手术后疼痛控制的护理研究

疼痛是手术后患者常见症状之一,是个体的主观感受。1994年,国际疼痛研究会提出：“疼痛是一种与组织损伤和潜在损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验”,为人类共有而个体差异很大的一种不愉快地感觉,是不可缺少的一种生命保护功能。手术后疼痛不仅影响患者的身体健康及生理功能,还严重影响患者的社会心理感受。在临床护理中,疼痛亦被作为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的“第五生命体征”来评估与处理。因此,如何做好患者的疼痛护理,对于患者的早日康复极为重要。     

空肠恶性间质瘤术后肝脏转移并巨大囊变1例

1病案摘要患者女,40岁。因发现腹部包块1年于1998年8月24日入住我院普外科。检查:肝脏彩超和肝功能检查均正常。1998年8月25日术中行腹部探查,见距Treitz韧带30cm的空肠有一约6cm×7cm肿块,质硬,肿物浸润肠壁浆膜层2/3。术后病理诊断:空肠平滑肌瘤,细胞生长活跃。术后患者未继续诊治。2003年5月3日患者因上腹部饱胀不适5个月再次入住普外科,肝脏彩超检查示肝脏多发实性占位,肝脏巨大囊性占位约15cm×14cm大小,肝功异常。2003年5月6日行剖腹探查术,术中见肝脏肿大饱满,肝脏左右叶弥漫性波动感明显,上可见弥漫结节状改变,于肝左右叶波动感处…     

从文化角度看翻译中的归化和异化

翻译中的归化(adaptation)和异化(alienation)是两种彼此对立的方法。归化指以译语文化为归宿的语际转换,主张把源语文化中的异质成分转化为译语文化中人们所熟知的内容,从而降低读者接受的难度,但却牺牲了源语文化中大量的附载信息。异化指以源语文化为归宿的语际转换。主张保留原文中的异国情调,使读者可以充分欣赏并借鉴其他国家和民族文化的异质成分,以丰富本国的文化,但同时却加重了读者对译文的陌生感,加大了读者接受的难度。举一个例子：Never offer to teach fish to swim．译文Ⅰ：班门弄斧。译文Ⅱ：永远别想教鱼游泳。     

颈髓损伤早期应用654-2的体会

颈椎损伤是骨伤科常见重症之一 ,并发症多 ,死亡率高。作者长期临床观察发现 ,早期应用 6 5 4 - 2可在原有的基础上明显减少并发症的发生 ,降低死亡率。1　用药时间、方法和剂量用药时间越早越好 ,入院后在给予其他治疗措施的同时 ,立即给予 2 0 mg6 5 4 - 2入液体静脉点滴 ,常     

光学相干断层成像在兔膝关节软骨厚度测量中的应用

目的：比较光学相干断层成像(OCT)与不脱钙冰冻切片法测量新西兰大白兔膝关节软骨厚度数值,探索使用 OCT 无创测量兔膝关节软骨厚度的可行性。方法选择标准化饲养成年雄性新西兰大白兔50只(100个膝关节),以直径2 mm 环形钻标记膝关节股骨内侧髁负重区软骨面,取中心点、+0.5 mm、-0.5 mm 3个测量点,先后采用 OCT、不脱钙冰冻切片镜下测量采集软骨厚度数据,比较2组数据值并绘制2种测量方法在3个测量点的 Bland-Altman 图检验2种测量方法的一致性。结果中心点、+0.5 mm、-0.5 mm 3个测量点 OCT 测量结果(296.5±1.6)μm、(302.6±3.5)μm、(287.9±5.6)μm,不脱钙冰冻切片测量结果(278.4±1.9)μm、(290.3±5.9)μm、(280.3±4.6)μm。3个测量点的 Bland-Altman 图中,差值的均数以及差值的95%分布范围分别为：18.11(16.65,19.56)μm、12.4(5.5,19.2)μm、7.4(2.8,12.0)μm,3个测量点计算组内相关系数(ICC)分别为0.93(95%CI：0.89~0.95,P <0.0001)、0.84(95%CI：0.77~0.89,P <0.0001)、0.91(95%CI：0.87~0.94,P <0.0001)。结论以不脱钙冰冻组织切片显微镜下测量作为标准参照,OCT 技术用于兔膝关节软骨厚度测量具有可行性,其优势在于测量兔膝关节软骨厚度快速无创、重复性好,可为组织工程软骨修复关节软骨缺损动物实验提供数据参考。     

黑逍遥散临床新用

黑逍遥散出自《医略六书·女科指要》,是由逍遥散加生地黄或熟地黄而成。主要用于肝郁血虚所致的经前腹痛、脉弦虚者。笔者据其疏肝解郁、健脾养血之功,扩大其适应证,简介如下。1　乳头皲裂女,24岁,1996年6月7日初诊。患者分娩3个月余,近半月来,双乳头裂口疼痛甚剧,乳头微痒,哺乳时尤甚,乳房胀痛不得卧,大便干结数日一行。双乳房胀满充实,皮色如常,触之微热,双乳头均可见裂口,有少许陈旧血痂及黄水渗出,舌淡红,苔少而润,脉弦而无力。曾用热敷及蛋黄油外涂罔效。遂疏方:柴胡10g,熟地黄30g,生地黄20g,当归30g,白芍20g,茯苓30g,白术10g,甘草6g,…     

脾酪氨酸激酶在非小细胞肺癌中的表达及对血管内皮生长因子-C的影响

目的研究非小细胞肺癌组织中脾酪氨酸激酶(Syk)的表达及其与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)表达的相关性。方法应用免疫组织化学染色的方法,检测山东大学第二医院手术切除的70例非小细胞肺癌组织、癌旁组织和正常肺组织中Syk、VEGF-C的表达。结果非小细胞肺癌组织中Syk、VEGF-C的表达与正常肺组织中及癌旁组织Syk、VEGF-C的表达有显著差异(P0.05),分别为5.7%、95.7%、100%,57.1%、10.0%、7.1%,Syk与VEGF-C的表达呈现负相关(r=-1.000,P=0.000)。结论 Syk的表达在非小细胞肺癌发生、发展过程中可能下调VEGF-C的表达从而发挥抑制作用。     

以应力传导分析方法确定胸腰椎椎弓根置钉路径的应用研究

目的 探讨以应力传导分析方法确定胸腰椎椎弓根置钉路径在临床中的应用效果.方法 回顾性分析自2018-01-2020-06采用椎弓根钉内固定治疗的520例胸腰椎疾病.269例采用应力传导分析方法确定置钉路径进行置钉(观察组),251例采用传统置钉方法置钉(对照组).比较两组胸椎、腰椎一次置钉成功率以及总一次置钉成功率.结...     

手术修复食管癌术后胸腔胃气管瘘1例

病人男,55岁.3年前因食管癌行食管拔脱、胃食管左颁部吻合术.仪术后1个月放疗1疗程后未再治疗.1个月前出现进食呛咳.胸部CT及胃镜示胸胃气管瘘(图1),胃痿口距门齿约26 cm,气管瘘几位于降凸膜部约3.5 cm大小,累及部分右侧主支气管膜部.瘘口组织病理活检未见肿瘤复发.双肺炎症不明显.