替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床观察

目的 探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床效果。方法 选取2020年8月至2022年6月本院收治的78例老年重症肺炎患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和治疗组,各39例。两组均给予常规对症治疗,在此基础上对照组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,治疗组在对照组基础上继续给予替加环素治疗,两组均持续治疗10 d,比较两组治疗前炎症指标变化,评价患者治疗后的细菌清除率、安全性和有效性。结果 两组总有效率分别为93.02%、76.74%,其中治疗组为前者,疗效优于对照组(P<0.05);治疗组细菌清除率高于对照组,治疗组细菌替换率与细菌再感染率均低于对照组(P<0.05);两组治疗前炎症指标比较无明显差异(P>0.05);治疗组治疗后CRP、PCT、WBC和NE%水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床效果显著,值得推广。     

1H核磁共振定量法用于25(R,S)-鲁斯可皂苷元及其光学异构体的含量研究

目的:建立25(R,S)-鲁斯可皂苷元及其光学异构体的¹H核磁共振定量法(¹H qNMR)含量测定方法。方法:采用外标法,以鲁斯可皂苷元对照品为对照,分别以δ 5.42、3.45和3.79处的信号为25(R,S)-鲁斯可皂苷元、25R鲁斯可皂苷元和25S鲁斯可皂苷元的定量峰,以δ 6.63处的信号为内标富马酸的定量峰进行校准,对25(R,S)-鲁斯可皂苷元及其光学异构体进行定量研究。结果:25(R,S)-鲁斯可皂苷元的含量分别为97.88%(RSD=0.93%,n=5),与外标法(97.88%)、质量平衡法(97.98%),紫外分光光度法(98.40%)基本一致;25R-鲁斯可皂苷元含量为49.63%(RSD=1.5%,n=5)和25S-鲁斯可皂苷元含量为46.47%(RSD=1.5%,n=5),测定结果之和与25(R,S)-鲁斯可皂苷元总量基本一致。结论:¹H qNMR方法简便易行,可用于25(R,S)-鲁斯可皂苷元及其光学异构体的含量测定,为光学异构体的含量测定提供了新的技术方法;同时开展了外标法核磁定量测定方法的研...     

多价新型冠状病毒变异株mRNA疫苗组分比例ddPCR检测方法的建立及验证

目的 建立多价新型冠状病毒变异株mRNA疫苗组分比例ddPCR检测方法并进行验证。方法 以不同新型冠状病毒变异株mRNA为靶基因,选取各自保守序列设计引物和探针,建立多价新型冠状病毒变异株mRNA疫苗组分比例ddPCR检测方法,并进行了线性范围、重复性、准确度、中间精密度、耐用性和适用性等方法学验证。结果 mRNA浓度在1～150 pg·mL^-1内时线性良好;重复性变异系数(coefficient of variation,CV)<10%;准确度回收率84%～114%,CV<10%;中间精密度和耐用性CV均<5%;并且4种不同二价新型冠状病毒mRNA疫苗组份比例检测结果CV均≤5%。结论 建立的多价新型冠状病毒变异株mRNA疫苗组分比例ddPCR检测方法灵敏度高,稳定性好,特异性强,适用于多价新型冠状病毒mRNA疫苗进行组分比例和含量检测。     

GC-MS/MS测定替米沙坦片中10种亚硝胺类基因毒性杂质

目的 建立GC-MS/MS同时测定替米沙坦片中N-亚硝基二甲胺(NDMA)、N-亚硝基甲乙胺(NMEA)、N-亚硝基二乙胺(NDEA)、N-亚硝基-N-乙基异丙胺(NEIPA)、N-亚硝基二异丙胺(NDIPA)、N-亚硝基二正丙胺(NDPA)、N-亚硝基二正丁胺(NDBA)、N-亚硝基哌啶(NPIP)、N-亚硝基吡咯烷(NPYR)和N-亚硝基吗啉(NMOR)10种亚硝胺类基因毒性杂质的含量。方法样品经甲醇提取,经Agilent VF-WAXms(30 m×0.25 mm,1μm)毛细管气相色谱柱分离,采用多反应离子监测(MRM)模式进行定量分析。结果 NDMA、NMEA、NDEA、NEIPA、NDIPA、NDPA、NDBA和NPIP在0.2～50 ng·mL^–1线性关系良好,相关系数均为1.000 0;检测限均为0.05 ng·mL^–1,定量限均为0.2 ng·mL^–1,平均回收率分别为103%(RSD=9.2%,n=9),108%(RSD=6.1%,n=9),107%(RSD=5.3%,n=9),106%(RSD=3....     

