凝血酶激活的纤溶抑制物:开启防治血栓性疾病的新思路

凝血酶激活的纤溶抑制物（thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor，TAFI）又称血浆羧基肽酶B、R、U，属于羧基肽酶家族，是近年来发现的存在于血浆中的一种蛋白酶原，生理情况下，经凝血酶-血栓调节蛋白复合物（thrombin-thrombomodulin compound，T-TM）激活，转变为活化的凝血酶激活的纤溶抑制物（activated thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor，TAFIa）下调纤溶活性，防止血栓过早被纤溶酶溶解，从而使血栓更加稳固。     

血塞通片治疗冠心病76例临床分析

我院2005年2月～2006年5月运用血塞通片治疗冠心病76例,现临床报道如下: 1资料与方法1．1一般资料:本组76例均为我院门诊病人,其中男43例,女33例,年龄47～83岁,平均62．8岁,均符合世界卫生组织1979年制定的冠心病诊断标准已经确诊的冠心病病人,除外急性心肌梗死病人,并在用药前后常规检查心电图(ECG),M及B型超声     

原发性高血压基础血流和高流量状态下血管内皮因子变化及与高血压的关系

以正常血压者和原发性高血压患者为对象,比较两组在基础血流下内皮松弛因子(NO)和ET水平及内皮依赖性血管扩张改变。结果发现:1.基础状态下NO水平分别为(72.7±44.4)和(63.6±41.5)μg/L(t=1.00,P>0.05)。2.ET水平分别为(46.4±18.0)和(62.4±29.7)ng/L(t=-2.84,P<0.01)。3.高血压患者内皮依赖性血管扩张明显低于正常血压者(0.28±2.95)％对(5.39±3.96)％,t=7.23,P<0.01。结论认为:原发性高血压患者ET和NO水平在基础状态下处于不平衡状态,高ET水平是维持异常增高血压机制之一。NO生成或释放缺陷可能是导致高血压的另一重要机制。     

急性冠脉综合征患者空腹血糖水平与冠脉病变程度的关系

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者空腹血糖（FPG）水平与冠脉病变程度的关系。方法对446例ACS患者行冠脉造影、FPG等检查,根据患者的FPG水平分为A、B、C、D组,根据冠脉病变程度分为单支、双支和多支病变;对FPG水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果 Logisitic回归分析显示,FPG水平与ACS患者的冠脉病变显著相关（P〈0.01）。多元逐步回归分析显示,FPG水平与ACS患者的冠脉病变支数、冠脉病变总积分独立相关（P均〈0.01）。B组、C组与A组比较,C组与B组比较,D组与A组、B组、C组比较,其冠脉病变支数均明显增加,冠脉病变总积分明显升高（P〈0.05或〈0.01）。结论 ACS患者的FPG水平与冠脉病变程度密切相关。     

复发性成人漏斗胸微创再治疗临床分析

复发性漏斗胸多见于开放性手术后,因手术采用骨膜下切除畸形肋软骨部位,愈合过程中可再发生畸形改变,使肋软骨骨化容积增大,手术区域肋间瘢痕样纤维化,致胸廓弹性进一步降低[1].复发的胸廓畸形可延展至成年,更增加了手术的难度.能否利用微创方法进行复发性漏斗胸的再手术治疗,其疗效如何是临床需要探讨的问题.     

床边血液树脂灌流治疗重症急性胰腺炎28例临床观察

目的观察血液树脂灌流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法对确诊为重症急性胰腺炎的28例患者，给予常规治疗的基础上，给予血液树脂灌流治疗，观察患者治疗前后的临床症状及血压、心率、呼吸等生命体征，监测丙氨酸氨基转氨酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）、血脂、白介素-1（IL-1）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）等指标。结果血液树脂灌流治疗重症急性胰腺炎临床效果明显，临床症状显著改善，血液灌流结束后，血AST、ALT、胆固醇、甘油三酯、IL-1、IL-8、TNF-α、CRP均有明显降低，差异具有显著意义（P〈0．05），未发现明显不良反应。结论血液树脂灌能清除重症急性胰腺炎患者体内的炎症细胞因子、炎症介质，改善内环境及微循环，降低病死率，改善预后。     

尿微量白蛋白/肌酐比值在高血压病早期肾损害的应用

<正>随着我国人民生活水平的提高,高血压的患病率呈明显上升趋势,高血压病已成为危害我国居民健康主要疾病之一,高血压可致多脏器受损,而肾脏是高血压损害的主要靶器官之一。高血压肾损害的诊断,特别是早期发现、早期诊     

醛固酮合成酶基因多态性与原发性高血压及左心室肥厚关系的研究进展

醛固酮是人体内最重要、作用最强的盐皮质激素。醛固酮合成酶的基因多态性与原发性高血压以及左心室肥厚有着密切的关系,这些关系的阐明对于在临床中治疗个体化,减轻避免药物的不良反应,研制新的抗高血压药物等起着极大的作用。     

踝臂指数与冠心病严重程度的相关性研究

根据Gensini评分将冠心病患者分为Gensini<10分组、10~30分组和≥30分组(严重冠心病组),采用多因素分析方法探讨踝臂指数(ABI)与冠心病严重程度的相关性。结果非严重冠心病组和严重冠心病组之间ABI有统计学差异(P<0.01);Logistic回归分析显示,ABI降低为冠心病的独立危险因素(P<0.01)。认为ABI为冠心病的独立危险因素之一,与冠心病的严重程度有较好的相关性。     

不同冠状动脉评分方法评价冠心病严重程度的关系研究

目的:探讨3种不同评分方法评价冠心病严重程度的关系。方法:将156例行冠状动脉造影的患者分为冠心病组和对照组,根据冠状动脉损害的严重程度分别用Leaman评分法、Gensini评分法和美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)评分法进行评分。采用相关、方差分析和Logistic回归分析探讨3种不同冠状动脉评分方法的关系。结果:3种评分方法高度相关,Gensini和Leaman的相关系数为0.912,ACC/AHA和Leaman的相关系数为0.807,Gensini和ACC/AHA的相关系数为0.716。OR值有差异。结论:3种评分方法均可作为诊断冠心病严重程度的量化指标,可根据临床实际需要选择任一种方法进行评分。