交指样编织缝合法治疗伸指肌腱松弛症

伸指肌腱松弛症目前国内文献尚未见报道。1988～1998年我院对18例单指伸指无力和不能完全伸指者行手术治疗,术中确定为肌腱松弛,并对其中14例采用自行设计的交指样编织紧缩缝合术治疗,获满意效果。     

SPR+局部矫形手术治疗脊髓损伤后重度肢体痉挛

目的　采用选择性脊神经后根切断术 (SPR) +局部矫形手术治疗脊髓损伤后重度肢体痉挛。方法　采用L2 ～S1双侧节段开窗式部分椎板切除 ,保留棘突、棘间和棘上韧带 ,显露双侧L2 ～S1神经根出口处将前后根分开、分束 ,测定各后根束阈值 ,阈值较低的后根小束切断。术后下肢部分挛缩畸形未能改善者同时行局部矫形手术。结果　临床应用 39例 ,随访 3年疗效满意 ,痉挛解除率为 90 % ,功能改善率为 90 %。结论　采用选择性脊神经后根切断术 +局部矫形手术能成功的治疗脊髓损伤后重度肢体痉挛 ,手术效果明显优于单一手术的治疗。     

柱桥式接骨板骨膜外固定治疗四肢管状骨骨折

目的：为了保护骨外膜,降低钢板对骨板的压迫导致的骨板吸收及骨结构紊乱,发生骨质疏松,影响骨愈合,设计一种柱桥式限制接触钢板,使其与骨间留一间隙,临床由胫腓骨扩大到其中他肢管状骨,方法：采用本钢板用于四肢管状骨折,有闭合骨折,开放骨折,骨不连,骨折不连并骨髓炎,临床应用60例,进行术合3个月,6个月,12个月,24个月X线随访观察。结果：60例全部一期愈合,无一例感染,骨不连及骨髓炎发生,骨痂长势好。结论：柱桥式限制钢板保护骨外膜,减少对骨板的压迫,降低对骨的应力效应,点接触能保持骨的生理弹性,减少骨质疏松,有利于骨折愈合。     

全脊椎截骨USS内固定术护理特点

本院自2001年1月～2002年10月对59例脊柱后凸畸形病人采用全脊椎截骨通用脊柱内固定系统(USS),疗效满意.将有关护理特点供同道参考.……     

强直性脊柱炎后凸畸形矫正术后并发应激性溃疡

目的:探讨强直性脊柱炎后凸畸形全脊椎楔形截骨矫正术后并发应激性溃疡的相关因素及预防措施.方法:回顾性分析5例强直性脊柱炎后凸畸形矫正术后并发应激性溃疡患者的临床资料.结果:本组5例患者,经去除应激因素、胃肠减压、全身支持等综合治疗后,均得到了临床治愈.无死亡病例发生.结论:强直性脊柱炎后凸畸形矫正术后并发应激性溃疡是一种严重并发症.对长期服用非甾体类消炎药物患者,围手术期应预防性使用胃粘膜保护剂及抑制胃酸分泌药物,防止应激性溃疡的发生.     

改进USS椎弓根系统治疗胸腰椎爆裂骨折

脊柱爆裂骨折伴截瘫多发生于胸腰段，既往采用单纯减压、Harrington或Luque法等内固定治疗，其固定效果欠佳。我院自2000年1月至2001年11月，采用改进的椎弓根钉系统治疗胸腰椎爆裂骨折共45例，其中32例得到平均12个月的随访，效果满意。临床资料本组男22例，女10例，年龄22～48岁，平均28岁。损伤部位：胸椎4例，胸腰段20例，腰椎8例。神经功能按Frankel分级：A级6例，B级8例，C级10例，D级4例，E级4例。12h以内手术者23例，12h以后手术者9例。术前、术后和随访时均行X线正侧位片、CT或MRI检查，测量爆裂椎体的前、后缘高度和椎管横…     

分期治疗成人股骨头缺血性坏死

198 6年 8月～ 1998年 10月 ,我们收治成人股骨头缺血性坏死 5 6例 6 0髋 ,根据Ｆｉｃａｔ分期法分期并按分期治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组 5 6例 6 0髋 ,男 34例 ,女 2 2例。年龄18～ 72岁。单侧发病 5 2例 (左侧 30例 ,右侧 2 2例 ) ,双侧 4例。ＦｉｃａｔⅠ期 11髋 ,Ⅱ期 32髋 ,Ⅲ期 9髋 ,Ⅳ期 8髋。1 2　Ｆｉｃａｔ分期法[1] 　Ⅰ期 :有髋部疼痛症状 ,但Ｘ线片无改变。Ⅱ期 :疼痛加重 ,Ｘ线片见股骨头密度不均 ,囊性改变 ,但头形正常。Ⅲ期 :疼痛 ,跛行和髋关节运动受限 ,Ｘ线片股骨头塌陷。Ⅳ期 :疼痛 ,跛行加重 ,…     

应用显微外科技术行交指样编织缝合术治疗伸指肌腱松弛症

伸指肌腱松弛症目前国内文献尚未见报道。 1988年 8月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们对单指伸指无力和不能完全伸指 3 0例行手术探查 ,术中确定为肌腱松弛 ,并采用自行设计的交指样编织紧缩缝合术治疗 ,效果满意。资料与方法本组男 9例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 3 6岁。有外伤史 10例 ,劳损史 17例 ,原因不明 13例。发生在右手中指 7例 ,右无名指 8例 ,左手中指 6例 ,左无名指 9例。患者多无手部疼痛症状 ,仅 16例有轻微的酸痛不适感。检查发现伸指时 ,患指不能完全伸直而处于半屈曲状态。单独屈伸患指运动存在 ,但伸指无力 ,肌力 4级 ,…