阵发性睡眠性血红蛋白尿症同时合并脑血栓及脑出血1例报道

阵发性睡眠性血红蛋白尿症同时合并脑血栓及脑出血１例报道陈桂芝，侯波患者，男，５２岁，患者于１２年前工作劳累后出现酱油色尿，多在夜间及晨起时发生，每年出现１０余次，每次持续１～３天，伴乏力，头晕。２个月前因言语不清，右侧肢体活动不灵３天入院。查体：血压...     

脑出血78例的急救护理

我院 1 999～ 2 0 0 1年收治脑出血患者 78例 ,现将急救护理措施和体会总结如下。1　临床资料本组共 78例 ,男 52例 ,女 2 6例 ;年龄 58～73岁 ,平均 65.5岁。出血量最少 1 0 ml,最多76ml,其中出血量 1 0～ 3 0 ml者 44例 ,出血量 3 1～ 50 ml者 2 8例 ,出血量 50 ml以上者 6例 ,本组死亡 1 4例 ,其中死于脑疝 5例 ,死于呼衰 5例 ,死于多系统脏器功能衰竭 4例。2　急救护理2 .1　严密观察病情 ,加强重要器官功能监护　严密观察意识、瞳孔、血压、脉博、呼吸和体温 ,1次 / 1 5min。对生命体征相对平稳的昏迷病人 ,可1次 / 3 0 min至 1 h;对昏…     

心房颤动为首发症状的老年人甲状腺功能亢进症48例

本文收集以心房颤动为首发症状的老年甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 4 8例 ,就其临床表现及误诊情况进行分析 ,以提高对老年甲亢的认识。1　临床资料4 8例老年甲亢患者 ,男 11例 ,女 37例 ,年龄 6 0～ 78岁(平均 6 7.8岁 )。病程 3个月～ 8年 ;并发有冠心病 4例 ,高血压病 3例 ,慢性支气管炎 2例 ;心功能NYHA分级为Ⅰ级 13例 ,Ⅱ级 18例 ,Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级 3例。本组患者心血管表现突出 ,均以心房颤动为首发症状 ,胸闷、心悸多见 ,常伴心脏扩大和心力衰竭。甲亢的临床症状不典型 ,少见高代谢症侯群 ,起病隐袭 ,大多数无纳食亢进、怕热、多汗、…     

变异链球菌luxS基因敲除重组质粒的构建

目的:构建一个含有抗卡那霉素基因和变异链球菌luxS基因上下游区同源序列的重组质粒,以便以后转化入变异链球菌进行luxS的敲除.方法:设计引物,以质粒pEGFP-N1为模板,进行PCR得到抗卡那霉素的DNA片断,再以变异链球菌的DNA为模板,PCR得到luxS基因上下游序列,最后将这3 段DNA片断分别按顺序插入到pMD19-T载体的多克隆酶切位点中,转化大肠杆菌的感受态中,通过在卡那霉素和氨苄青霉素的培养基进行筛选.结果:kana 基因和luxS基因两侧同源序列成功连入到pMD19-T载体相应酶切位点,酶切、测序结果正确.结论:成功构建变异链球菌luxS基因敲除重组质粒,为将来构建变异链球菌luxS突变株打下基础.     

盘状半月板损伤的关节镜手术方法探讨与康复

目的 探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、效果及术后康复;方法关节镜下诊断盘状半月板并损伤54例,39例行半月板成形术,保留半月板边缘6～8mm,9例行盘状半月板次全切除术,6例行盘状半月板完全切除术,术后即行膝关节功能锻炼,入院与术后1月、1年行膝关节活动范围测量,其中47例获1～4年10个月的随访.结果 按照Lkeuchi评价方法,优38例(70.4%),良11例(20.0%),可5例(9.3%),差0例,优良率为90.4%.入院时膝关节活动范围屈曲平均1180+160,伸直100±40.术后1月膝关节活动范围屈曲平均1330+40,伸直00±30,术后1年膝关节活动范围屈曲平均1350±30,伸直00±30,经统计学分析.术后1月、1年与入院时比较均有显著性差异.结论 :1年～4年10个月的随访显示,关节镜下盘状半月板成形术创伤小,优良率达90.4%,疗效满意.     

