卵巢黄体破裂75例临床观察

卵巢黄体破裂多发生于卵巢功能旺盛的育龄妇女,大多数患者症状轻微,无需处理,仅少数病例需手术治疗.我院自2006-2009年收治卵巢黄体破裂患者75例.现报道如下.     

护理病历科内环节质控在妇产科护理管理中的作用

护理文件是医疗文件的重要组成部分,护理病历是护士对患者的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是护理工作者记录护理措施的重要资料和依据,护理病历属护理技术档案,是护理管理的一项基础工作,我院于2008年末设置了科内专职质控护士对护理病历质控,通过专职质控护士的督促逐步地、不断地解决了护理工作中出现的问题,取得了满意的效果。     

无管化输尿管镜技术在处理输尿管中下段石街中的应用

目的 探讨无管化输尿管镜技术治疗输尿管中下段石街的方法及临床效果.方法 2008年10月～2012年10月,对37例上尿路结石患者行输尿管镜下碎石取石术后形成输尿管中下段石街的病例在拔除双J管的同时,对输尿管中下段石街进行处理,术后均不留置输尿管支架管.结果 局麻治疗成功36例,腰硬联合麻醉处理l例,手术时间为15 ～ 54min,平均37min,术中无输尿管穿孔等严重并发症,术后无发热,无明显腰部疼痛及尿频、尿急等膀胱刺激症状.结论 输尿管镜术后形成的输尿管中下段石街再次处理时,可以不放置输尿管支架管,既简便又安全可靠,值得应用.     

某军队医院实施临床路径管理效果分析

临床路径（clinical pathways,CP）是指由医疗、护理及相关专业人员在疾病诊断明确以后,针对某种疾病或某种手术制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划[1].根据总后卫生部的要求,某军队医院自2010年9月起开展临床路径管理试点工作,选择血液病科、小儿科、骨病科和妇产科的6个病种进行试点,分别是特发性血小板减少性紫癜、轮状病毒肠炎、支原体肺炎、腰椎间盘突出症、子宫平滑肌瘤和计划性剖宫产.现将2010年9月~2011年3月期间该院临床路径病例资料进行汇总分析,为临床路径管理在全军的推广提供参考.     

全自动化学发光免疫分析仪与HIS的联机应用

通过对Maglumi 2000全自动化学发光免疫分析仪的接口程序开发,实现全自动化学发光免疫分析仪通过串行通讯接口与HIS的检验联机。     

吗啉甲基萘满酮对胃肠道的作用及机制研究

目的:探讨吗啉甲基萘满酮对胃肠道的作用及机制.方法:用腹泻指数法和炭末推进法观察低、中、高剂量(6.93,13.86和27.72 mg·kg-1)的吗啉甲基萘满酮对小鼠在体胃肠道的作用,通过离体标本运动实验法分析不同浓度(0.1,0.3,1 mmol·L1)的吗啉甲基萘满酮对离体兔肠道平滑肌的作用.结果:在蓖麻油、硫酸镁和液体石蜡引起的小鼠腹泻模型中,吗啉甲基萘满酮中、高剂量组的小鼠腹泻指数同生理氯化钠溶液(NS)对照组相比均显著降低(P<0.05).吗啉甲基萘满酮中、高剂量组的小鼠小肠炭末推进百分率也较NS组显著降低(P<0.05).低、中、高浓度的吗啉甲基萘满酮均能显著降低肠平滑肌振幅(P<0.01),中浓度组还显著降低肠平滑肌张力(P<0.05),但各浓度组的小肠平滑肌自发活动的频率没有变化.结论:吗啉甲基萘满酮具有止泻的作用,其作用机制可能是降低肠管平滑肌振幅和张力.     

