长期住院与门诊治疗老年精神分裂症患者的认知功能研究

目的探讨老年精神分裂症患者认知功能损害的范围和特点以及不同治疗方式的影响。方法采用世界卫生组织老年认知功能评价成套神经心理测验(WHOBCAI)、简易智能状态检查(MMSE)、日常生活量表(ADL)为工具,对长期住院与门诊治疗的老年精神分裂患者和正常老年人进行测试。结果3个组MMSE总分平均为(21.4±3.6)分、(25.2±4.3)分、(28.9±1.2)分;ADL总分平均为(29.3±8.7)分、(25.4±7.8)分、(20.1±1.3)分;WHOBCAI测验结果显示,3个组在听觉词汇学习、语言能力、视觉辨认、注销、连线、分类、精神运动和空间结构测验中分别差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论老年精神分裂症患者认知功能有明显广泛的障碍,长期住院的老年精神分裂症患者认知能力损害较门诊治疗者更加严重。     

小柴胡汤治疗泄泻体会

小柴胡汤乃和解少阳之代表方剂。历代医家对此方的临床发挥运用,早已超出了仲景所赋与该方的治疗内容。笔者运用此方治疗各种泄泻(含西医之急、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠道易激综合征等),均获满意疗效,总结如下。 1 治法与结果 笔者近年来收治各种腹泻病人86例。其中急性腹泻24例,属寒湿泄泻型11例,湿热泄泻型8例,伤食泄泻型5例。均以本方加减治疗,多服2～3剂痊愈。慢性腹泻64例,病程多在1～2月以上,甚至长达数年之久。其中肝木乘脾型36例,结果痊愈26例,显效5例,好转3例,无效2例。脾胃虚弱型23例,痊愈18例,显效3例,好转2例。肾虚型3…     

硝苯地平的临床应用新进展

报道硝苯地平治疗胆绞痛、胆心综合征、胃及十二指肠溃疡、上消化道出血、急性腹泻、急性胰腺炎等18种疾病.     

结核性腹膜炎误诊51例分析

<正> 结核性腹膜炎(以下简称结腹)多数起病较为隐袭。临床表现多样化。且常伴有腹部疾患异病同症的表现。有时极难辨认。以致造成误诊。我院1970～1983年共收治139例,误诊51例(指入院一周未确诊者)占36.7％,现分析如下。临床资料一、一般资料:男36,女15,年龄最大34岁,最小12岁。18～25岁者占91％,误诊时间最短者7天。最长者长达200天,平均34.5天。死亡1例。     

家族性预激综合征三例

我院发现同胞兄弟3人同患预激综合征,报告如下。例1 男,34岁。身体健康,无心肌炎、冠心病及甲亢等病史,体检未发现器质性心脏病阳性体征。近三年来曾出现4次阵发性心动过速,每次发     

胃癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1检测的临床意义

目的 :探讨血清可溶性细胞间粘附分子 -1(sICAM -1)水平与胃癌临床病理指标的关系 ,评价检测胃癌患者sICAM -1的临床意义。方法 :应用酶联免疫吸附法分别检测34例治疗前胃癌患者及20例正常人血清中可溶性细胞间粘附分子 -1的含量。结果 :胃癌组及正常人对照组血清sICAM -1含量分别为367 7±104 7ng/ml,236 9±74 3ng/ml,两者有显著差异(P<0 001)。胃癌患者按临床病理特征分组 ,肿瘤直径≥5cm组、高临床期别(Ⅲ～Ⅳ)组和淋巴结转移组的各组血清sICAM -1含量较其相应对照组显著提高。结论 :血清sICAM -1水平的检测对评价胃癌患者病情和预后有一定意义     

Zung抑郁自评量表的临床应用与评价

目的 探讨Zung抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)在诊断抑郁症中的应用价值,并分析抑郁症与患者性别、年龄、文化程度及婚姻状况的相关性.方法 选择就诊的673例咨询者为研究对象,使用Zung抑郁自评量表对其进行测验,并进行抑郁症分级.结果 无抑郁症状146例,轻度抑郁168例,中度抑郁214例,重度抑郁145例;4种症状的Zung抑郁自评量表评分差异有高度统计学意义(P＜0.01);抑郁症与患者性别、文化程度及婚姻状况相关(P＜0.01或P＜0.05);20～49岁者较其他年龄段抑郁症发病率高,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 Zung抑郁自评量表可作为诊断抑郁症的一个有效的检测工具,并可用于评价抑郁症的疗效.     

