数字医学技术在儿童腹部实质脏器损伤诊治中的临床应用效果

目的:探讨儿童腹部实质脏器损伤诊治中应用数字医学技术的效果。方法:选取2016年1月至2022年8月贵港市人民医院采用数字医学技术指导期间诊治的100例腹部实质脏器损伤患儿作为观察组,另选取2012年1月至2015年12月未采用数字医学技术指导期间诊治的100例腹部实质脏器损伤患儿作为对照组,比较两组患儿中,不同创伤类型患儿在保守治疗中的输血量、住院时间、保守治疗成功率;以及不同创伤类型的患儿中转手术治疗的术中出血量、手术时间及术后并发症情况。结果:选择保守治疗的患儿中,观察组肝损伤、脾损伤、肾损伤患儿的保守治疗成功率均高于对照组,输血量均少于对照组,住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);中转手术治疗的患儿中,观察组肝损伤、脾损伤、肾损伤患儿的术中出血量均少于对照组,手术时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);两组中不同创伤类型患儿的手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:数字医学技术应用在儿童腹部实质脏器损伤诊治中,可为治疗方案的选择提供准确的指导,有助于提高治疗方案的效果,改善患儿临床指标,缩短住...     

子宫内膜癌创伤后成长水平及影响因素分析

目的探讨子宫内膜癌创伤后成长水平及影响因素,以期为提高该类患者创伤后成长水平提供指导依据。方法选取2017年9月至2019年11月贺州市人民医院收治的子宫内膜癌患者168例作为研究对象,对其一般资料、领悟社会支持、创伤后成长情况进行调查统计。使用单因素和多重线性回归分析其中影响因素。结果患者的创伤后成长水平总分为(60.19±15.30)分,其中个人力量(12.08±3.02)分,欣赏生活(11.26±3.10)分,精神变化(9.66±3.02)分,与他人关系(13.05±3.03)分,新的可能性(14.14±3.60)分。单因素分析显示,文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、医疗费用支付情况、肿瘤组织分化程度、病理分期及领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)评分可能是子宫内膜癌患者创伤后成长水平的影响因素(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、医疗费用支付情况、肿瘤组织分化程度、病理分期及PSSS评分均进入回归方程。结论经历癌症创伤事件后,子宫内膜癌患者会出现一定程度的创伤后成长,其创伤后成长水平处中上水平。文化程度、婚姻状况、经济状况、癌症分化与分期及领悟社会支持状态是子宫内膜癌患者创伤后成长水平的主要影响因素。临床需加强对低学历者的健康宣教,提高其疾病认知水平,注重中晚期患者的心理干预,对于低收入患者相关部门可制定更加人性化且合理的医疗费用支付和补助政策,同时充分发挥患者的家庭内及家庭外支持系统。     

2018年某市学校管道直饮水水质抽检结果分析与探讨

目的了解某市学校管道直饮水的卫生状况,为上级部门制定政策提供依据。方法2018年3—11月,随机抽取某市内42所使用管道直饮水系统的学校开展监测工作。结果共检测学校管道直饮水42份,合格32份,合格率76.19%。主要不合格指标为:菌落总数。结论学校管道直饮水卫生存在一定的风险隐患,呼吁国家尽快出台管道直饮水卫生规范和技术标准,加强管道直饮水监督和管理,确保直饮水水质安全。     

传染病动力学模型在登革热疫情防控中的应用

目的 应用传染病动力学模型研究登革热暴发流行的传播规律,并对灭蚊、病例隔离等防控措施的效果进行定量评价。 方法 根据登革热疾病的自然史建立登革热暴发流行的SEIR模型。收集2014年广州市的登革热暴发疫情数据,将模型与之拟合,利用χ²检验评价模型模拟数据与实际疫情数据的拟合优度,获得模型关键参数。应用模型模拟一起由输入性病例引发的社区暴发疫情,并对无干预、灭蚊、隔离、灭蚊+隔离状态下的疫情发展趋势及不同防控效果进行定量评价,寻找最优防控方案。 结果 通过模型模拟,在10 000人的社区中输入1例感染登革II型病毒病例,未干预状态下,登革热疫情发展很快,发病人数呈直线上升趋势,疫情持续超过100 d,超过450人发病。采取隔离措施后,疫情控制效果不明显。采取灭蚊措施后,疫情很快得到控制。采取灭蚊+隔离综合措施的效果和采取单项灭蚊措施效果无差别,越早采取灭蚊措施效果越好。 结论 在登革热的暴发疫情处置中,灭蚊是最关键的防控措施,一旦疫情在人群中形成传播,隔离并不能达到阻断传染源的目的 ,只能作为疫情控制的辅助措施。     

动力性髋关节螺钉（DHS）治疗肌骨骨折的体会

股骨近端骨折是一种常见损伤 ,以老年人多见。其治疗方法较多 ,疗效不一。作者自 1998年 1月至 2 0 0 0年 7月采用动力性髋关节螺钉 (ＤＨＳ)治疗股骨近端骨折 5 2例 ,取得满意疗效。现报告如下 :1　临床资料5 2例中男 2 7例 ,女 2 5例 ,年龄 38～ 91岁 ,平均5 8岁。受伤机制 :车祸 36例 ,平地摔伤 12例 ,其它 4例。转子间骨折 5 2例 ,按Ｋｙｌｅ—Ｃｕｓｔｉｌｏ分类 :Ⅰ型 15例 ,Ⅱ型 19例 ,Ⅲ型 16例 ,Ⅳ型 2例 ;其中合并转子下骨折 16例 ,距离大转子下缘最远达 7ｃｍ ,按Ｓｃｈｉｌｄｅｎ分类 :Ⅰ型 10例 ,Ⅱ型 4例 ,Ⅲ型 2例。入院前并…     

