宫腔镜手术护理

近年来,宫腔镜因具有不开腹、无切口、恢复快等优点,在妇产科的检查与治疗中被越来越多应用。从2000年我院开展宫腔镜手术以来笔者就参与手术前后的护理工作,现将宫腔镜手术的护理及术中配合体会报道如下。     

主动脉夹层110例诊治体会

主动脉夹层（AD）是主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿主动脉纵轴扩展的一种不很常见而具有潜在灾难性心血管系统疾病。研究表明,未经治疗的AD患者,发病的第1个24h内每小时病死率约1%,50%以上1周内死亡,约70%2周内死亡,约90%1年内死亡,及时进行适当的药物和手术治疗,生存率可大为提高。因此,迅速的临床识别和明确的诊断检查,对AD患者的处理至关重要。现对110例AD患者资料进行回顾分析,报道如下。     

辽宁省农村高血压患者中知情者的自我防护行为调查研究

目的了解农村地区高血压患者的知晓率、治疗率和控制率及其影响因素。方法2004—2006年对辽宁省阜新农村地区8个乡镇≥35岁常住居民45925人进行流行病学调查。结果辽宁省阜新地区农村居民高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别为29.5%、20.2%和0.9%。有61.9%的高血压患者认为高血压不会对自己的生命产生危害。多因素分析结果表明年龄、性别、超体质量、吸烟、饮酒、文化程度、家庭收入等是高血压知晓率、治疗率和控制率的影响因素。结论农村地区高血压患者的知晓率、治疗率和控制率均较低,必须认真开展有效的措施以提高治疗率和控制率。     

桂皮醛治疗CVB3诱发的小鼠病毒性心肌炎研究

目的 探讨桂皮醛（CA）对柯萨奇病毒B3（CVB3）诱发的小鼠病毒性心肌炎（VMC）作用及其机制。方法 除正常对照组外,其他小鼠经腹腔注射CVB3m0.1 mL建立病毒性心肌炎BALB/c小鼠模型。于接种病毒72 h后,CA不同剂量治疗组分别灌胃给予CA22.5,28.1,37.5 mg•kg^-1,RA组腹腔注射黄芪注射液50 mg•kg^-1,模型组与正常对照组灌胃给予0.9%氯化钠溶液2 500 mg•kg^-1,连续给药21 d。观察接种病毒后第7天心肌组织病理学变化,测定血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK MB）含量;测定接种病毒后第14天血清一氧化氮（NO）含量,第14天心肌诱导型一氧化氮合酶（iNOS）以及核因子κB（NF κB）表达,行心肌组织光镜病理检查与评分;第21天行心肌组织光镜病理检查。计算小鼠累积死亡率和中位生存时间。结果与模型组比较, CA28.1,37.5 mg•kg^-1治疗组小鼠死亡率显著降低（均P＜0.01）,中位生存时间延长,感染第7天心肌病毒滴度降低,血清CK、CK MB、LDH释放减少（均P＜0.05）。血清NO含量明显降低（P＜0.01）,感染第14天心肌iNOS、NF κB表达（P＜0.05）与病理评分均明显改善。结论CA有治疗CVB3m诱发的小鼠病毒性心肌炎作用,其作用机制可能与抑制NF κB与iNOS表达相关。     

怀菊花化学成分的研究

目的 研究菊科植物怀菊花 Chrysanthemum morifolium Ramat. ‘huaiju’ cv. nov. 的化学成分。方法 采用各种色谱技术进行分离,根据波谱数据鉴定结构。结果 从怀菊花中分离得到10个黄酮类化合物,分别鉴定为木犀草素 (1)、芹菜素 (2)、金合欢素 (3)、香叶木素 (4)、香叶木素 7-O-β-D-葡萄糖苷 (5)、木犀草素 7-O-β-D-葡萄糖苷 (6)、金合欢素 7-O-β-D-葡萄糖苷 (7)、金合欢素 7-O-(6’’-O-乙酰基)-β-D-葡萄糖苷 (8)、蒙花苷 (9)、芹菜素 7-O-β-D-葡萄糖苷 (10)。结论 本研究首次对怀菊花化学成分进行系统研究,化合物1~10均为首次从该植物中分离得到。     

