吸收延迟肺炎误诊肺结核16例分析及误诊原因探讨

目的 探讨吸收延迟肺炎误诊肺结核的原因,提高对两种疾病的鉴别诊断能力。方法 对16例吸收延迟肺炎误诊肺结核病例进行回顾性分析。结果误诊患者临床表现发热10例,其中高热3例,中度发热4例,低热3例;盗汗2例;查痰结核菌均阴性;血常规检查白细胞总数在4.0~10.0×10⁹／L之间12例;结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮试阳性7例;X线胸片病变位于上叶尖后段、下叶背段16例;有肺结核病史2例。结论 误诊的主要原因：吸收延迟的肺炎临床症状不典型,X线胸片、血常规检查与肺结核相似,对PPD的诊断价值估计过高。 对临床资料综合分析,抗炎治疗动态观察,是防止吸收延迟的肺炎误诊肺结核的重要措施。     

硫酸阿米卡星对EDTA依赖性假性血小板减少症血小板聚集的解离作用

目的：探讨硫酸阿米卡星对乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少症（EDTA-PTCP）患者血标本中血小板聚集的解离作用,为这类标本血小板的准确计数提供有效方法。方法：在1例少见的EDTA-PTCP患者EDTA-K2抗凝管中预先加入或不加硫酸阿米卡星后采集静脉血,分别于采血后不同时间用全自动血细胞分析仪检测血小板数和其他血细胞参数;留取EDTA-K2抗凝血后不同时间加入阿米卡星,观察其对血小板聚集的解离作用,并检查血涂片中血小板形态改变。结果：未加阿米卡星的EDTA-PTCP标本,随采血后标本放置时间（0.5~4.0 h）的延长,血小板数从117×109 L-1逐渐降至41×10⁹ L^-1。在EDTA-K2抗凝管中预先加入阿米卡星的血标本,血小板计数在正常参考值范围内,且标本室温放置4.0 h内血小板计数值相对稳定。采集的血标本放置30 min以内加入阿米卡星,血小板计数（186×109 -1~191×10⁹ L^-1）在正常参考值范围内,血涂片镜检可见聚集的血小板明显解离,而超过30 min后加入硫酸阿米卡星,随标本放置时间（40 min~4 h）的延长,血小板计数从放置40 min时的168×109 L^-1逐渐降至放置4 h时的42×109 L^-1,镜检血涂片中血小板逐渐明显聚集。结论：留取血标本前或留取标本后30 min内加入一定量硫酸阿米卡星,全自动血细胞分析仪检测EDTA-PTCP患者血小板计数是准确的,且其他血细胞参数的测定未受影响。     

银翘散治疗儿童手足口病100例

目的观察银翘散治疗儿童手足口病的临床疗效。方法将100例手足口病患儿随机分为2组,对照组50例予利巴韦林15mg(/kg?d),治疗组50例在对照组治疗基础上予银翘散水煎服,每次50mL,每天2次,2组均治疗6d后观察疗效。结果总有效率治疗组为89.0%,对照组为68.7%,2组比较,差异有显着性意义(P<0.05)。结论银翘散治疗手足口病疗效可靠。     

吸水链霉菌17997产生氢醌型格尔德霉素及其生物合成中间产物

目的 了解格尔德霉素生物合成PKS后修饰过程中的一些细节.方法 对格尔德霉素产生菌吸水链霉菌17997及其格尔德霉素生物合成聚酮合酶(polyketide synthase,PKS)后修饰基因阻断变株(gdmP-和gdmN-)在ISPII平板不同时间的培养物进行乙酸乙酯提取,硅胶板TLC和NaOH显色分析,检测GDM及其生物合成中间产物,并利用LC-MS对中间产物进行鉴定.结果 吸水链霉菌17997原株、gdmN-和gdmP-变株在培养时间72～96h,发现氢醌型格尔德霉素(GQH2)、氢醌型4,5-双氢-7-去氨甲酰基-7-羟基格尔德霉素(H2GQH2-dC)和氢醌型4,5-双氢格尔德霉素(H2GQH2)分别为主要组分,相应的醌型化合物为次要组分;之后,这些氢醌型化合物随培养时间延长逐渐消失,相应的醌型化合物成为主要组分.双向硅胶板TLC分析证实GQH2、H2GQH2-dC和H2GQH2均可在空气中自发氧化为相应的醌型化合物.结论 在吸水链霉菌17997的GDM生物合成PKS后修饰过程中,首次提出GQH2自发氧化为GDM可能是氢醌型向醌型转变的位点,同时它也是GDM生物合成最后一步.     

藏药柳茶提取物对非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏保护作用及其机制研究

目的 研究藏药柳茶提取物(治疗胃胀痛及消化不良藏药)对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠肝脏保护作用的机制.方法 用高脂饮食复制NAFLD大鼠模型,随机分为4组:模型组、柳茶提取物低、中、高剂量组;同时设立正常对照组,相应干预8周后,处死.制作肝组织切片观察形态变化;检测血清ALT,AST水平;荧光定量RT-PCR法测...     

英语加油站

我们都知道"药学服务"对应的英文为"pharmaceutical care"。"pharmaceutical"我们曾经学过,表示"药物、药剂;药学的、制药的、药的",如"pharmaceutical chemist"表示"药物化学     

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"新生儿"可用"newborn"、"newborn infant"、"neonate"表示,指从出生到生后4周这段时期。其中"newborn"既可作名词,也可作形容词;     

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通过上期CE课堂的学习,我们已经知道,泄泻的病变主脏在脾,英语可以这样表述:"The main diseased viscera of diarrhea is spleen"。其中"spleen"的意思是"脾、脾脏",viscera"在这里是指"机体的内脏器官",此外还可指""肠、肠道"。     

泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

目的:探讨应用泮托拉唑对急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗作用。方法:将入住监护病房的64例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机平分为两组。治疗组在常规治疗的基础上应用泮托拉唑;对照组在常规治疗的基础上给予法莫替丁。结果:经治疗后治疗组疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(χ2=26.7123,P<0.01);两组都无明显不良反应。结论:急性非静脉曲张性上消化道出血患者早期应用泮托拉唑,可显著降低消化道出血的发生率,降低了死亡率,值得临床推广。