碍、打架斗殴等事件的增多,肾损伤的发生率也呈现明显上升的趋势.因此,在急诊科如何对肾损伤患者进行早期明确诊断、早期急救,为下一步临床观察或手术治疗奠定基础,成为急诊科救治严重肾损伤的关键.损伤的早期急诊处理随着先进诊疗技术的发展增添了新的内容,B超、CT及KUB＋IVU对判断肾损伤的类型及程度具有重要价值,有助于临床拟订合理的治疗方案.现总结我科自2004年1月至2005年3月收治的肾损伤患者38例报告如下.     

闭合整复空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折后由于骨折的剪切力大以及血供差等多种因素,故治疗效果常难满意,我科自2000～2004年来用闭合整复空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折36例,疗效满意,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料本组男21例,女15例;年龄33～78岁,平均56岁;其中伴有高血压、冠心病者12例,糖尿病15例;骨折类型:头下型4例,经颈型18例,基底型14例,均为新鲜骨折。行患肢胫骨结牵引后4～7d后手术。     

基于液相色谱-高分辨质谱非靶向筛查技术的食物中毒应急检测

目的 对1起食物中毒样品中可疑致病因子进行应急筛查，并定性、定量测定。方法 可疑物样品经提取净化处理后，采用液相色谱-高分辨质谱联用技术，基于质谱一级全扫描数据和二级扫描数据对样品进行筛查，发现可疑化合物后，利用标准物质进行确证，外标法定量测定。结果 利用气相色谱质谱联用仪扫描得到SCAN图谱，通过NIST标准谱库定性检索，未见其他可疑致病化合物。液相色谱-高分辨质谱筛查技术在自制酱料、制成菜和病例呕吐物中检出可疑化合物为蟾蜍色胺，用液相色谱-串联三重四极杆质谱技术定量检测，该3类样品中蟾蜍色胺质量浓度分别为56.7、49.4、0.59μg/kg。结论 液相色谱-高分辨质谱非靶向筛查技术可用于应急样品中可疑化合物的发现和确证，为现场处置提供实验室证据支持。