他汀类药物在卒中预防中的作用

流行病学研究没有证实卒中风险与高胆固醇血症之间有明确的关系,但是他汀类药物的临床试验已经证实其可以降低卒中的发生率,特别是对于那些确诊的冠状动脉疾病患者。流行病学和临床研究的不一致提示:高胆固醇血症确实是卒中的一项危险因素,而流行病学研究未能检测出两者之间的关系;或者他汀类药物具有的其他特性使其能够在卒中预防方面发挥作用。在有关的血脂研究中这些作用被称为“多效性”,主要表现在他汀类药物对内皮功能、炎症、血栓形成、血小板稳定性、免疫调节有作用。然而,还不清楚的是,他汀类药物有效预防卒中的作用机制、他汀类药物在卒中一级预防中的地位以及他汀类药物在大脑免疫系统调节中的作用。     

肾母细胞瘤和左侧下腔静脉的病例报道，一个具有外科意义的正常变异的常见肿瘤

作者报道1例成功实施了手术切除的右肾肾母细胞瘤病例,术前影像学检查碰巧同时发现下腔静脉走行于左侧。据作者所知,在以前的文献中尚无这两种情况同时发生的报道。在此强调该病的诊断特点和磁共振的价值。作者也回顾了大量静脉畸形的文献和畸形对这些患者实施外科手术的影响。     

血管型和阿尔茨海默型痴呆患者脑血流量、脑循环时间和脑血容量的超声波检查

血管型痴呆(VD)和阿尔茨海默型痴呆(AD)是对认知功能障碍患者最常见的鉴别诊断。尽管二者的病因不同,但据推测两种疾病都存在小血管损伤。应用多模态超声(US)方法检查VD和AD患者的全脑血流量(CBF)、全脑循环时间(CCT)和全脑血容量(CBV)。20例VD患者和20例AD患者纳入本研究,并与12例年龄相匹配的对照者相比较。采用多普勒US测量颈内动脉和椎动脉的CBF,采用经颅多普勒测定颈内动静脉回声到达时间的差异,将这种时间延迟定义为CCT,根据CBF和CCT的结果计算得出CBV。与对照者相比,V D和AD患者的CBF明显降低(VD患者为570±61m …     

兄妹共患网状红斑黏蛋白病

网状红斑黏蛋白病(REM)是一种罕见的、原发于皮肤的黏蛋白病,临床上以发生于胸中部及背中上部的持久性网状红斑为特征,组织学表现为真皮内单核细胞浸润和黏蛋白沉积。据作者所知,此例发生于白人男性及其妹妹的REM是首例家族性REM的报道。该病的发病可能与针对某未知抗原的宿主特异性免疫反应有关,故应鉴定此病的人类白细胞抗原型并与其他已报道的自身免疫性疾病作比较。兄妹共患网状红斑黏蛋白病@Caputo R. @Marzano A.V.$Institute of Dermatological Sciences,University of Milan,via Pace 9,IT-20122 Milan,Italy @Tourla…     

中国台湾地区合并于肺炎球菌肺炎的溶血性尿毒症综合征

肺炎链球菌与溶血性尿毒症综合征(H US)有关,其在儿童期不常见,但十分危重。本文对2000年1月至2005年6月在中国台湾地区北部的年龄<18岁的肺炎链球菌相关的H US患儿,进行回顾性分析。对人口统计学特征,临床过程及结果进行分析。7例肺炎链球菌相关的H US患儿(女3例,男4例)纳入研     

乙型肝炎病毒的基因型和肝外表现

背景与目的:本研究目的是分析乙型肝炎病毒感染者的基因型和肝外表现的关系。方法:这是一项法国国内的多中心、回顾性、横断面研究。确定了190例乙型肝炎表面抗原阳性至少6个月的患者基因型,在接受任何治疗前加以记录。结果:患者年龄为42±15岁,主要是男性(77%),患者中有6%乙醇摄入量高,73%ALT升高,27%出现肝硬化。所有患者均进行基因分型,主要为A(24%)、D(29%)、C(11%)和E(10%)。30例(16%)患者出现肝外临床表现,主要为感觉-运动障碍、干燥综合征、肌痛、肾小球肾炎和关节痛及关节炎。这些肝外表现与流行病学、病毒学(包括基因型)或肝脏…     

桂利嗪预防偏头痛的开放标记试验

目的:评估桂利嗪作为偏头痛预防药物的有效性和安全性。方法:在基线时,4周内偏头痛发作超过2次的60例患者纳入本研究,并在前3天给予25m g的桂利嗪片剂,2次/d,后改为3次/d。在试验的第2周、6周、10周和14周对患者进行评估。主要的有效变量是4周内偏头痛的发作频率较基线水平减少,对患者偏头痛发作持续时间和严重程度的减少情况也进行评估。结果:治疗14周后,4周内的偏头痛发作频率从基线时的6.2±2.2次减少4.6±2.2次,具有统计学意义(P<0.001)。治疗2周后,4周内的偏头痛发作频率降低35%,6周后降低74%,10周后降低74%,14周后降低75%。发作持续…     

慢性丙型肝炎的特异性靶向抗病毒治疗（下）

HCV RNA聚合酶抑制剂 除蛋白酶抑制剂之外，一直在开发很多其他针对依赖HCV RNA的RNA聚合酶的抑制剂。这些制剂中的NM283即是一种抑制病毒RNA聚合酶的核糖核苷类似物，亦是一种病毒RNA链的终止子。Godofsky和其同事发表了一项增加1／2剂量NM283（每天50mg至800mg）的试验结果。[第一段]     

HAART治疗对HIV感染患者神经心理功能的不同疗效

对101例经高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的晚期HIV感染患者的认知功能改变情况进行探讨，在为期27个月的3次随访中对患者进行标准神经心理学测试。随着时间的过去，大多数HIV阳性患者的认知功能表现稳定。结果发现，HAART治疗与神经心理症状的改善相关。而少数最低CD4细胞计数值较低患者的神经心理功能下降。血液中的CD4细胞计数及血浆中的病毒量与认知功能改变无关。     

吸烟与年龄相关性黄斑变性:每年吸烟的包数是地图样萎缩和脉络膜新生血管的主要危险因素

背景/目的:有证据显示吸烟是年龄相关性黄斑变性(AM D)的一个危险因素。但不是所有的研究都证明了这种联系,关于吸烟在AM D中的作用有几个关键的问题仍需要研究。本研究的目的是进一步研究脉络膜新生血管(CNV)和地图样萎缩(GA)与吸烟的关系。方法:研究在白人中吸烟和AM D的发病