1994-2003年河南省疟疾流行特征

目的分析河南省疟疾流行特征，指导疟疾防治。方法以疫情报告和重点疫区、疫点调查资料为依据，统计分析河南省疟疾流行特征。结果河南省疟疾处于低水平流行，但疫情波动；局部暴发流行屡有发生；发病以当地感染为主，病例分布既广泛又集中，各年度病例主要集中在有嗜人按蚊分布的复媒介地区和暴发流行地区。结论1994-2003年河南省疟疾流行特征与此前40年相比，除流行程度较低外未发生根本性改变，其间实施的防治措施效果肯定，防治与监测仍是长期任务。     

腹腔镜直肠癌低位保肛电钩法技巧的探讨

目的:探讨腹腔镜直肠癌低位保肛术中使用电钩游离的手法技巧。方法:回顾分析我院2007年4月至2008年7月使用电钩游离的腹腔镜直肠癌低位保肛12例手术的效果。结果:12例直肠肿瘤距肛门6～8cm的患者行腹腔镜术,用电钩游离均低位保肛成功,手术切缘阴性,无手术副损伤及并发症发生。结论:选择Dukes分期A期、B期直肠癌,肿瘤未侵及周围脏器的患者,使用腹腔镜电钩沿正确的解剖间隙游离,能取得满意的直肠癌低位保肛手术效果。     

腹腔镜低位直肠癌保肛术12例

与传统开腹手术相比,腹腔镜手术患者恢复快,术后肠麻痹轻、疼痛少、活动早、住院时间短,因而在结直肠恶性肿瘤切除术中获得广泛应用.我科对12例低位直肠癌患者腹腔镜下行直肠癌根治+保肛术,总结报告如下.     

肝硬变患者小的食管静脉曲张的自然进程:前瞻性研究

目的　用有效的对比资料进行前瞻性研究,目的是评价大宗序列的肝硬变患者经首次内窥镜检查诊断为小的食管静脉曲张,揭示其自然演变进程及出血风险。方法　1987～1992年,登记研究258例未发生过出血的小的食管静脉曲张患者。患者每隔6个月进行体检,并随访至第一次出血或死亡,否则随访至1998年6月。未采取任何治疗以预防出血。平均间隔18个月行一次内窥镜检查。结果　出血的累积风险低(2年发生率3%,4年为8%),并且行第二次内窥镜检查时仍然是低的,静脉曲张仍是小的,而当静脉曲张扩大时,其出血风险明显增加。静脉曲张增大与时间呈线性关系:第二次…     

高位胆管癌根治8例体会

目的探讨高位胆管癌根治的有效方法和手术技巧。方法回顾分析2004-01～2009-10月共8例采用低位切断胆总管,显露门静脉、肝动脉,解剖肝门板,联合切除部分肝左叶、肝右叶及肝方叶的高位胆管癌根治的临床病例资料。结果术后并发肝脓肿1例,经B超引导穿刺置管引流脓肿治愈,术后并发胸腔积液3例,均经B超定位穿刺抽胸水后治愈。近期疗效良好,1年及2年存活各1例,3年存活2例,5年存活1例,近1年的手术患者目前均存活,生活质量良好。结论增强CT及磁共振立体成像能发现早期的高位肝管癌,手术技巧及术中电刀、超声刀的使用提高了高位胆管癌的根治性切除率。     

未控制出血的创伤性失血性休克的液体复苏

目的探讨未控制出血的创伤性失血性休克(hemorrhagictraumatic shock,HTS)的液体复苏治疗方法.方法回顾性分析我院134例未控制出血的HTS患者的液体复苏方法,比较常规液体复苏(n=78)与限制性液体复苏(n=56)两种方法的治愈率、多器官功能衰竭(MODS)、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的发生率及死亡率.结果常规液体复苏组治愈率为61.5%,死亡率为38.5%,ARDS发生率为25.6%,MODS发生率为36.0%.限制性液体复苏组,治愈率为78.6%,死亡率为21.4%,ARDS发生率为9.0%,MODS发生率为18.9%.组间比较均有统计学意义(P＜0.05).结论限制性液体复苏治疗能减少未控制出血的HTS患者MODS和ARDS的发生率,提高其治愈率.     

DNA疫苗诱导健康小鼠细胞免疫及HBV转基因小鼠抗-HBs产生

目的 :在HBVDNA疫苗成功地诱导健康小鼠体液免疫应答的基础上 ,探讨其作为抗 HBV治疗的可行性及作用机理。方法 :应用基因重组技术 ,构建编码HBV中蛋白 (preS2 +S)及人白细胞介素融合蛋白基因的真核表达质粒pS2 .S及pFP ,继经肌注免疫健康Balb C及HBV转基因 (Tg)小鼠并观察健康小鼠细胞免疫应答及HBVTg小鼠HBsAg的血清转换。结果 :1 体外HBsAg对DNA疫苗免疫后的T细胞的刺激呈浓度相关 ,HBsAg 30 μg ml时刺激pS2 .S免疫小鼠脾细胞增殖指数(5 6± 0 9)明显较pcDNA3 1组 (2 0± 0 5 )高。细胞培养上清液细胞因子水平检测结果 :免疫实验组IL 2及IFN γ的分泌水平明显较对照组高 ,而IL 4水平于各组影响不明显。 2 pS2 .S免疫小鼠局部引流淋巴结DCs诱导HBsAg致敏的T 细胞增殖指数(4 2 0 )较pcDNA3.1组 (2 5 5高 )。 3 高剂量的pS2 .S组与联合pFP组各有一只Tg小鼠分别于 2、4w开始发生HBsAg血清转换 ,且其抗体水平随时间而增长。结论 :结果表明HBVDNA疫苗能有效诱导HBsAg特异性的细胞免疫应答 ;HBV Tg小鼠初步实验结果为治疗型HBVDNA疫苗的深入研制提供了实验依据。     

应用数学模型评价河南省疟疾防治效果

本文以河南省二十年的疟疾发病率为依据,用指数曲线分析了1970年来的疟疾流行态势。结果显示总体上讲河南省疟疾发病率的下降是符合指数曲线规律的。对1980年发病率显著高于理论发病率及1984年以后下降速度高于理论值的原因进行了讨论。从而提出了疟疾生态学这一概念,认为对其研究是不全面的,同时指出制订防治措施和评价防治效果时对此要充分重视。     

河南省1978—1985年疟疾流行病学监测结果报告

<正> 自1978年起,根据我省不同的地理位置和疟痰流行情况,1978年建立为10个、1980年增加到21个、1984年调整到现有的10个疟疾流行病学监测站(以下简称监测站)。对疟疾的发病及其流行因素的动态变化进行了监测,现将结果报告如下:基本情况监测站分布见图。固始代表约当北纬33°以南的淮南山地丘陵区,南阳代表南阳盆地,鹿邑、商水、遂平和永城代表北纬32°30′以北至北纬34°15′以南的淮北平原区,封丘和