加味葛根汤合西比林治疗颈性眩晕疗效观察

目的 观察加味葛根汤对颈性眩晕椎动脉血流的改善情况,并探讨椎动脉血流改善与颈性眩晕的关系。方法 将颈性眩晕患者56例随机分为2组,治疗组28例采用加味葛根汤口服加针刺及颈椎牵引治疗,对照组26例口服西比林加针剌及颈椎牵引治疗。通过超声经颅多谱勒血流分析仪观察椎动脉血流改善情况。结果 治疗组椎动脉血流改善情况优于对照组（P〈0．05）,并能治愈或明显减轻眩晕症状。结论 加味葛根汤能明显改善椎动脉血流,对颈性眩晕有明显治疗作用。     

儿童期情感性精神障碍临床特点的对照研究

目的探讨儿童情感性精神障碍的临床特征.方法将54例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本中情感性精神障碍、年龄≤16岁的患者(儿童少年组,以下简称儿少组),与随机抽取的同期住院的53例成年情感性精神障碍患者(成人组)的临床特征进行对照分析.结果儿少组缓慢起病者(50%)多于成人组(23%),发病次数[(3.3±4.2)次]多于成人组[(2.3±1.8)次;x2=6.11～9.05,P＜0.05];儿少组情感性精神障碍的核心症状与成人组无本质区别,其中在联想困难、疑病、自杀观念、自杀行为、疲乏、体重下降、食欲下降方面少于成人组(P＜0.01,P＜0.05),焦虑、激越和学习成绩下降多于成人组(P＜0.01);躁狂症精力充沛、精神运动性兴奋、社会功能受损少于成人组(P＜0.05,P＜0.01);儿少组的抑郁发作者有26%、躁狂发作有66%分别伴有行为问题;儿少组的幻听、牵连观念及怪异行为多于成人组(P＜0.05).结论儿童抑郁症和躁狂症伴有较多的行为问题;儿童与成人的情感性精神障碍可能是起病于不同年龄的同一疾病.     

长沙市中小学生对立违抗性障碍的现况及对照研究

目的 了解长沙市中小学生中罹患对立违抗性障碍（ODD）的现况及临床特征。方法 应用自制儿童行为学习调查表、Conners父母问卷（PSQ）、教师问卷（TRS）及Pieers-Harris儿童自我意识量表（CSCS）,于2000年6－7月对长沙市某中学及某小学（ 其中有效人数为589人）的47例ODD儿童（研究组）和47名非0DD儿童（对照组）进行评定和病例－对照分析。结果 （1）ODD发生率：在589人中符合ODD者为47例（8．0％）,其中男性为11％（31例）,女性为5％（16例）;发生率超过50％的症状中：经常发脾气（92％）,常与大人争吵（81％）,常拒绝服从大人的要求或违反规则（68％）,常因自己的错误或所做的坏事责备旁人（68％）,常发怒或怨恨他人（62％）。（2）ODD合并其他疾病的发生率：合并注意缺陷多动障碍为51％（24例）,合并学习障碍为38％（18例）,与对照组[分别为17％（8例）和15％（15例）]比较差异有非常显著性（均P＜0．01）。（3）各量表评分：经t检验,PSQ中品行问题、学习问题、冲动－多动、焦虑及多动指数,以及CSCS中的行为、焦虑及总分两组比较,差异有非常显著性或显著性（P＜0．01或P＜0．05）。结论 在长沙市某中学及某小学的学生中存在ODD,这些患儿的自我评价低,存在更多的行为、情绪问题和学习障碍。