电针加心理治疗子宫切除后灼口综合征1例分析

对电针加心理治疗子宫切除后灼口综合征1例分析如下。1病历摘要女,43岁,公交车售票员。2009-01来我针灸室更年期门诊就诊,主诉：一过性口腔、舌头烧灼样感觉5个月余。患者2008-07因子宫肌瘤行子宫切除术后1个月出现一过性口腔、舌头烧灼样感觉,发作时间和部位不固定,不影响进食和睡眠,无其他不适,一般状态尚好,饮食、睡眠尚可,偶有情绪烦躁,做事缺乏耐心。     

妊娠期高血压疾病对新生儿血脂的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病(PIH)对新生儿血脂的影响.方法 PIH母儿80例,按第6版妇产科学PIH诊断标准分为3组:妊娠期高血压疾病组30例、子痫前期轻度组30例、子痫前期重度组20例,另设同期正常对照组40名,采用全自动生化分析仪测定脐血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA及脂蛋白(LPA).结果 (1)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血TG的浓度分别为(0.25±0.10)、(0.33±0.09)、(0.39±0.06)、(0.23±0.07)mmol/L,妊娠期高血压疾病各组TG水平均高于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性的升高,组间比较差异有统计学意义(F=2.765,P<0.05).(2)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血HDL-C的浓度分别为(0.61±0.23)、(0.54±0.25)、(0.47±0.15)、(0.65±0.14)mmol/L;ApoA的浓度分别为(0.63±0.24)、(0.59±0.16)、(0.53 ±0.21)、(0.69±0.12)g/L,妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血HDL-C、ApoA均低于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性的降低,组间比较差异有统计学意义(F=2.783,P<0.05;F=2.831,JP<0.05).(3)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血TC的浓度分别为(1.41±0.37)、(1.51±0.45)、(1.56±0.56)、(1.36±0.41)mmol/L;LDL-C的浓度分别为(0.79 ±0.26)、(0.80 ±0.18)、(0.82±0.30)、(0.74±0.18)mmol/L,妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血TC、LDL-C均高于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性升高,组间比较差异无统计学意义(F=0.695,P>0.05;F=0.483,P>0.05).(4)子痫前期轻度组、子痫前期重度组新生儿脐血LPA分别为(24.50±12.01)g/L与(22.68±9.50)g/L,低于正常对照组(25.70±11.90)g/L,妊娠期高血压组新生儿脐血LPA(33.46±20.10)g/L高于正常对照组,且妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血LPA随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重呈进行性降低,但组间比较差异无统计学意义(F=1.480,P>0.05).结论 妊娠期高血压疾病时官内的不良环境使胎儿脂代谢发生改变,且随母亲妊娠期高血压程度的加重,这种改变越重,推测妊娠期高血压组母儿以后可能发生冠心病、动脉粥样硬化与脂代谢相关性疾病的危险性较正常对照组有可能增加.