千金藤啶碱的全合成

目的 合成天然产物千金藤啶碱（SPD）。方法 以3-羟基-4-苄氧基苯乙酸为原料,经内酯化、甲基化得到7-苄氧基-8-甲氧基苯并二氢异吡喃-3-酮(3),化合物3与3-甲氧基-4-苄氧基苯乙胺缩合得酰胺衍生物N-(4-苄氧基-3-甲氧基苯乙基)-2-(4-苄氧基-2-羟甲基-3-甲氧基苯基)乙酰胺(5),5经Bischler-Napieralski环合、硼氢化钠还原得2,10-二苄氧基-3,9-二甲氧基-5,8,13,13a-四氢-6H-二苯并[a, g]喹嗪(6),6经Raney-Ni催化氢化脱苄基得到千金藤啶碱。结果与结论 该合成路线较短,操作简单,反应条件温和,成本较低,且在保证收率的前提下避免了高危险性的重氮甲烷的使用,目标化合物SPD及其中间体的结构经核磁共振氢谱和质谱确证。     

唐尿病患者医院感染肺结核的早期诊断指标分析

目的 减少肺结核的医院感染,研究有助于糖尿病合并活动型肺结核的早期诊断指标.方法 回顾分析某三甲医院内分泌科10年糖尿病合并活动型和非活动型肺结核316例患者的临床资料.结果 活动型和非活动型肺结核组的平均年龄分别为(55.01±12.77)岁和(61.92±11.18)岁;非活动型肺结核多有肺结核病史(22.6%),明显多于活动型肺结核组患者(13.4%)(P<0.05);活动型和非活动型肺结核患者咳嗽、咳痰症状、痰涂片找分枝杆菌的阳性率分别为48.4%、80.0%,25.2%、10.0%;活动型和非活动型肺结核组的糖化血红蛋白(GHBA1c)、C肽、空腹血糖分别为(10.74±2.95)%、(0.56±0.38)nmol/L、(13.11±5.63)mmol/L、(8.68±2.08)%、(0.66±0.48)nmol/L、(10.33±9.41)mmol/L,上述指标两组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 出现咳嗽、咳痰症状、痰涂片找分枝杆菌、无明显诱因的血糖控制差等指标有助于糖尿病合并活动型肺结核的早期诊断,尽早检查这些指标,及时隔离,可减少肺结核的医院感染.     

卒中临床数据登记系统的研究开发

目的介绍一种基于住院脑血管意外病人临床资料管理的计算机数据库软件的开发过程和使用方法。方法根据临床工作和科研经验,并参考国内外已发表的有关卒中登记研究文献,编制了卒中登记表;利用Delphi6．0作为计算机语言编写系统前台软件,提供人机对话界面,服务器端采用微软公司ACCESS数据库作为系统数据库。结果开发出的“卒中临床数据登记系统”V1．0,用户界面友好,便于数据新增录入、修改、打印、编辑、查询、导出到EXCELL表、备份等;该系统操作简单,性能稳定,能满足卒中临床科研数据管理的需要。结论“卒中临床数据登记系统”V1．0计算机软件可以简化卒中患者临床数据的管理,为研究者提供了一个有用的临床科研平台。     

卒中临床数据登记系统的研究开发

目的介绍一种基于住院脑血管意外病人临床资料管理的计算机数据库软件的开发过程和使用方法.方法根据临床工作和科研经验,并参考国内外已发表的有关卒中登记研究文献,编制了卒中登记表;利用Delphi 6.0作为计算机语言编写系统前台软件,提供人机对话界面,服务器端采用微软公司ACCESS数据库作为系统数据库.结果开发出的"卒中临床数据登记系统"V1.0,用户界而友好,便于数据新增录入、修改、打印、编辑、查询、导出到EXCELL表、备份等;该系统操作简单,性能稳定,能满足卒中临床科研数据管理的需要.结论 "卒中临床数据登记系统"V1.0计算机软件可以简化卒中患者临床数据的管理,为研究者提供了一个有用的临床科研平台.     

浅谈医学工程技术人员在影像设备管理中的工作

随着高科技的医疗装备在现代化医院中的普及,医学工程技术人员在影像设备管理工作中的作用日益重要。本文简要阐述了当前医学工程技术人员在影像设备管理中的工作职能和设备维护工作中的策略。