帕金森病护理质量评价指标体系的构建

目的通过构建全面、客观、科学的帕金森病护理质量评价指标体系,为临床评价及监测帕金森病护理服务提供指导和操作依据。方法以“结构-过程-结果”三维结构理论为模型,应用文献检索、专家小组讨论、Delphi及层次分析法,筛选、修改指标,进而确定指标权重,建立帕金森病护理质量评价指标体系。结果两轮专家咨询权威系数Cr值分别为0.784、0.821,协调系数W值分别为0.158、0.196,构建指标体系包括一级指标3项、二级指标12项、三级指标41项。结论帕金森病护理质量评价的指标体系可靠性较好,涵盖关键内容,可作为评价及监测帕金森病护理质量的可靠工具。     

手法配合中药辩证治疗椎动脉型颈椎病158例疗效观察

目的：为了提高椎动脉型颈椎病（CSA）这一中老年人常见的慢性颈椎退行性改变的疾病的临床疗效。方法：运用传统手法并从整体观念出发,将CSA分为肝阳上亢、气血亏虚和痰浊中阻3型加以辨证论治。结果：治疗CSA158例,治愈98例,占62．03％;好转52例,占32．91％;无效8例,占5．86％;有效率94．94％。结论：手法配合中药辨证治疗CSA有明显的治疗效果     

四君子汤改善C57小鼠恶病质状态肌肉消耗的疗效及机制研究

目的 观察四君子汤缓解或改善C57小鼠恶病质状态肌肉消耗的疗效及机制.方法 C57BL/6小鼠皮下注射lewis肺腺癌肿瘤细胞建立肿瘤恶病质模型,按照随机数字表法分为正常组、模型组、四君子组1 g/(mL·d)和地屈孕酮组予甲地孕酮溶液0.024 g/(kg·d),每组6只,连续给药14天.检测各组小鼠的体质量、肿瘤大...     

上海市卫生监督数据标准管理平台设计

上海卫生监督数据标准管理平台是卫生监督数据标准管理的支撑工具,对卫生监督所有的数据标准进行统一规划、统一管理、综合利用。该平台建立了卫生监督标准化的数据元集信息库、信息分类库,遵循制定的数据标准可建立新的IT应用系统数据库。本文阐述了该数据标准管理平台的设计思路、体系架构和平台系统功能。     

维吾尔族与汉族冠状动脉钙化分布与积分比较

目的 计算分析新疆地区维吾尔族与汉族冠状动脉钙化的分布与积分,比较两民族间的差异.方法 连续收集2007-02-2009-06于本院就诊行64层螺旋CT冠状动脉成像同时做冠状动脉钙化积分检测的881例冠心病患者的资料,按民族分为2组,汉族组678例,维吾尔族组203例,分析冠状动脉钙化的分布状况并计算积分,经统计软件分析比较两民族间的差异.结果 ①维吾尔族和汉族患者在冠状动脉钙化的分布上,均以左前降支多发,其次是右冠状动脉,左回旋支和左主干,二者钙化部位比较差异无统计意义(P>0.05),但维吾尔族患者多支病变发生率高(P<0.05).②维吾尔族组总体钙化积分与汉族比较,2组差异无统计学意义(P>0.05);相同性别组冠状动脉钙化积分比较,两民族间差异无统计学意义(P>0.05);但50～59岁年龄段维吾尔族与汉族患者的前降支、回旋支及总钙化积分差异有统计学意义(P<0.05),其余年龄段的钙化积分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 新疆地区维吾尔族与汉族的冠状动脉钙化分布与积分均有差异,维吾尔族多支病变相对多,中年组钙化积分重于汉族.     

癌症相关性疲乏(CRF)患者疲劳的特征与中医辨证(TCM)的临床研究

目的:观察利用三维适形调强技术(Intensity modulated radiotherapy,IMRT)、采用5Gy ×5f分割模式对于局部晚期宫颈癌患者盆腔外照射后残留病灶局部推量的治疗效果及并发症发生.方法:33例局部晚期宫颈癌患者在完成盆腔外照射及同期DDP化疗后,行CT模拟定位扫描,定位前及每次治疗前均进行膀胱灌注以控制膀胱的充盈程度,勾画子宫颈、宫旁及阴道侵犯区域以及2cm阴道组织、子宫体下段2/3为CTV-boost,CTV-boost加5、15mm为PTV-boost,设计并执行7野三维适形调强计划,处方剂量为5Gy/f ×5f,2f/w.结果:1年总生存率、无病生存率、盆腔控制率分别为82%、76%、79%,其中15mm PTV边界组的1年盆腔控制率为90%.结论:对于不能进行腔内后装治疗的部分局部晚期宫颈癌患者,采用5Gy ×5f分割模式的三维适形调强技术进行后程推量可达到根治效果,1年内未见严重直肠、膀胱并发症出现,远期疗效及并发症正在进一步观察中.     

