血压正常高值者24小时动态血压分析

目的:探讨以偶测血压为诊断标准血压正常高值人群的24 h动态血压特点。方法:采用动态血压测定仪分别对理想血压组82例、血压正常高值组183例及高血压组127例受试者进行24 h动态血压检测(ABPM)。结果:24 h收缩压变异系数(24hSSD)理想血压组、血压正常高值组、高血压组分别为(14.0±2.1)%、(17.2±3.2)%和(20.5±4.6)%;24 h舒张压变异系数(24hDSD)3组分别为(10.4±1.9)%、(13.1±1.9)%和(16.3±2.1)%;非杓型血压所占比例分别为7%、25%、39%;收缩压负荷率(SBP-L)为(12±10)%、(35±20)%和(67±25)%;舒张压负荷率(DBP-L)为(12±9)%、(33±20)%和(62±25)%;血压正常高值组较理想血压组高、较高血压组低(分别P0.05,P0.01);收缩压夜间下降率(SBPF)分别为(17.4±4.3)%、(12.5±3.3)%和(9.2±3.6)%;舒张压夜间下降率为(DBPF)(16.1±3.7)%、(11.4±2.9)%和(9.1±3.3)%,较理想血压组低、较高血压组高(P0.01)。结论:正常高值人群较理想血压组血压平均水平升高,血压变异、血压负荷、非杓型血压比例增加,夜间血压下降率降低。     

冠脉血管内超声显像指导冠心病介入治疗的价值

目的:探讨血管内超声在冠心病(CAD)介入治疗中的应用价值.方法:对32例患者67处病变在支架植入前后分别应用血管内超声进行分析,观察靶血管的斑块特点及偏心程度,测量血管最小腔径及腔面积、斑块面积,并根据血管内超声标准指导介入治疗.结果:32例CAD患者共置入67枚支架,在支架置入后,最小血管腔径及腔面积均较置入前增大、斑块面积缩小,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:血管内超声可清晰显示冠脉内血管的结构,在支架置入后可观察支架的位置、贴壁情况、支架扩张情况,是评价冠脉支架置入理想的方法之一.     

PPH加直肠黏膜柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂72例临床分析

目的探讨利用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜柱状结扎术治疗因直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的可行性。方法所有直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘患者均采用PPH加直肠黏膜柱状结扎术进行治疗。结果纳入病例共72例,痊愈65例,明显好转5例,2例术后直肠黏膜内脱垂改善不明显。结论对于直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘,采用吻合器痔上黏膜环切术PPH加直肠黏膜松弛结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点,临床值得推广。     

荔湾区HIV感染者/AIDS患者生存质量与相关耻辱调查

目的了解广州市荔湾区HIV感染者与艾滋病患者的生活质量和耻辱现状,分析其相关的影响因素。方法通过一对一问卷调查方法,采用一般情况问卷、MOS-HIV量表和Berger-HIV耻辱量表对72例HIV感染者/AIDS患者进行调查,其中收回有效问卷56份,对其生活质量和相关耻辱进行典型相关分析。结果典型相关分析结果显示,耻辱量表中影响较大的因素是个人耻辱（X1）,载荷量是-0.761;生存质量量表中影响较大的是情绪（Y9）,载荷量是0.952。个人耻辱与情绪呈负相关（相关系数为0.727,P〈0.05）。结论HIV/AIDS患者的个人耻辱感越强,其情绪就越差。     

原发性高血压家系与血压正常家系ACE基因I/D突变及CYP11B2基因单核苷酸多态性的相关性研究

目的探讨原发性高血压家系与血压正常家系血管紧张素转换酶（ACE）基因插入/缺失位点及醛固酮合成酶（CYP11B2）基因C( 344)T位点单核苷酸多态性的关系。方法以家系为基础进行高血压家系-血压正常家系对照研究。高血压家系组：高血压家系62个,229例受试者;正常血压家系组：正常血压家系61个,221例受试者。采用PCR技术,分析ACE基因多态性;采用PCR RELP技术,分析CYP11B2基因多态性。基因型和等位基因频率用基因计数法。结果与正常家系组比较,高血压家系组第一、二代及三代受试者全体ACE基因DD基因型与D等位基因频率升高（P＜0.05）,高血压家系组各代及三代受试者全体CYP11B2基因TT基因型及T等位基因发生频率明显多于正常血压家系（P＜0.05）。与ACE基因I/D多态性协同作用中,高血压家系组的CYP11B2基因TT基因型及T等位基因发生频率明显多于正常血压家系（P＜0.05）。结论家族性原发性高血压与ACE基因I/D多态性及CYP11B2基因T（-344）C多态性之间具有相关性。D及T等位基因频率增高是原发性高血压患者家族中ACE基因I/D多态性及CYP11B2基因T（-344）C多态性的分布特点。D及T等位基因可能在家族性原发性高血压遗传中起协同作用。     

