联合手术治疗门静脉高压症62例

我院自1989年1月－1999年采用脾肾静脉分流（PNS）加胃底食管下段切除周围血管离断联合术（简称联合术）治疗静脉高压症62例,近远期疗效满意。     

CIN2+病变风险预测模型构建及临床验证

目的：构建宫颈上皮内瘤变2级及其以上（cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or worse,CIN2+）病变的风险预测模型,为宫颈病变治疗提供指导。方法：回顾分析2015年1月到2017年12月在门诊进行宫颈活检的1 266例患者的临床病理资料。以组织学病理诊断结果为金标准,通过logistic回归分析确定预测CIN2+的风险因素,构建患病风险预测模型,建立个体化预测列线图模型,评估模型的预测性能和符合度。结果：①单因素卡方检验显示,吸烟史（χ2=29.92,P=0.000）、液基薄层细胞检测（thinprep cytology test,TCT）（χ2=172.89,P=0.000）、人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）（χ2=147.03,P=0.000）、阴道镜印象诊断（χ2=340.85,P=0.000）、病变面积/宫颈面积（χ2=206.22,P=0.000）为检出CIN2+的风险因素。②多因素logistic回归分析分别建立回归模型,计算模型的AUC为0.88。③构建列线图模型,对其进行内部验证后得到的一致性指数（index of concordance,C-index）为0.878。结论：本研究基于吸烟史、TCT、HPV、阴道镜印象诊断及病变面积/宫颈面积这5项风险因素建立的回归模型拟合效果较好,预测CIN2+病变风险准确性较高,有助于制定个体化治疗方案。     

胸部创伤703例

胸部创伤７０３例马长华徐全建杨宝民冯庆蔡建荣胸部创伤无论平时或战时，都是常见的急症，其中一部分为复合伤，伤情多较严重而复杂，死亡率高。我院从１９７５年１月至１９９５年１２月共收治胸部创伤７０３例，现总结报告如下：临床资料本组７０３例中男５９０例，女１...     

原位复合法制备(PEO)8LiClO4/TiO2聚合物电解质的研究

以聚氧化乙烯/高氯酸锂复合物[(PEO)8LiClO4]为基体,通过钛酸丁酯的水解缩合反应在其中原位生成TiO2,制备了(PEO)8LiClO4/TiO2复合聚合物电解质,采用SEM、DSC和交流阻抗方法研究了聚合物电解质的形态、玻璃化转变温度(Tg)、结晶度(Xc)和离子导电性能.结果表明原位生成的TiO2在基体中分散均匀,加入TiO2后聚合物电解质体系的Tg和Xc均有所降低,而电导率明显提高,当TiO2添加量为ω=0.05时电导率达到最大值5.5×10-5S·cm-1(20℃).     

恶性血液系统疾病患者肝脏真菌感染的CT表现

目的:分析恶性血液系统疾病患者肝脏真菌感染的CT表现。方法:回顾性分析23例确诊肝脏真菌感染患者的临床及影像学资料,所有患者均采用SOMATOM Definition AS 64层螺旋CT机对上腹部进行平扫及三期增强扫描,分析其CT表现。结果:23例患者中,12例(52.17%)出现肝脏肿大;23例均为多发性病灶,共发现285个病灶;病灶呈圆形或类圆形,直径均小于20 mm;病灶呈散在或弥漫分布,无特殊好发部位;病灶CT表现可以分为5种类型:①单纯低密度影,病灶小,平扫及动脉期均为低密度,门脉期及延时期为等密度,该型共2例(8.70%);②环形,平扫为中央低密度影,动脉期周围出现强化环,门脉期及延时期等密度,该型共10例(43.48%);③靶形,平扫病灶为边界较为清晰的低密度影;动脉期中央为小结节状强化,周围低密度环状,外周为一薄厚不均的环状强化带;门脉期及延时期周围低密度环状区域不同程度强化,外周强化带消失,该型共8例(34.78%);④牛眼形,三期均为中央低密度,周边为强化环,该型共1例(4.35%);⑤病灶呈现多个结节融合的不规则肿块,有2个及以上上述类型的病灶聚集在一起,该型共2例(8.70%)。结论:肝脏真菌感染的CT表现具有一定的特征性,CT检查对于其诊断具有积极意义,值得在临床推广。     