湘江衡阳段水体总α、β放射性水平调查与评价

目的 对湘江衡阳段水体中总放射性水平进行检测,并对数据进行放射卫生学评价。方法 利用²⁴¹Am和KCl作为总α、β放射性测量的标准物质,采用中等厚度相对测量法测量衡阳段湘江水中总放射性水平。结果 水样中总α放射性水平为0.0012~0.058 Bq/L,总β放射性水平为0.013~0.3742 Bq/L,经方差分析,各水样间差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 水样中总α、总β放射性活度均低于国家标准限值,可知湘江衡阳段水体未受到人工放射性核素的污染。     

螺旋型髋臼与压配型髋臼的临床应用分析

背景：在人工全髋关节置换髋臼假体的选择上,多数研究认为螺旋型髋臼较压配型髋臼能的稳定性好。 目的：对比螺旋型髋臼与压配型髋臼两种不同全髋关节置换的临床疗效。 方法：回顾性分析选择螺旋型髋臼与压配型髋臼两种不同人工全髋关节置换39例患者临床资料。 结果与结论：①随访时间：随访4~51个月,平均32.6个月。②Harris评分：末次随访时两组Harris评分均较置换前明显提高(P < 0.05),且螺旋型髋臼假体组稍高于压配型髋臼假体组,但差异无显著性意义。③不良反应：压配型髋臼假体组置换1年后松动1例,术后行走疼痛3例,髋臼假体周围成骨6例,髋臼假体周围出现透亮带3例,髋臼假体周围骨硬化1例,髋臼假体周围骨吸收1例;螺旋型髋臼假体组髋臼假体周围成骨3例,髋臼假体周围出现透亮带1例,髋臼假体周围骨吸收1例。表明螺旋型髋臼假体的初始稳定性优于压配型髋臼假体。      

抗苗勒管激素与不同表型多囊卵巢综合征发病特征的相关性分析

目的探讨不同表型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)及性激素指标水平,并评估AMH与这些指标的相关性。方法应用UNION免疫分析仪和Uni Cel Dx I800免疫分析系统检测702例PCOS患者和118例健康女性(对照组)AMH和其他性激素水平,并进行超声下窦卵泡计数(AFC)和卵巢体积测量。应用Pearson分析进行双变量相关分析。结果 PCOS患者的卵泡刺激素(FSH)低于对照组,其中无排卵或稀发排卵(OA)+高雄激素血症(HA)+多囊卵巢(PCO)组与对照组间的差异具有统计学意义(P0.05)。黄体生成素(LH)、L H/F S H、AMH均显著高于对照组。血清睾酮(T)水平在O A+H A组和O A+H A+P C O组显著升高。各组间泌乳素(P R L)、雌二醇(E2)水平无明显差异。A M H与F S H呈负相关,与L H、L H/F S H、T、A F C、左卵巢体积和右卵巢体积呈正相关。结论血清AMH浓度可以反映窦卵泡的数目和血清T的浓度高低,可作为PCOS诊断与监测指标之一,提高PCOS诊断的简便性,在临床上有广泛的应用前景。     

北京市朝阳区1311名中学生吸烟行为分析

目的研究中学生尝试吸烟行为现状及相关因素,为学校控烟工作提供理论支持。方法对朝阳区1311名中学生进行问卷调查。结果中学生尝试吸烟率19.76%(259/1311),其中初中生高于高中生和职高生,男生高于女生,住宿生高于非住宿生;因好奇而尝试吸烟占52.61%(131/249);83.14%(1090/1311)的学生家长吸烟,其尝试吸烟率20.92%(228/1090),有家长吸烟学生尝试吸烟率高于无家长吸烟学生;59.19%(776/1311)的学生至少有1名任课教师吸烟,其尝试吸烟率为25.39%(197/776),有任课教师吸烟学生尝试吸烟率高于无任课教师吸烟学生;95.09%(1240/1304)的中学生能正确认识吸烟有害健康,其尝试吸烟率为18.87%(234/1240),对吸烟有正确认识学生尝试吸烟率低于不能正确认识的学生。结论初中生、男生是尝试吸烟预防的重点人群,中学生尝试吸烟多因好奇心,家长教师吸烟促进中学生尝试吸烟;杜绝中学生尝试吸烟需要深入开展工作。