甲状腺腺瘤再手术26例的原因分析

目的 分析甲状腺再手术的原因、对策及效果，探讨减少甲状腺再手术的措施。方法 回顾性总结分析我院收治甲状腺瘤手术318例（占同期外科甲状腺疾病的90％）。其中甲状腺瘤术后复发26例。结果 甲状腺瘤再手术26例中，多发性甲状腺腺瘤误诊单结节腺瘤8例，腺瘤囊性变2例，癌变4例，多发性腺瘤摘除不完全4例，全并结节性下状腺肿4例，合并甲亢4例。结论 完善术前检查，提高术前诊断，全面评估病情，选择合适的首次手术方式是减少甲戢腺再手术的关键，重视术后处理也能有效预防再手术可能。     

腹腔镜胆总管探查术21例临床分析

目的探讨腹腔镜胆总管探查术的优势、手术要点及术后并发症。方法回顾性分析2005年4月至2013年3月在我院行腹腔镜胆总管探查术的21例患者的临床资料。结果腹腔镜胆总管探查术成功20例,中转开腹1例;手术时间80-210 min,平均时间140min。术后发生胆漏2例,胆管残留结石2例,T管不全滑脱1例,T管被缝住1例。结论腹腔镜胆总管探查术具有并发症率低、创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全可靠、成功率高、效果好的微创手术方式。     

我院抗高血压药物临床用药情况分析

为了解我院抗高血压药物的使用情况,进一步提高我院抗高血压药物应用的合理性。对我院2008～2010年抗高血压药物以及门诊处方进行了统计分析。结果显示：①我院所用的口服抗高血压药物有6类,20多个品种,适宜于各种不同类型患者选用。②来我院就诊的高血压患者较2000年前有明显增加且年龄趋于年轻化。③患者愿意接受好药（长效、副作用小）。我院抗高血压药物应用情况基本合理。     

经T管注水B超探查胆道残石

经Ｔ管注水Ｂ超探查胆道残石侯亚峰＊章安庆收集我院胆道术后胆总管内置Ｔ管引流病例１５０例，经Ｔ管注水Ｂ超检查，提高了单用Ｔ管造影对胆道残石的检出率。１临床资料１５０例中，男３８例，女１１２例。年龄８～７６岁。左肝内胆管结石２６例，右肝内胆管结石４１例，...     

多原发大肠癌临床分析

目的探讨多原发大肠癌的诊治方法和临床特征。方法对2000￣2006年期间我院多原发大肠癌9例进行回顾性分析。结果多原发大肠癌占同期大肠癌的1.5%,其中异时癌为1.0%,同时癌为0.5%,9例中行根治性手术7例,姑息性手术1例,探查术1例。结论术前、术中全面检查,术后定期复查,积极手术治疗可以提高多原发大肠癌的确诊率和生存率。     

胆道探查术中胆道镜应用价值的探讨

目的探讨纤维胆道镜在肝内外胆管结石手术中应用的价值.方法对86例肝内外胆管结石的病人进行传统胆道探查术后再行术中胆道镜检查或取石.结果 61例肝外胆管结石和25例肝内胆管结石患者经传统手术、探查及取石后残石率分别为24.6%(15/61)和56.0%(14/25),再行术中胆道镜检查和取石后残石率分别降低为1.6%(1/61)/和24.0%(6/25).结论术中应用纤维胆道镜可降低胆道术后残石率,但也有一定的局限性.     

手术治疗胃肠间质瘤患者的预后分析

目的探究手术治疗胃肠间质瘤患者的预后影响因素。方法回顾性分析56例胃肠间质瘤术后患者的临床病理资料,采用Log-rank检验和Cox比例风险模型对其影响因素进行单因素分析和多因素分析。结果 56例患者随访时间为1~38个月,中位时间为17个月,其中4例复发,2例转移,8例死亡。1、3、5年生存率分别为94.6%(53/56)、89.3%(50/56)、82.1%(46/56)。单因素分析结果显示:年龄、肿瘤直径、核分裂象和肿瘤是否破裂与患者的预后相关(P均<0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤直径大小(RR=6.600,95%CI=2.830~15.390)、核分裂象(RR=8.457,95%CI=2.855~25.049)和肿瘤是否破裂(RR=6.586,95%CI=1.792~24.202)是胃肠间质瘤术后患者预后的独立影响因素。结论肿瘤大小、核分裂象和肿瘤是否破裂是影响胃肠间质瘤术后患者预后的重要指标。     

腹腔镜手术中胆囊管结石处理方式的选择

目的 探讨胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术处理方式选择.方法 回顾性分析2007年7月～2011年7月我院肝胆胰脾外科行腹腔镜胆囊切除术成功治愈的48例胆囊管结石病人的临床资料和手术过程.结果 48例均行腹腔镜胆囊切除术,根据胆囊管结石大小与位置采用不同方式将胆囊管远端部分敞开,用弯分离钳自胆总管向胆囊管方向交...