NP+恩度方案与热疗联合治疗非小细胞肺癌

目的观察异长春瑞宾(NVB)、顺铂(DDP)加恩度(ENDOSTAR)静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组(20例)应用NVB25mg/m2,第1、8天:DDP30mg/m2,第1天,恩度连用2周,休息1周,再用2周联合射频热疗。对照组(20例)仅予常规NP方案化疗。28d为一周期,至少完成2个周期。结果观察组PR9例,有效率为45.0%;对照组PR7例,有效率35.0%。两组生活质量改善情况差异有统计学意义(P<0.05)。两组毒副反应相似,主要毒性为骨髓抑制以及胃肠道反应。结论NP+恩度方案联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌是合理、安全、有效的一种可行性方案,可以作为一线方案在临床推广。     

局灶脑缺血恢复期半影区小胶质细胞可塑性变化和bFGF表达规律探讨

目的 观察Wistar大鼠大脑中动脉永久性闭塞后不同时段，缺血半影区小胶质细胞和神经元形态学变化及bFGF在皮层和海马的表达规律。方法 将雄性Wistar大鼠48只，随机分为假手术对照组和永久性局灶性脑缺血组，后者再根据缺血时间不同分5个亚组。假手术组：仅暴露大脑中动脉，2h后断头取脑。永久性局灶性脑缺血组：建立大鼠大脑中动脉闭塞模型，分别于缺血后3d、7d、14d、28d、42d断头取脑，行HE和免疫组化染色。观察梗死灶周围半影区的小胶质细胞和神经元的形态学变化和bFGF在皮层及海马部位的表达规律。结果 HE染色可见脑缺血3d时半影区有少量小胶质细胞出现，14d小胶质细胞增多达高峰，42d趋于稳定。脑缺血3d梗死灶周围皮质神经元和胶质细胞开始表达bFGF，7d表达增强，14d达高峰，28d表达开始减弱，42d仍有一定表达，bFGF在海马的表达也有相同规律。结论 小胶质细胞的肥大和增生性变化以及bFGF的表达，不仅发生于脑缺血早期，晚期仍显示持续性变化，表明小胶质细胞活动以及bFGF的表达贯穿于脑缺血的整个病理过程。     

股骨颈骨折治疗体会

本院从１９８５年１月－１９９２年１２月收治股同颈骨折４５例，分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗，随访３６例，随访率为８０％，平均随访时间４８．９个月。随访结果，优１４例，占３８．９％。．良９例，占２５％。差１３例，占３６．１％。根据本文结果作者认为６０岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术好，６０岁以下者应采用多枚螺纹钉内固定加股肌肌蒂骨瓣移植术，对经颈型骨折，可用多枚螺纹钉内固定术，但对移     

塞替哌膀胱内灌注预防肿瘤再发76例

<正> 膀胱肿瘤行膀胱部分切除术后复发率极高,采用抗癌药作膀胱内化学治疗能减少肿瘤复发,已被临床所证实。我院自1978年开始用塞替哌膀胱内灌注预防膀胱肿瘤复发,随访病人76例,取得了较好疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:76例病人中男62例.女12例。年龄26—81岁,平均54岁。病理切片证实,乳头状     

肾移植受者巨细胞病毒感染与慢性移植物肾病

目的　探讨肾移植术后早期巨细胞病毒 (CMV)感染与慢性移植物肾病 (CAN)的关系。　方法　 1999年 8月至 2 0 0 0年 12月行肾移植并随访 3年的患者 77例 ,根据术后 6个月内外周血CMV pp6 5 ( )白细胞计数的数量和持续时间 ,将其分为 :非活动性 (A组 ,n =15 )、低活动性 (B组 ,n=32 )、短期高活动性 (C组 ,n =18)和长期高活动性 (D组 ,n =12 )CMV感染 4组。 6个月后行移植肾穿剌活检 ,通过免疫荧光和逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)比较 4组患者肾组织中转移生长因子β1(TGF β1)蛋白和mRNA的表达量 ;3年后比较 4组患者肾功能不全 (血肌酐持续 >114 μmol/L)的发生率和肌酐清除率 (Ccr)减损量 ;对肾功能不全的患者通过活检明确是否为CAN。　结果　肾移植 6个月后A、B、C组TGF β1蛋白表达量分别为 :( 5 .82± 1.32 )× 10 6、( 6 .34± 1.4 7)× 10 6和 ( 6 .5 8± 1.4 4 )× 10 6,TGF β1mRNA分别为 :0 .84± 0 .17、0 .78± 0 .15和 0 .82± 0 .16 ;D组TGF β1蛋白和mRNA表达量分别为 ( 10 .4 7± 2 .12 )× 10 6和 1.37± 0 .2 5 ,均明显高于前 3组 (P <0 .0 1)。前 3组 3年内Ccr减损量分别为 :( 5 .6± 5 .2 )、( 6 .2± 6 .4 )和 ( 5 .9± 4 .7)ml/min ;D组为 ( 15 .8± 9.6 )ml/min ,明显高于前 3组     

间歇性缓慢心律失常植入永久心脏起搏器26例临床分析

缓慢心律失常是临床常见的心律失常。我院2004年1月至2006年7月因缓慢心律失常植入永久心脏起搏器172例,本文回顾分析其中26例间歇发作性缓慢心律失常的临床资料,探讨其临床特点及应采取的治疗措施。1资料与方法1.1一般资料本组26例患者,男15例,女11例,年龄17~93岁,平均年龄(67     

老年人急性胆囊炎外科治疗临床分析

目的 总结老年人急性胆囊炎外科治疗的临床经验.方法 对我院2000年～2007年79例老年人急性胆囊炎外科治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 79例患者中治愈71例(89.9%),好转7例(8.8%),死亡1例(1.3%).47例(59.5%)并存其他疾病,15例(19.0%)术后出现并发症.结论 选择合适的手术时机,加强围手术期处理,认真分析患者全身情况和局部病变程度,采用个体化治疗是防止术后并发症、降低死亡率的关键.