低位自体动静脉内瘘的使用相关技术研究进展

低位自体动静脉内瘘是临床首选的永久性血管通路,每次使用时的维护都关乎到内瘘的使用寿命。该文通过对低位自体动静脉内瘘穿刺时的每一个步骤进行综述,旨在为临床提供帮助,提高穿刺的成功率,减少内瘘并发症,延长内瘘的使用寿命。     

河南省儿童口腔疾病综合干预项目地区学生口腔健康行为现状分析

目的 了解河南省儿童口腔疾病综合干预项目地区六年级学生口腔健康行为现况及其影响因素。方法 2019年采用分层随机整群抽样方法,抽取2015年起参与河南省儿童口腔疾病综合干预项目的六年级学生4868人,采用《2015年第四次全国口腔健康流行病学调查问卷》（学生版）进行问卷调查。结果 口腔卫生行为中,刷牙率80.28%,每天2次刷牙率35.70%,含氟牙膏使用率7.13%,每周/天使用牙线率1.71%;项目学校学生一天2次刷牙率（38.50%）、含氟牙膏使用率（10.86%）及每周/天使用牙线率（2.35%）均高于非项目学校（32.94%,3.43%, 1.06%）(P<0.05)。饮食行为中,每天均摄入甜点及糖果率24.61%,项目学校（22.51%）低于非项目学校（26.69%）(P<0.05)。就医行为中,有就医经历的人占71.08%,项目学校（76.79%）高于非项目学校（65.43%）(P<0.05),就医原因主要为治疗（38.72%）。项目学校和非项目学校学生中,口腔健康知识、态度得分均为郊县高于城市（P<0.05）,刷牙率、一天2次刷牙率均为女生高于男...     

达利全治疗老年心力衰竭的临床分析

目的　观察达利全治疗老年慢性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法　将 86例CHF患者随机分成 2组 ,常规治疗组 (4 0例 )使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等治疗 ;达利全治疗组 (4 6例 )在常规治疗基础上 ,心力衰竭初步控制后加用达利全 3 12 5mg ,2次 /d ,缓慢逐渐增至 2 5mg ,2次 /d。评估治疗前后心功能 ,心率、血压、超声心动图 ,并进行对照。结果　与常规治疗组及治疗前后比较 ,达利全治疗组治疗 6个月后心功能分级、左心室射血分数 ,均有明显改善。心率减慢 ,左室舒张末内径及收缩末内径明显缩小。结论　老年CHF患者在常规治疗的基础上加用达利全有较好的临床疗效     

基于数据挖掘分析针灸治疗房颤选穴规律

[目的]基于数据挖掘技术和可视化分析系统,探讨针灸治疗房颤的选穴规律.[方法]检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)和万方数据库(WanFang)8个数据库,筛选建库至2020年11月针灸治疗房颤的全部随机对...     

补阳还五汤联合手术治疗腰椎管狭窄症有效性的Meta分析

目的:评价补阳还五汤联合手术治疗腰椎管狭窄症的有效性。方法:应用PubMed、Embase、Web of Science、万方(WanFang)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)等数据库检索有关补阳还五汤结合手术治疗腰椎管狭窄症的文献,使用Cochrane偏倚风险评估标准对文献进行评价,应用RevMan软件进行数据分析。结果:共纳入文献10篇,涉及腰椎管狭窄症患者728例,Meta分析结果显示补阳还五汤结合手术治疗腰椎管狭窄症优于单纯手术治疗,其中有效率[OR=3.26,95%CI(1.66,6.40),P<0.05]、视觉模拟评分(VAS)[WMD=-0.61,95%CI(-1.11,-0.11),P=0.02]、Owsestry功能障碍指数(ODI)[WMD=-3.09,95%CI(-4.49,-1.70),P<0.05]、日本骨科学会腰椎疗效评分(JOA)[WMD=2.00,95%CI(0.57,3.43),P<0.05]、C反应蛋白水平[WMD=-2.24,95%CI(-2.69,-1.80),P<0.05]。结论:补阳还五汤结合手术治...     

基于CT图像特征提取及改进SVM算法的肺结节诊断方法研究

目的 ：提出一种基于CT图像特征提取及改进支持向量机（support vector machine,SVM）算法的肺结节诊断方法,以提高肺结节自动识别的准确性和效率。方法：采用融合深度学习特征提取与传统手工提取的级联特征提取方法进行CT图像特征提取,并将提取特征输入改进SVM算法中完成肺结节自动化识别,使用多核学习支持向量机（multiple kernel learning support vector machine,MKL-SVM）算法与融合模拟退火（simulated annealing,SA）算法改进的粒子群（particle swarm optimization,PSO）算法（PSO-SA算法）进行参数寻优。通过传统特征提取、深度学习特征提取与级联特征提取进行对比,测试级联特征的性能。使用单核函数（RBF核、Sigmoid核以及多项式核函数）进行对比测试,以验证MKL-SVM算法的性能。为验证PSO-SA算法的有效性,使用Sigmoid核的SVM函数进行测试,比较PSO算法和PSO-SA算法寻优的适应度曲线。在同一数据集下与现有肺部计算机辅助诊断（computer aided...