腹腔镜在老年人腹部闭合性损伤中的临床应用

目的：探讨腹腔镜在老年人腹部闭合性损伤中的临床应用价值。方法：回顾性分析36例应用腹腔镜诊治的老年人腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果：36例病人经腹腔镜探查后全部确诊(100％)，治愈34例(94．4％)，死亡2例(5．6％)。出现并发症6例(16．7％)，其中8例(22．2％)中转开腹手术。结论：老年人腹部损伤患者对创伤耐受性差，临床表现不典型，易发生误诊或漏诊。腹腔镜的应用不仅可避免误诊或漏诊，而且可在微创条件下作相应的处理，值得临床推广应用。     

白细胞介素16基因多态性与食管鳞癌的相关性

目的探讨白细胞介素16（Interleukin-16,IL-16）基因多态性与食管鳞癌的关联。方法采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法检测IL-16基因多态性在188例健康对照组和155例食管鳞癌组中的分布,并分析其与临床特征的相关性。结果rsll556218TG基因型在食管鳞癌组中的频率明显高于其在对照组中的频率（54．8％比42．6％,X^2=6．02,P=0．014）;rsll556218G等位基因在食管鳞癌组中的频率明显高于其在对照组中的频率（32．6％比25．0％,X^2=4．80,P=0．03）。rs4778889和rs4072111两位点基因型和等位基因分布在食管鳞癌组和对照组中无明显差异（P〉0．05）。结论IL-16rsll556218多态性与食管鳞癌的发病相关。     

单纯经内镜乳头大球囊扩张治疗胆总管大结石的疗效及预后研究

目的 评估单纯经内镜乳头大球囊扩张（EPLBD）治疗胆总管大结石的疗效及预后。方法 山西省人民医院2016年8月至2017年11月收治的153例胆总管大结石（结石直径>1.0 cm）患者按随机数字表法随机分为两组：EPLBD组（n=83例）和经内镜乳头小切开联合大球囊扩张（ESLBD）组（n=70例）,比较两组患者的取石成功率,术中碎石率,术后近期并发症发生率及远期结石复发率。结果 EPLBD组和ESLBD组在总的、一次性结石取尽率方面差异无统计学意义[95.2%（79/83）比97.1%（68/70）,χ2=0.388,P=0.533;92.8%（77/83）比90.0%（63/70）,χ2=0.375,P=0.540]。EPLBD组碎石使用率与ESLBD组比较差异无统计学意义[25.3%（21/83）比35.7%（25/70）,χ2=1.958,P=0.162]。两组近期并发症发生率比较差异无统计学意义[43.4%（36/83）比40.0%（28/70）,χ2=0.178,P=0.673];两组均无术后穿孔病例。EPLBD组随访时间（22.7±4.3）个月,ESLBD组为（20.8±6.3）个月,两组胆总管结石累积复发率差异有统计学意义[2.4%（2/83）比15.7%（11/70）,P=0.003]。结论 EPLBD治疗胆总管大结石在取石成功率、碎石使用率、近期并发症发生率方面与ESLBD相当,远期结石复发率低于后者。单纯EPLBD治疗胆总管大结石安全有效。     

人CYB5R2基因真核表达载体的构建

目的构建人CYB5R2基因真核表达载体,并观察其在人鼻咽癌细胞HONE1中的表达。方法根据表达载体pCMV-Tag3A上的多克隆位点和CYB5R2基因CDS序列设计引物,应用RT-PCR从人睾丸cDNA中克隆出CYB5R2的CDS,并进行TA克隆。对经PER、双酶切和双向测序验证正确的质粒,进行CDS目的片段的回收,将其连接于pCMV-Tag3A载体的多克隆位点内构建真核载体,然后进行PCR、双酶切和双向测序验证。脂质体法转染鼻咽癌细胞HONE1细胞,荧光显微镜观察和RT—PCR验证该基因的表达。结果PCR、双酶切和双向测序结果显示pCMV-Tag3-CYB5R2-CDS真核表达载体构建成功,荧光显微镜和RT—PER的结果显示该重组质粒在HONE1细胞中正确表达。结论成功构建了pCMV-Tag3-CYB5R2-CDS真核表达载体,并在鼻咽癌细胞HONE1中表达,为进一步验证其抑癌作用及探索其抑癌机制做准备。