慢性尿毒症并发完全性房室传导阻滞7例报告

慢性尿毒症并发完全性房室传导阻滞(CAVB)的发生与血清钾绝对值关系较少;用冠心病和尿毒症心肌病难以解释;钙盐沉着于心脏传导系统可能与本症发生有关。     

遗传性肾炎(附4例分析与家系调查)

本文对4例遗传性肾炎(Alport综合征)进行分析。经观察发现4例(100％)首发症状均为血尿,同时全部伴有眼—耳—肾病变。伴临床耳聋的肾炎者,无论男女病情均重,预后极差。家系调查结果:显性遗传1例,稀有的隐性遗传3例,国内尚未见报导。本文着重分析遗传性肾炎的临床表现,就其早期诊断线索和遗传方式提出讨论。     

煤矿尘肺死亡流行病学调查分析

尘肺是煤矿工人的主要职业病,它不仅影响煤矿的生产,而且危及工人的生命安全。引起尘肺的根本原因是粉尘。如果能控制粉尘或减少接尘,则尘肺就可以不发或少发。为了准确掌握煤矿尘肺的发生发展规律,延缓尘肺患者的进期,延长他们的寿     

静脉桥动脉化后桥血管重塑的实验研究

目的探讨静脉动脉化（AVG）对静脉桥血管结构重塑的影响。方法将30只SD大鼠随机分为实验组和对照组。实验组采用改良cuff法构建颈AVG模型,对照组仅模拟手术环境,切开和缝合皮肤、分离动静脉,未进行AVG。分别于术后1、2、4周取出静脉桥及对照组颈静脉,进行形态学分析,研究桥血管内膜和中膜的增生变化。结果 2组模型均无动物死亡。4周时实验组1只闭塞,通畅率93.3%。实验组1、2、4周时内膜及中膜均较对照组增厚（P〈0.05或〈0.01）。结论 AVG使静脉桥血管内膜及中膜增生,加快了静脉桥血管的结构重塑。     

食管癌三维适形大分割放疗的可行性分析

目的 评价三维适形大分割放疗在食管癌放射治疗中的近期疗效和放射反应。方法 食管癌患者160例,设为适形放疗组69例、常规放疗组91例,分别采用三维适形大分割放疗和常规放疗进行治疗。适形放疗组处方剂量3000～4500 cGy,分割剂量300 cGy,1次/d,5次/周,照射剂量参考线为90％等剂量曲线。常规放疗组处方剂量4000 ～6600 cGy,分割剂量180～200 cGy,1次/d,5次/周。比较2组的近期疗效、生存期,以及放射治疗的副反应。结果 适形放疗组完全缓解(CR)为42.0％ (29/69),部分缓解(PR) 49.3％ (34/69),近期有效率91.3％;常规放疗组CR为35.2％(32/91),PR 59.3％ (54/91),近期有效率94.5％,2组比较差异无统计学意义(x2=1.033,P＞0.05)。1年期生存率分别是82.6％ (57/69)与84.6％ (77/91),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。急性放射性食管炎三维适形放疗组发生率为66.7％ (46/69),高于常规放疗组64.8％(59/91),但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 三维适形大分割放疗用于食管癌治疗是可行的。     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理方法及临床体会。方法选择本院2007年12月至2008年12月实施腹腔镜胆囊切除术的患者45例,对其临床资料及麻醉处理方法进行回顾性总结分析。结果本组所有患者麻醉诱导期呼吸循环平稳,麻醉期间均行控制呼吸,VT、f适时调整,均维持在正常范围。术中2例患者出现心率下降,给予阿托品静脉推注后回升;13例出现一过性血压下降,心率增快,未经处理恢复;2例患者出现偶发室性早搏,1例出现频发室性早搏,经静脉推注利多卡因后消失;45例患者术后镇痛均满意,恢复良好。结论气管内插管全身麻醉麻醉过程平稳,并发症少,安全有效,是腹腔镜胆囊切除术的首选麻醉方式。     

急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理

目的探讨急性创伤性颅脑损伤的麻醉处理措施。方法选择我院一年来收治的急性颅脑损伤患者123例,对其急救处理、麻醉方式和麻醉管理进行回顾性总结分析。结果本组患者麻醉诱导平稳,术中麻醉效果满意,麻醉手术期间无一例死亡。术后一月内死亡15例,其中肺部感染及呼吸衰竭7例,多器官功能衰竭8例。其余108例均治愈出院。结论对急性创伤性颅脑损伤患者,及时全面的评估病情,选择合适的麻醉方法和麻醉药物、加强麻醉管理和积极控制颅内高压,是降低手术麻醉风险,提高抢救成功率的重要措施。     

自制标本袋技术在单孔胸腔镜肺叶切除术中的应用效果

目的 探讨自制标本袋技术在单孔胸腔镜肺叶切除术中的临床应用效果。方法 选取安徽医科大学附属安庆医院心胸外科2017年5~11月单孔胸腔镜下肺叶切除术患者6例为研究对象,同一位患者分别使用2种不同的标本装入方法,分为常规方法组（6例）和新式方法组（6例）。常规方法组：使用3把双关节分离钳,夹住一次性7.5号手术用乳胶手套套口3个点,使套口呈正三角口袋状。新式方法组：利用1把双关节淋巴结取出钳头部两侧中心孔及分叉处,将一次性7.5号手术用乳胶手套套口3个点,用7号线缝扎固定,使套口呈倒三角口袋状。所有患者标本装入均由同一位操作者分别使用2种方法完成。记录标本完全装入时间、装入过程有无标本脱落及脱落次数。结果 两组均无标本脱落,均一次成功。新式方法组患者标本装入完成时间平均为（24.67±7.92）s,常规方法组为（68.50±15.14）s,差异有统计学意义（t=6.286,P<0.001）。结论 自制标本袋技术在单孔胸腔镜肺叶切除术的临床应用使切除的肺叶装入操作更简单、快捷。     

奥曲肽治疗乳糜胸的临床疗效分析

目的:探讨奥曲肽治疗乳糜胸的临床疗效。方法:选择奥曲肽治疗乳糜胸34例,通过观察患者平均胸引时间、输血浆量、输白蛋白量、治愈率、再手术率、复发率与传统保守方法治疗乳糜胸28例进行比较分析。结果:奥曲肽组治疗结果在平均胸引时间、输血浆量、输白蛋白量、治愈率、再手术率、复发率比较明显优于对照组(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗乳糜胸疗效显著,能有效的缩短治疗时间,提高治愈率,减少再手术率、复发率及治疗费用,并且使用安全,不良反应少,可作为保守治疗乳糜胸的首选药物之一,值得临床推广应用。