Abstract：

Objective To investigate the effect of pregnancy-induced hypertension (PIH) syndrome on the blood lipid level of neonate. Methods Eighty neonates, whose mother had PIH, were enrolled and divided into three groups according to the 6th version of diagnostic standard from published Obstetrics and Gynecology:gestational hypertension group (PIH group 1 ,n = 30) ,mild pre-eclampsia group (PIH group 2,n =30),serious pre-eclampsia group (PIH group 3,n =20) ,and 40 infants with healthy mother were enrolled as normal control group. The blood lipid was measured by automatic biochemical analyzer. Results (1) The TG levels of the cord blood were (0.28±0. 10)mmol/L in PIH group 1,(0.33 ±0.09)mmol/L in PIH group 2,(0.39 ±0.06) mmol/L in PIH group 3,and (0. 23 ±0. 07)mmol/L in normal control respectively. TG levels were significantly higher in PIH groups compared to normal control,and the TG concentration increased gradually with the mothers' gestational hypertension (F = 2. 765, Ps <0. 05). (2)The HDL-C levels of the cord blood were (0. 61 ±0. 23) mmol/L in PIH group 1, (0. 54 ± 0. 25) mmol/L in PIH group 2, (0.47 ± 0. 15) mmol/L in PIH group 3, (0. 65 ±0. 14) mmol/L in the normal contral respectively;and the ApoA levels of the cord blood were (0. 63 ±0.24)g/L in PIH group 1 ,(0. 59 ±0. 16)g/L in PIH group 2, (0.53 ±0.21)g/L in PIH group 3,(0.69 ±0. 12)g/L in the normal contral respectively. Both index were significantly higher in PIH groups compared to normal control, and the concentrations decreased gradually with the mothers' gestational hypertension (F=2.783,P<0.05;F=2.831,P<0.05). (3)The TC levels of the cord blood were (1.41 ± 0. 37) mmol/L in PIH group 1, (1. 51 ±0.45) mmol/L in PIH group 2, (1. 56 ±0. 56) mmol/L in PIH group3, (1. 36 ±0.41) mmol/L in the normal contral respectively;and the LDL-C levels of the cord blood were (0. 79 ±0. 26)mmol/L in PIH group 1,(0. 80 ±0. 18)mmol/L in PIH group 2,(0. 82 ±0. 30)mmol/L in PIH group 3,(0.74 ±0. 18) mmol/L in the normal contral respectively. The data showed that the cord blood TC and LDL-C levels of PIH were higher than normal control and increased gradually with the mothers'gestational hypertension, but they didn' treach the significant level (F = 0. 695,P>0. 05;F = 0. 483,P>0. 05). (4)The LPA levels of the cord blood were (24. 50 ± 12. 01) g/L in PIH group 2, (22. 68 ± 9. 50) g/L PIH group 3,which were lower than normal control (25.70 ±11.90) g/L, and the LPA levels of the cord blood were higher in PIH group 1(33.46 ± 20. 10)g/L,while the differences didn't reach significant level compared among four groups (F = 1.480,P> 0.05). Conclusion The unhealthy intrauterus condition of PIH lead abmoral fat metabolism in fetus, and itmight get worse along with the severity of the mother's gestational hypertension. We presumed that the neonates of PIH mothers would be more prone to have coronary heart disease,atherosclerosis and abnormal fat metabolism related disease compared with newboms from normal control group.     

CD64、降钙素原在新生儿败血症诊断中的价值

目的探讨CD64、血清降钙素原(PCT)在新生儿败血症诊断中的价值。方法败血症组36例在入院初及恢复期采空腹静脉血,应用流式细胞术测定CD64、应用固相免疫色谱法测定PCT,同时行外周血C-反应蛋白(CRP)测定,并在入院接受抗生素治疗前作血培养。非感染组22例和健康对照组26例一次性采血测定CD64、PCT和CRP。结果败血症组CD64水平为(60.37±22.70)平均荧光强度(MFI),明显高于对照组的(23.14±5.10)MFI(P<0.01);败血症组PCT水平为(24.12±20.37)μg/L,明显高于对照组的(0.30±0.19)μg/L(P<0.01);恢复期CD64、PCT水平均明显下降(P均<0.01)。以CD64≥35 MFI、PCT≥0.5μg/L、CRP≥8 mg/L为阳性标准,三项指标对诊断新生儿败血症的敏感度分别为95.7%、94.4%、69.6%,特异度分别为95.8%、84.6%、75.0%。结论 CD64、PCT可作为新生儿败血症早期诊断、判断病情的重要指标。     