白细胞介素2激活的外周血和脐带血及骨髓单个核细胞培养上清对骨髓造血的影响

目的：探讨用白细胞介素2（IL-2）激性的外周血（APB）和脐带血（ACB）及骨髓（ABM）单个核细胞的培养上清,对骨髓造血的影响和作用的可能机制。方法：应用MTT法,在体外同时检测APB和ACB及ABM培养上清,对骨髓和外周血单个核细胞增殖能力的影响;同时用集落培养法,检测这3种上清对骨髓粒-单细胞集落和成纤维细胞集落形成能力的影响。结果：加入APB和ACB及ABM培养上清,对正常骨髓和外周血单个核细胞增殖能力,以及粒-单细胞集落和成纤维细胞集落形成无显著的影响。结论：应用IL-2对自体干细胞移植物进行体外净化时,培养上清对正常造血细胞和单个核细胞无显著影响。     

颞下颌关节紊乱病患者个性及应激反应的研究

目的 :了解TMDs患者的个性特征及应激反应状况。方法 :采用艾森克个性问卷、生活事件调查表、状态焦虑 特质焦虑调查表 ,分别对 80名TMDs患者和 6 5名正常人进行问卷测试 ,结果行统计学分析。结果 :①患病组E量表分偏低而N量表分偏高 ,与对照组比较差异有显著性。②两组负性生活事件发生率差异无显著性。③患病组的S AI和T AI分值均高于对照组。结论 :TMDs患者个性倾向内倾、不稳定型 ,且遇到压力时更易紧张焦虑     

人腹膜间皮细胞的培养及特征

目的 :建立人腹膜间皮细胞 (HPMC)培养模型 ,检测HPMC细胞外基质蛋白及白细胞介素 (IL - 8)的表达。方法 :采用胰蛋白酶 -EDTA消化法 ,从人的腹膜组织中分离HPMC。采用形态学和链霉菌抗生物素蛋白 过氧化物酶连接法 (即SP法 ) ,对培养细胞进行鉴定。采用SP法检测HPMC纤维连接蛋白 (FN)、胶原Ⅲ和胶原V及转化生长因子 (TGF) β1表达。采用逆转录多聚酶链反应 (RT -PCR)检测HPMCIL - 8mRNA和FNmRNA的表达。结果 :光镜示细胞融合后呈多边形 ,超微结构下可见丰富的微绒毛和内质网 ,免疫组化染色结果示HPMC可表达角蛋白 ,波形蛋白 ,胶原Ⅲ ,FN ,TGFβ1蛋白 ,Ⅷ因子、胶原V表达阴性。人腹膜间皮细胞亦表达FNmRNA和IL - 8mRNA。结论 :HPMC培养模型的建立 ,可为进一步研究腹膜纤维化的防治及IL - 8在腹膜透析中的作用提供理论依据。     

突发声嘶诊断性治疗1例

本文报道了1例以声嘶为唯一表现的声门闭合不全病例,该病例经非甾体类抗炎药、消炎治疗及推压嗓音训练等诊断性治疗,声嘶逐渐痊愈,最终诊断为双侧环杓关节炎。声门闭合不全以对因治疗为主,在病因尚无法确定时,可通过诊断性治疗间接确定病因。     

舒芬太尼联合压力控制通气在气管异物取出术中的应用效果

目的 观察比较不同剂量舒芬太尼联合高频压力控制通气在婴幼儿气管异物取出术中的麻醉效果。方法 选择2018—2020年于本院行气管异物取出术的患儿90例,使用随机数字表法分3组,每组30例。3组分别给予不同剂量的舒芬太尼:A组0.1 μg/kg,B组0.3 μg/kg,C组0.5 μg/kg。观察比较3组患儿在麻醉诱导前(T0期)、麻醉诱导后(T1期)、插入硬支气管镜(T2期)、异物取出后(T3期)的生命体征变化;记录3组患儿手术相关指标,同时记录发生不良反应例数。结果 B组T2期生命体征更稳定,术中B组的体动次数(1.5±0.7)和C组的体动次数(1.2±0.6)低于A组的体动次数为(2.5±0.6),(P值均＜0.001),C组在T1期和T2期抑制患儿呼吸,血氧饱和度为(91.4±3.5)%和(88.3±2.7)%,均低于A组的(94.5±2.8)%和(92.7±2.2)%(P值均＜0.05),C组需要退出硬支气管镜以维持通气的次数为(1.6±0.6),高于A组的(1.0±0.3)(P＜0.001),而且苏醒时间为(25.4±5.2)min,长于A组(15.6±5.6)min(P＜0.001)。B组手术时间为(15.3±3.7)min,短于A组的(21.2±4.2)min(P值均＜0.001)。结论 婴幼儿气管异物取出术中,静脉注射0.3 μg/kg舒芬太尼联合高频压力控制通气麻醉效果较优。