5种胰岛自身抗体在糖尿病患者血清中检测的临床意义

目的观察酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体64KD(ICA-64KD)、胰岛细胞抗体40KD(ICA-40KD)、胰岛素抗体(IAA)在1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)和健康人群中的阳性检出率并探讨其临床意义。方法采用免疫印迹法检测22例T1DM(T1DM组)、160例T2DM(T2DM组)及20例健康人群(健康对照组)血清中的IA-2A、GADA、ICA-64KD、ICA-40KD和IAA的阳性检出率,并对其结果进行分析。结果 T1DM组IA-2A、GADA、ICA-64KD、ICA-40KD和IAA这5种胰岛自身抗体阳性检出率分别为45.5%、72.7%、45.5%、9.1%和9.1%;T2DM组阳性检出率依次为23.8%、28.8%、8.8%、3.8%、3.8%,健康对照组的这5种胰岛自身抗体阳性检出率均为0%。IA-2A阳性检出率T1DM组高于健康对照组(P=0.002),GADA阳性检出率T1DM组和T2DM组均高于健康对照组(P0.01,P=0.005),T1DM组高于T2DM组(P0.01),ICA-64KD阳性检出率T1DM组高于健康对照组(P=0.002)和T2DM组(P0.01),其余各组间比较差异无统计学意义(P0.017)。结论 GADA和IA-2A对T1DM有诊断价值,GADA对T2DM也有诊断意义,GADA和ICA-64KD对T1DM和T2DM具有鉴别诊断意义。     

加强脊髓脊柱术后不稳与重建研究

随着脊柱神经外科手术的广泛开展、手术病例的不断增加及随访时间的延长,逐渐发现部分病例因术后脊柱不稳(滑脱、侧弯、后凸畸形等)导致脊髓或脊神经受压损伤,部分患者远期疗效欠佳,甚至少数患者术后出现严重性损伤[1～3].手术对脊柱部分结构的破坏及术后生物力学性质的改变是脊柱术后不稳的重要原因之一,已引起广大神经外科医师的高度重视.但是,许多神经外科单位对脊柱术后不稳缺乏有效的应对措施,需要骨科医师来帮助完成,或者直接放弃脊柱稳定性的重建,这对作为脊柱神经外科医师来说是不完美的,神经外科医师应尽快提高及掌握脊柱术后不稳定性的应对策略[4～6].     

苗药血人参中黄酮类化学成分研究

目的研究苗药血人参(茸毛木蓝Indigofera stachyodes干燥根)中的化学成分。方法采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20柱色谱和半制备高效液相色谱技术对血人参中的化学成分进行分离纯化,通过其理化性质和NMR、MS等谱学数据进行结构鉴定。结果从血人参乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位分离鉴定了24个黄酮类化合物,分别鉴定为芒柄花素(1)、7-羟基-3’,4’-二甲氧基异黄酮(2)、染料木素(3)、毛蕊异黄酮(4)、大豆素(5)、farnisin(6)、3’,4’,7-三羟基黄酮(7)、木犀草素(8)、漆黄素(9)、甘草素(10)、erycibenin D(11)、3,4’,7-三羟基二氢黄酮(12)、二氢山柰酚(13)、黄颜木素(14)、6,4’-二羟基-3’-甲氧基橙酮(15)、硫黄菊素(16)、(–)-3,4’,7-三羟基-3’-甲氧基黄烷(17)、儿茶素(18)、表儿茶素(19)、(-)-epicatechin-3-O-p-hydroxybenzoate(20)、美迪紫檀素-3-O-β-D-葡萄糖苷(21)、2’,4’-二甲氧基-3’-羟基异黄烷-6-O-β-D-葡萄糖苷(22)、7-羟基色原酮(23)和5,7-二羟基色原酮(24)。结论化合物2、5～7、11～15、17、20～24为首次从木蓝属植物中分离得到,化合物1、10和16为首次从血人参中分离得到。化合物3、7、8、10、15和16能够抑制LPS诱导巨噬细胞RAW 264.7释放NO,其半数抑制浓度(IC_(50))在7.3～27.3μmol/L。     

贝复舒滴眼液治疗角膜溃疡疗效观察

目的：分析研究贝复舒滴眼液治疗角膜溃疡临床治疗效果。方法给予本院抽选的62例角膜溃疡患者,分别采用常规的氧氟沙星滴眼液以及贝复舒滴眼液治疗,比较两种滴眼液的治疗效果。结果比较两组患者的治疗效果以及安全性,其中乙组患者的治疗有效率以及治愈率均显著高于甲组, P〈0.05,差异有统计学意义,两组治疗后均无明显不良反应。结论给予角膜溃疡患者采用贝复舒滴眼液,可有效改善角膜溃疡病症,安全有效,值得应用。     

膀胱移行细胞癌患者血清骨形成蛋白-2和血管内皮生长因子水平变化

目的：检测骨形成蛋白-2和血管内皮生长因子水平在膀胱移行细胞癌患者血清中的水平。方法：采用ELISA法检测20例健康人、58例膀胱移行细胞癌患者术前的血清BMP-2和VEGF的含量,评价二者在膀胱移行细胞癌发生发展中的意义。结果：膀胱移行细胞癌患者血清中BMP-2和VEGF的水平明显高于健康人,并与肿瘤的浸润深度和分化程度及淋巴结转移、远处转移和临床病理分期密切相关（P〈0.05）,且两者存在明显相关性（P〈0.05）。结论：检测膀胱移行细胞癌患者血清中VEGF、BMP-2的水平,有助于临床诊疗和预后评估。     

中西医结合治疗母儿血型不合

中西医结合治疗母儿血型不合疗效确切,且无明显毒副反应,能有效防止胎死宫内,缓解新生儿溶血症,减少核黄疸的发生,实现优生优育。     

参芎葡萄糖注射液对脑缺血再灌注大鼠血液流变学的影响

目的:通过观察参芎注射液对脑缺血再灌注大鼠血液流变学的影响,探讨其脑保护作用及机制.方法:将30只雄性大鼠随机分为对照组、丹参组和参芎葡萄搪组.采用线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注(I/R)模型,再灌注24h检测血液流变学指标.结果:MCAO大鼠血液出现粘、浓、聚等病理变化,参芎葡萄搪组血液流变学各参数明显改善(P<0.01或P<0.05).结论:参芎注射液对局灶性脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用.     

氟桂利嗪致患者心悸1例

患者,女,55岁,因长期头痛,于2006年3月16日来我院门诊就诊,查血压:130/80 mmHg,心率68次·min-1,患者自述头胀痛,经头颅CT扫描未见明显异常.医生为其开盐酸氟桂利嗪胶囊(商品名:西比灵,西安杨森制药有限公司,每粒5 mg,批号:051118482),一次口服2粒(10 mg),qn.患者回家后于当晚7时左右开始按医嘱服药,1个多小时后感觉不适,至晚上10时左右,患者症状加剧,自觉心慌、难受,由家人陪同来我院急诊.     

神调液治疗中学生失眠的临床观察

失眠中医称少寐,现代医学神经衰弱之失眠可参考辨治,是临床常见的睡眠障碍[1-2].随着教育水平不断提高,中高考制度改革,致使中学生压力加重,精神紧张,失眠在中学生也逐渐增多,且明显影响中学生身心健康,现已成为某些中学生考试成绩不满意的重要因素之一.神调液为我院治疗神经症(neurosis)的院内制剂,临床观察证实治疗神经衰弱安全有效[3].我们使用神调液治疗中学生失眠症(Insomnla),同样取得了良好的临床效果,现报道如下.