臀中肌前份挛缩症(附2例报告)

本文介绍两例臀中肌前份挛缩症。其主要临床表现为下肢内旋畸形,外旋受限。臀中肌前份稍硬韧,且有压痛。病因可能与注射、外伤有关。治疗主要是行臀中肌前份松解术,效果良好。     

异种骨复合自体骨髓修复骨缺损的实验研究

目的　观察异种骨复合自体红骨髓对骨缺损的修复能力。方法　选健康纯系 ６ 月龄大耳白兔 ２０ 只,双侧桡骨中段制成 １５～１８ ｃｍ 的骨缺损模型,骨蜡封闭两断端骨髓腔,均植入等长度的异种骨,左侧注射红骨髓作为实验组,右侧不注射作为实验对照组。术后 ２、４、６、８ ｗ 拍 Ｘ 线片,行组织学检查。结果　实验组 ８ ｗ 时, Ｘ 线示骨缺损修复良好、髓腔基本相通,组织学检查见皮质骨形成、骨髓腔相通。而对照组 ８ ｗ 时 Ｘ 线下仍可见未完全吸收的移植骨,光镜示缺损区有残存的坏死骨,纤维组织充填缺损区。结论　异种骨复合自体红骨髓后可明显促进骨融合,提高修复骨缺损的能力     

兔骨髓基质细胞在纤维蛋白胶中的立体培养

目的:应用纤维蛋白胶作为细胞支架进行兔骨髓基质细胞立体培养,探讨其作为新型骨组织工程支架材料的可行性。方法:实验于2001-09/2002-03在吉林大学中日联谊医院卫生部创伤骨科研究室、吉林大学再生医学研究所完成。采用兔骨髓基质细胞作为种子细胞在CO2孵箱中进行传代培养后,收集扩增的骨髓基质细胞与新型支架材料纤维蛋白胶复合后再进行培养4周,采用相差显微镜、电子显微镜、苏木精-伊红染色等手段观察骨髓基质细胞在纤维蛋白胶中的生长状况。结果:用相差显微镜、电子显微镜、苏木精-伊红染色均可观察到骨髓基质细胞在不同强度的纤维蛋白胶中的生长状态不同,在低强度纤维蛋白胶中活性好,扩增迅速,而在高强度纤维蛋白胶中细胞生长缓慢,数量少或逐渐死亡。结论:骨髓基质细胞在低强度纤维蛋白胶中能够良好扩增生长。纤维蛋白胶具有孔隙适宜、可塑性强,可降解等优点,是优良的细胞生长支架载体。     

人工假体与股骨上端匹配关系及其术后疗效探讨(附156例松动原因分析)

目的　探讨人工假体与股骨上端匹配与人工全髋关节置换术后无菌性松动之间的关系。方法　通过 15年全髋关节置换术后出现 15 6例松动、疼痛病人随访 ,其中X线片松动率为 6 4 %。 10年以上翻修 4 6例 ,翻修率为 2 9%。结果　全髋关节置换术后出现松动、疼痛病人与疾病的种类、假体的类型、骨水泥的使用、骨质质量以及假体与股骨上端匹配关系密切相关。结论　其中假体与股骨上端匹配关系是影响并发症的主要原因     

玻璃酸钠防止跟腱断裂术后粘连的临床观察

跟胜断裂术后极易发生粘连，影响踝关节伸屈功能。我们自1996年10月～1998年1月手术缝合新鲜跟胜断裂20例，其中胜鞘内注射玻璃酸钠（SH）治疗13例，平均随访7个月（6～8个月），全部病例均无炎症愈合，跟胆与皮肤无粘连，踝关节伸屈功能及行走功能正常，现报告如下。1资料与方     

不同时间脱蛋白异种骨抗原性和生物力学相关性研究

目的 研究脱脂脱蛋白处理异种骨的抗原性和生物力学强度与30％H2O2处理时间的关系，选择最佳处理时间，使骨的抗原性降至最低，又尽可能地保留其生物力学强度。方法 将牛松质骨脱脂脱蛋白处理，30％H2O2浸泡时间分别为0h,8h,16h和48h。进行淋巴细胞转化实验、组织学观察和生物力学测定。结果 30％H2O2浸泡8h组的淋巴细胞转化实验刺激指数和局部组织学反应明显低于0h组，与16h和48h组相同；30％H2O2浸泡8h组的弹性模量明显低于0h组，但显著高于16h和48h组。结论 牛松质骨经30％H2O2处理8h为最佳处理时间，可使抗原性降至最低，最大程度上保留生物力学强度。     

骨纤维结构不良的研究进展

近年来随着骨纤维结构不良的研究不断深入,对它的病因、分类、诊断、治疗有了新的认识。本文介绍了骨纤维结构不良的研究进展。     

股骨上段髓腔几何形态的研究及临床意义

目的　研究股骨上段有效髓腔的几何形态特点 ,通过测量其参数 ,为假体柄与髓腔匹配、降低早期松动率提供依据。方法　对 2 6副 5 2根新鲜尸体股骨上段有效髓腔选定五个代表性平面进行CT扫描 ,通过计算其参数并进行分析 ,在三维空间重建股骨上段有效髓腔的立体形态。结果　股骨上段有效髓腔在冠状面上倾斜度为 5 48°± 1 45°,在矢状面上倾斜度为 7 5 2°±1 70°。结论　通过CT扫描 ,对图像进行测量分析 ,可重建股骨上段有效髓腔的立体形态 ,为假体插入柄与髓腔匹配、防止早期松动提供重要依据。     

胸椎管哑铃形神经鞘瘤19例报告

我院自 1980年 1月～ 1999年 12月共收治胸椎管哑铃型神经鞘瘤 19例 ,所有病例均经病理证实 ,现报告如下。临床资料　本组男 13例 ,女 6例。手术时年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 47岁。胸腹束带感或双下肢麻木、无力为主要症状者 14例 ,胸痛、胸闷等为主要症状者5例 ,所有病例均不伴有大小便障碍。Ｔ1～Ｔ3者 1例 ,Ｔ2～Ｔ3者 3例 ,Ｔ2～Ｔ4者 13例 ,以上病例胸腔侧肿瘤位于后上纵隔 ;Ｔ5～Ｔ6者 2例 ,胸腔侧肿瘤位于后下纵隔。放射线检查 :19例均拍胸部正侧位片。正位片可见后纵隔球形或椭圆形肿块 ,密度均等 ,边缘清楚光滑 ,与后纵隔膜移行成锐…     

颈椎外伤的早期减压植骨和自锁钢板固定

目的：探讨早期减压植骨和自锁钢板固定手术的优点。方法：对２３例颈椎损伤行早期减压植骨和自锁钢板固定手术的病例进行回顾性研究。结果：所有病人神经功能有不同程度的恢复,术后３个月复查,钢板位置良好,无植骨块塌陷或脱出。结论：早期减压植骨和自锁钢板固定可减少并发症的发生,防止脊髓的进一步机械损伤和继发损伤。