抑癌基因OVCA1体外对卵巢癌细胞A2780迁移和侵袭的抑制作用

目的:探讨卵巢癌基因1[ovarian cancer gene 1,OVCA1;也称为DPH2L( diphthamide synthesis protein 2-like)基因]体外对卵巢癌细胞系A2780迁移和侵袭能力的抑制作用.方法:采用脂质体法将GFP标记的携带OVCA1的重组质粒pEGFP-OVCA1或GFP空白质粒分别转染A2780细胞后,G418筛选稳定转染细胞,有限稀释法筛选稳定转染细胞的单克隆细胞株,荧光显微镜检查绿色荧光蛋白的表达及RT-PCR方法检测A2780细胞OVCA1基因mRNA的表达.A2780-OVCA1细胞为实验组, A2780-GFP细胞和A2780细胞为对照组,采用划痕实验、Transwell体外迁移实验和Matrigel体外侵袭实验检测OVCA1对A2780细胞迁移和侵袭能力的影响.结果:重组质粒pEGFP-OVCA1转染后获得了稳定表达GFP标记OVCA1蛋白的A2780细胞株.A2780-OVCA1组划痕后的细胞迁移速度明显小于两对照组(P<0.05);A2780-OVCA1组穿过Transwell滤膜的迁移细胞数明显少于两对照组(P<0.05);A2780-OVCA1组穿过Matrigel滤膜的侵袭细胞数明显少于两对照组(P<0.05).结论:OVCA1在体外具有显著抑制卵巢癌A2780细胞迁移和侵袭的作用.     

褪黑素与褪黑素受体在成人甲状腺肿瘤中的表达及其意义

目的:研究甲状腺肿瘤患者褪黑素(MLT)与褪黑素受体(MR)表达的改变及意义。方法:取甲状腺肿瘤(腺瘤及腺癌)组织及腺瘤旁1cm正常组织匀浆及自身外周血,用ELISA方法检测MLT浓度改变,以免疫组化SP法检测MR蛋白改变,RT-PCR半定量分析MR亚型mRNA表达的改变。结果:ELISA方法显示,甲状腺肿瘤组织匀浆上清MLT浓度较自身外周血明显增高;甲状腺腺癌组高于腺瘤组和瘤旁组织组;甲状腺腺瘤组高于瘤旁组织组,但无统计学差异;各组外周血MLT浓度无统计学差异。免疫组化方法显示,成人甲状腺腺癌细胞膜、细胞质和细胞核中MT2亚型蛋白均呈棕褐色强阳性染色( ),较腺瘤及瘤旁正常甲状腺组织染色强度明显增加;mt1受体蛋白亚型表达无差异。RT-PCR结果显示,人甲状腺腺瘤、腺癌及瘤旁正常甲状腺组织均有mt1、MT2受体表达,甲状腺腺瘤组mt1、MT2受体亚型表达量与正常甲状腺组织无差异,甲状腺腺癌组MT2受体亚型表达量较正常甲状腺组织明显增加,mt1受体亚型表达量无差异。结论:成人甲状腺肿瘤组织中MLT浓聚,存在mt1、MT2受体亚型,其中腺癌的细胞膜、细胞质、细胞核内MT2呈高表达。提示MLT与甲状腺肿瘤有一定关联,可能主要通过MT2受体发挥抗甲状腺腺癌作用。     

张炳厚运用“阳明主肌肉”理论治疗肌肉疾病的经验浅析

国家级名老中医张炳厚教授,临床擅长运用"阳明主肌肉"理论治疗肌肉病证.笔者选择张老师的5则临床医案,介绍其独到的学术特色和显著的临床疗效,并对"阳明主肌肉"进行理论分析及归纳总结:肌肉之病脾胃均为关键,二者缺一不可;脾气虚弱、阳明实热、胃阴虚火旺等均可致肌肉之病:重用黄芪,不在补气而重在升阳、运阳,生黄芪补表阳、温分肉、实腠理,尤擅治肤表肌肉之疾;强调引经药的应用,头面热痛用阳明引经药升麻,全身热痛用手足阳明引经药败酱草,头面疮疡引经用菊花、槐花、连翘泻心经客热、去上焦诸热等,各有侧重.     

某医院出院患者满意度调查分析

目的：了解住院患者对医院的服务满意程度，为医院提高服务质量提供参考意见。方法：采用随机抽样的方法，用自行设计的半封闭式问卷对某院200名出院患者进行信函式调查。结果：回收有效问卷164份，有效回收率82％。患者对环境设施评分最高（8．46），而医疗费用（5．51）和诊疗流程（7．73）得分最低，与患者的期望值有较大差距。结论：医院应加强费用管理，优化诊疗流程。