急性输入袢梗阻的防治探讨

急性输入袢梗阻是胃大部切除、胃 -空肠 Billrothll式吻合术 (以下简称毕 式吻合 )后较常见的早期并发症之一。发病急 ,体征明显 ,后果严重 ,常导致十二指肠残端瘘、肠坏死、急性胰腺炎、胆系感染、中毒性休克等并发症。国内报道的死亡率达 50 %以上 [1] ,目前国内多数外科学家对此进行了很多研究及手术改良 ,取得了较好的临床效果。现结合我院 1980年 1月～ 1998年 12月 2 87例毕 式吻合术 ,术后发生的 5例急性输入袢梗阻 ,就其防治等问题进行探讨。1　临床资料本组均为胃空肠毕 式吻合 ,方法为结肠前吻合182例 ,结肠后吻合 10 5例 ,均…     

三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的：探讨三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效,为其临床治疗提供可参考依据。方法：连续收集100例入住本院诊断为局部晚期鼻咽癌患者,采用随机数字法平均分为A、B两组,A组患者给予三维适形放疗同期给予奈达铂化疗治疗措施, B组患者给予三维适形放疗同期给予顺铂化疗治疗措施,观察两组患者的近期临床疗效及相关并发症的发生。结果：A组患者完全缓解、部分缓解例数及总有效率明显高于B组患者,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者急性不良反应的发生率26.0%,慢性不良反应的发生率74.0%,B组患者急性不良反应的发生率32.0%,慢性不良反应的发生率76.0%,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三维适形放疗对治疗局部晚期鼻咽癌有较好的临床疗效,同时辅以予奈达铂化疗治疗临床疗效更好,且其不良反应的发生率未有明显增加,值得临床推广应用。     

放疗联合紫衫醇奈达铂化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的：探讨放疗联合紫衫醇奈达铂化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效,为临床研究提供参考依据。方法：连续收集48例入住我院的中晚期宫颈癌患者,详细记录其相关信息,采用随机数字法平均分为观察组和对照组两组,观察组患者给予放疗联合紫衫醇、奈达铂化疗治疗,对照组患者给予放疗联合顺铂治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：观察组患者总有效率95.8%,明显高于对照组患者总有效率75.0%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者生存率1年87.5%、3年70.8%、5年58.3%,均明显高于对照组患者的58.3%、41.7%、20.8%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者发生白细胞降低、恶性呕吐比例明显低于对照组,差异比较均有统计学意义（P〈0.05）;血小板降低、放射性膀胱炎、放射性直肠炎比较未见明显差异（P〉0.05）。结论：放疗联合紫衫醇、奈达铂化疗治疗中晚期宫颈癌有较好的临床疗效,与单纯放疗相比,可以明显提高患者的生存率,有效抑制患者病情的发展,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术在急性腹股沟嵌顿疝治疗中的应用

我院采用无张力疝修补(PMHR)手术对12例腹股沟嵌顿疝病人施行急诊手术,现总结报告如下.     

中段食管癌手术中误伤气管膜部的处理(附3例报告)

食管下行至胸段,在气管分叉以上,食管前壁与气管膜壁借疏松的结缔组织相连.气管分叉略下方的食管左前壁有左主支气管横过。当食管癌外侵时.常累及气管膜部,在手术中解剖食管时易发生膜部损伤。1985年～1989年我院治疗中段食管癌177例,误伤气管膜部3例,占1.69%,经术中及时处理均获良好效果.     

加强探视管理降低新生儿院内感染

随着爱婴医院、母婴同室、母乳喂养工作的开展,加强探视管理,降低新生儿院内感染这一问题亟待重视.我们在母婴同室房间探视前、后,进行了空气培养,同时对探视人员的手进行了细菌学监测。现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 于1994年12月至1995年2月,在探视日内将母婴同室的房间,分别于探视前、后进行空气培养共49间次,由专人负责,每次将普通营养琼脂培养皿放在房间内的同一位置,暴露时间均为20分钟.完成之后放入37℃培养箱内进行细菌培养和菌落计数。     

术前超声评估影响甲状腺乳头状癌复发率的相关性研究

<正>甲状腺癌的发病率在世界范围内持续上升，而甲状腺乳头状癌(PTC)占所有甲状腺癌的绝大多数(85%),虽然 PTC 通常具有良好的预后，10年疾病特异性生存率超过 90%,对于大约 30% 的患者来说，复发仍然是一个问题^[1]。因此，识别与预后不良相关的因素仍然是指导PTC患者治疗和监测的高度优先事项。2009年，ATA采用了一种新系统，可识别高、中、低复发风险。该系统是单独甲状腺切除术或放射性碘残余消融治疗分化型甲状腺癌的可靠预测因子。     

甲硝唑溶液预防单纯性脓胸214例临床分析

我院1986年3月～1989年1月对214例不同疾病的胸科病人,采用0.5%甲硝唑溶液治疗,对预防单纯性脓胸取得了良好的效果现将使用方法报道如下:临床资料一、甲硝唑治疗组:本组病人共214例,其中男性137例,女性77例,年龄在33～73岁,平均年龄40.5岁。其中食管癌切除术104例,贲门癌切除术75例,肺叶切除术26例,其它开胸手术9例。二、使用方法:凡须作胸部手术的病人,术前一天静脉给0.5%甲硝唑溶液250ml。关胸前将0.5%甲硝唑溶液200ml 倒入胸腔,剩50ml 溶液冲     

消结安胶囊治疗乳腺增生症（附695例报告）

乳腺增生病（mastopathy）又称为乳腺结构紊乱症，是临床上常见的一种乳腺疾病，可发生于青春期以后任何年龄，但以中年妇女多见，其临床特点是乳腺出现肿块及胀痛，随月经周期发生变化［1］。治疗以口服药物为主，作者采用消结安胶囊治疗乳腺增生病，疗效满意。报告如下。