保定地区19752例健康成人血清尿酸参考范围调查分析

目的：了解保定地区健康成人血清尿酸水平与性别和年龄的关系,为建立血清尿酸水平参考值区间提供依据。方法用贝克曼UniCel DXC600全自动生化分析仪检测19752份健康成人血清的尿酸水平,分析尿酸水平与性别和年龄的关系。结果男性尿酸平均水平为（358．12±74．11）μmol／L,女性为（257．56±57．01）μmol／L,同年龄组男性与女性血清尿酸水平比较差异有统计学意义（P＜0．01）;男性随年龄增长尿酸水平逐渐递减,20～30岁组受试者平均尿酸水平最高,＞60～70岁组受试者平均尿酸水平最低,之后有升高趋势;女性受试者在40岁后,随着年龄的增长,尿酸水平逐渐增高。结论血清尿酸水平与年龄,性别有关,与现用正常参考值区间有一定差异,各地区有必要建立自己的血清尿酸参考值区间作为诊断依据。     

双能量CT肺灌注在肺栓塞诊断及危险分层中的价值

  目的  探讨双能量CT肺灌注的灌注缺陷对肺栓塞诊断及危险分层。  方法  选取我院2018年1月~2020年12月157例临床疑诊为肺栓塞的患者为研究对象,最终120例患者确诊肺栓塞,所有患者均行双能量CT肺灌注成像(DEPI)及肺动脉CT血管造影成像(CTPA),根据临床生物学标志及影像学改变,将患者分为肺栓塞低危组(n=30)、中危组(n=35)、高危组(n=55)。比较患者肺栓塞数量,肺动脉灌注缺失面积分数、右/左心室短轴最大径比值及心脏生物学标志物。所有患者随访3月并记录结局。  结果  DEPI与CTPA对肺栓塞的诊断相符,诊断符合率为86.1%; CTPA和DEPI联合诊断的曲线下面积为0.95,特异性为89.20%,敏感度为95.80%,Youden指数为0.85,较CTPA和DEPI单独诊断肺栓塞更好。肺栓塞低危组、中危组、高危组的灌注缺损面积、心脏生物学标志物及右/左心室短轴最大径比值经两两比较差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  DEPI可作为CTPA的诊断肺栓塞的补充,并通过肺动脉灌注缺失面积分数危险分层,是一种新的临床诊疗方案的选择。      

胃窦孤立性纤维瘤1例

患者男,39岁,发现右下腹部肿块3个月。体检：距脐下3．0 cm下腹正中偏右侧可扪及一大小约11．0 cm ×10．0 cm包块,质韧,活动度差,与周围组织边界不清,无红肿破溃,轻度压痛。余体格检查未见异常。实验室检查：血糖3．19 mmol／L（正常值：3．9～6．1 mmol／L）。影像检查：CT平扫示胃窦区椭圆形软组织肿块,以实性成分为主,大小约13．0cm×12．0cm×9．5cm ;增强扫描动、静脉期病变不均匀强化,延迟期持续强化,且强化范围扩大,呈“快进慢出”型（图1～4）。     

肺炎性假瘤4例

我院自1986年以来收治肺炎性假瘤4例,于术前均诊断为“肺癌”,经手术病理证实为肺炎性假瘤,报告如下。临床资料例1,女,61岁。黄脓痰伴发热2月余。胸片示右肺中叶团块状阴影,边界不清,内有斑状透光区。术后病理右肺中叶炎性假瘤。例2,男,45岁,咳嗽,胸闷伴发热20余天。胸片示左下肺后外侧3×2cm 团块影,边界清、无分叶与毛刺、与胸膜有条索状阴影相连,支气管镜示左下肺支气管炎症。术后病理左肺下叶炎性假瘤。     

改进循环管道系统配管设计的探讨

通过对洁净厂房纯化水、注射用水分配系统配管设计中的改进，既增加系统的安全性，又节省投资及安装验证等费用。