慢性粒细胞白血病的不同病期PTEN表达及其相关性研究

目的探讨抑癌基因PTEN在慢性粒细胞白血病（CML）病情进展及预后中的意义。方法应用半定量RT-PCR和免疫组化技术分别检测55例CML患者和16例慢性再生障碍性贫血（CAA）及10例正常对照者（正常对照组）骨髓单个核细胞（BMMNC）中PTEN的表达情况。CML患者中慢性粒细胞白血病慢性期（CML-CP）29例（慢性期组）,慢性粒细胞白血病加速期（CML-AP）9例（加速期组）,慢性粒细胞白血病急变期（CML-BC）17例（急变期组）。分析PTEN与外周血白细胞数及Bcr/bal融合基因的关系,追踪疾病的转归。结果 PTEN基因阳性表达在对照组CAA 82.33%与正常人90%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。55例CML患者PTEN阳性表达57.41%明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。PTEN表达在慢性期组、加速期组、急变期组均明显低于正常对照组（P〈0.05）。加速期及急变期的表达低于慢性期（P〈0.05）,在加速期和急变期的表达虽降低,但两者的差异无统计学意义（P〉0.05）。各期PTEN表达与Bcr/bal融合基因无相关性,与患者外周血白细胞数呈正相关性（r≈0.50）。结论 PTEN参与了CML的发生、发展,且与CML的急变有一定相关性,PTEN基因可以作为CML病情进展及判断预后的有价值的分子标志物。     

非小细胞肺癌靶向药物的开发研究进展

根据美国药物研究与生产商协会(PhRMA)的报告和《新药数据库》等公布的信息,对目前国际上进入III期临床试验的16种非小细胞肺癌(NSCLC)靶向新药进行分析。参照国内相关文献和美国国立癌症研究所对靶向药物的分类,将这16种新药分为EGFR靶向药物、VEGF靶向药物、多靶点抑制剂,新靶点抑制剂。经进一步分析和总结,进入III期临床试验的NSCLC靶向新药主要有以下3个特点:一是呈现多样化,多靶点抑制剂和新靶点抑制剂占87.5%;二是治疗性疫苗崭露头角,治疗性疫苗在未来几年内有可能成为抗NSCLC药物中的新成员;三是将已获得批准用于其他癌症的靶向药物用于治疗NSCLC的临床试验。说明国际制药公司充分利用现有资源开发出更多的抗NSCLC药物。     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起糖和脂肪代谢紊乱,以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征.现探讨有关本病的护理.     

医学图书情报学论文写作和发表

从医学期刊编辑的经验和体会出发,结合实例说明了医学图书情报论文选题的原则、方法和类型,阐述了论文写作的基本要求、步骤及各步骤中需要注意的问题,强调了投稿应遵守学术规范,并介绍了投稿技巧,分析了退稿原因。     

妊娠期高血压时脐血脂联素与围产儿生长发育的关系

目的 探讨母妊娠期高血压疾病(HDCP)对新生儿脐血脂联素水平的影响及脂联素与围产儿生长发育的关系.方法 妊娠期高血压疾病母亲所生新生儿60例,按妊娠期高血压疾病诊断标准分为妊娠期高血压组(HDCP1)23例、子(癎)前期轻度组(HDCP2)22例、子(癎)前期重度组(HDCP3)15例;另设健康对照组40例.采用放射免疫分析法(RIA)测定脐血脂联素,并分析脂联素与胎龄、出生体质量、体质指数(BMI)、头围、身长之间的相关性.结果 妊娠期高血压疾病组新生儿脐血脂联素水平低于健康对照组,且随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重呈进行性下降,组间比较有统计学意义(F=3.984,P＜0.05).妊娠期高血压疾病组新生儿胎龄、出生体质量、BMI低于健康对照组,且随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重呈进行性下降,组间比较差异有统计学意义(F=2.772～6.262,P均＜0.05);头围、身长组间比较差异有统计学意义(F=5.597～6.466,P均＜0.01),呈子(癎)前期重度组与正常对照组、妊娠期高血压组、子(癎)前期轻度组比较差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠期高血压疾病组新生儿脐血脂联素水平与胎龄、出生体质量、BMI呈显著正相关(r=0.320～0.338,P均＜0.05),而与头围、身长无相关性(r=0.197、0.322,P均＞0.05).结论 妊娠期高血压疾病时宫内不利环境影响胎儿内分泌代谢的调节,且随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重而加重,脂联素与围产儿生长发育明显相关,可以作为衡量围产儿生长发育状态的一个重要指标.     

超声诊断肥厚型心肌病18例分析

目的 二维、M型及彩色多普勒的联合应用探讨肥厚型心肌病的声像图特点.方法 对18例肥厚型心肌病的检测结果 进行分类、分析.结果 有肥厚型梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病两大类.结论 超声对肥厚型心肌病的诊断有特异性.