2011年广州市荔湾区疑似预防接种异常反应病例分析

[目的]了解广州市荔湾区疑似预防接种异常反应(以下简称疑似异常反应)发生情况,为改进疫苗质量和提高预防接种服务质量提供依据。[方法]对2011年荔湾区各预防接种门诊报告的疑似异常反应病例资料进行分析。[结果]2011年荔湾区开展预防接种的疫苗有94种,共397 885剂次,其中20种报告疑似异常反应77例,发生率为19.35/10万,其中一般反应、异常反应、偶合症的发生率分别为12.57/10万、6.28/10万、0.50/10万。77例疑似异常反应病例中,0岁占37.66%,1岁占27.27%,2岁占11.68%,3～7岁占20.78%,27岁、88岁各占1.30%。疑似异常反应发生率居前的疫苗为百白破乙肝四联疫苗、白破疫苗、麻疹腮腺炎疫苗,发生率分别为240.67/10万、182.29/10万、128.70/10万。[结论]荔湾区2011年疑似异常反应发生率处于一般水平,应注意降低百白破乙肝四联疫苗、白破疫苗和麻疹腮腺炎疫苗的疑似异常反应发生率。     

中药为主治疗胆汁返流性胃炎82例临床观察

胆汁返流性胃炎乃临床常见病、多发病,且病情反复难愈,我们采用以中药为主,配合西药治疗,取得较好效果,现总结报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 本组病例均来自门诊,共观察82例。就诊病人均经胃镜检查确诊后,随机分为两组。治疗组82例,其中男44例,女38例,年龄18～54岁,平均32.6岁,病程3个月至6年,平均2.6年。对照组40例,其中男21例,女19例,年龄17～52岁,平均31岁,病程3个月至5年,平均2.3年。1.2 诊断诊据     

玄参3种栽培类型遗传关系和遗传多样性的SRAP研究

目的:从分子水平上研究玄参3种栽培类型的遗传关系和遗传多样性.方法:对玄参3种不同栽培类型的92个单株进行SRAP分析.运用POPGENE version 1.31软件计算相关参数,采用UPGMA聚类法进行聚类分析.结果:①20个SRAP引物共扩增出227条带,其中有119条呈多态性.②玄参3种不同栽培类型的遗传多样性居中等水平.在物种水平上,多态位点百分率PPB=52.42%,平均每个位点的有效等位基因数N_e=1.281 2,Nei's基因多样性指数H=0.167 1,Shannon's多样性信息指数H_(sp)=0.252 6.在栽培类型水平上,PPB=21.44%,N_e=1.121 6,H=0.072 5,shannon's多样性信息指数H_(pop)=0.108 3.③Nei's基因多样性指数计算的栽培类型间遗传分化系数(0.562 5)与shannon's栽培类型分化系数(0.571 3)基本一致,均说明大部分遗传变异存在于栽培类型间.④栽培类型间基因流为0.388 9,说明栽培类型间基因流动较少,遗传分化程度较高.⑤两两栽培类型间的Nei's遗传一致度(Ⅰ)的范围为0.808 2～0.913 3.根据Nei's遗传距离进行各类型间的UPGMA聚类,基于SRAP分子标记的聚类结果与形态分类基本一致.结论:栽培玄参的遗传多样性居中等水平,且栽培类型间的遗传差异大于栽培类型内的遗传差异.     

大蒜油对人体血脂的影响

目的：观察服用大蒜油对居民血脂的影响。方法：实验组和对照组居民单盲服药干预法。结果：实验组居民服用大蒜油后有明显的降低甘油三酯的作用，平均值降低0.27mmol/L；服药前血清胆固醇（CH）≥5.17mmol/L的实验组居民服大蒜油后CH显下降，平均下降了0.68mmol/L。结论：大蒜油可用于高脂血症的防治。     

硬膜外麻醉与镇痛在冠脉搭桥术中的应用进展

硬膜外麻醉与镇痛应用于冠脉搭桥术，其见诸文献报道是近十五、六年的事。从当初仅用于冠脉搭桥术后的镇痛，到目前可以无需气管内全麻而仅凭硬膜外麻醉来进行清醒状态下的不转流冠脉搭桥术，其应用可谓发生了突飞猛进质的飞跃。以下就近十几年来的临床应用进展作一综述。