串联皮瓣修复肢体大面积软组织缺损

严重创伤造成肢体大面积软组织缺损,是临床治疗的一大难题。单一皮瓣移植往往难以满足修复面积的需要,部分外露创面用全厚皮片因术后不能加压包扎,或软组织缺损植皮不能存活等原因,引起创面感染最后导致肢体功能丧失,截肢率较高。2002年以来,我院应用2块不同形态或不同部位的皮     

布鲁菌病1例

1病历摘要 患者，男，40岁，农民。主因发热20余天于2005年2月13日前来就诊。自述于2005年1月20日无明显诱因出现发热，最高达40．3℃，发热时伴畏寒，无寒战，无咽痛，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐。在当地以“发热待查”给予抗感染和激素治疗，效果不佳。并于来诊前1周出现会阴部胀痛。患者发热时饮食睡眠差，体温正常时精神好，饮食睡眠好。查体：体温39．3℃，脉搏88次／min，呼吸18次／min，血压130／75mmHg，一般情况好，全身皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及明显肿大，未见皮疹及出血点。咽部无充血，双侧扁桃体不大。双侧呼吸音清，未闻及干湿性哕音。心界不大，心率88次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾不大。右侧睾丸肿大，有触痛，双下肢无水肿．生理反射存在，病理反射未引出。     

多媒体教材建设的几个认识误区

文章根据统计和分析,指出目前多媒体教材建设中存在五大认识误区,反映了多媒体教材建设指导思想和原则混乱的问题.提出要解决这种混乱状态,必须正确理解"多媒体教材"的内涵、科学定位、分类建设的观点.     

和“病理性梦”对对号

现代医学认为，常人做的梦，大多属“生理性梦”，并无实际意义。从某种角度讲，做梦是人的一种需要。近年来，一些专家在探讨梦境的奥秘中，发现梦能预见许多疾病。这些梦则属于“病理性梦”。病理性梦有时能帮你防患于未然。那么，哪些梦属于病理性梦呢？比如：常在梦中听到怪响、怪声音，往往是听觉中枢或附近血管硬化的先兆；梦境遇到歹徒或猛兽的追逐，想叫而叫不出，常提示心脏冠状动脉供血不足；常在梦境中出现走路时步态不稳，身体歪歪斜斜或扭曲，并伴有窒息感，可能是心绞痛的先兆；在梦境中常出现不是从高楼上跌下，就是从悬崖上…     

加拿大多伦多SARS爆发流行的报告与分析

2003年3月加拿大多伦多发生了一起严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Sy ndrome, SARS,即非典型肺炎) 爆发疫情,首发病例是一名2月底由香港返回的加拿大老年女性.同时,在多伦多及加拿大其他地区也有与旅游有关的散发病例报告.这起爆发疫情主要有以下5种传播途径:(1)首发病例的家庭内传播;(2)医院内扩大传播;(3)与医务人员、病人、医院来访者有密切接触的家庭成员中的传播;(4)工作场所发生的散发病例; (5)扩展的家庭传播和宗教组织的传播.     

刮器的琢磨

在牙科临床操作工作中,保持器械锋利,才能提高治疗效率。刮器包括洁牙器及刮匙,具有锯与凿的功能,其特征是切刃部由一个大的内角形成,并用硬而坚韧的材料制成以增进耐久性。刮器的切割效率主要由刀叶斜度及隙距所决定。斜度(Rake)指刀叶正面与牙面垂线间所成的角(图一),以度数表示,可以为正,     

胎儿角膜应用基础学研究初步报告

供体角膜来源匮乏是限制我国角膜移植手术开展的重要因素,为了控制角膜的严重感染,修复角膜穿孔,挽救眼球及保存或恢复部分视功能,我们曾试用胎儿角膜作为供体材料,获得成功。关于人眼角膜的胚胎发育研究工作,国内曾有     

下颌前磨牙区埋伏牙导致全口义齿戴牙后疼痛1例

下颌前磨牙区埋伏牙致全口义齿戴牙后疼痛临床少见。笔者接诊1例现报告如下。     

罗库溴铵引起过敏反应1例

1 病例报告 男，30岁，50kg。因腹部刀刺伤而行剖腹探查术。急诊入室，建立二条静脉通道，静滴乳酸林格氏液和血定安液。监测ECG、HR、SPO2、BP。BP90／50mmHg，HR120次／min，麻醉诱导：眯啶安定10mg、芬太尼0．2mg、罗库溴铵50mg，依次静注，面罩给氧。1min后，患者颈部、上胸部出现广泛的红晕疹块，紧急行气管插管并上麻醉呼吸机治疗，听诊双肺少许湿罗音，气道阻力稍高，此时BP 80／45mmHg，HR130次／min，停用血定安（此进血定安已输300ml），分次静注地塞米松，共20mg。血压、心率未再出现大幅度波动。