腹横平面阻滞在老年高危患者腹股沟疝修补术中的应用

目的探讨腹横平面阻滞在腹股沟疝修补术中应用的安全性和有效性。方法选择择期行腹股沟疝修补术的患者40例,男35例,女5例,年龄70~83岁,BMI 18.2~26.4kg/m2,ASAⅢ或Ⅳ级。采用随机数字表法分为两组:腹横平面阻滞组(TAP组)和局部浸润麻醉组(LAI组)。TAP组:于腹内斜肌和腹横肌间隙注入0.4%罗哌卡因30ml。LAI组:于切口位置皮下和皮下组织、腹外斜肌腱膜深部、耻骨结节上、腹股沟管、腹横筋膜与腹膜之间、疝囊与精索间分别注射0.4%罗哌卡因10、5、3、5、2、5ml。记录切皮时(T1),打开腹外斜肌腱膜时(T2),游离疝囊时(T3),分离腹膜前间隙、置入补片时(T4),缝合腹横筋膜时(T5),缝合腹外斜肌筋膜(T6),皮肤切口闭合时(T7)VAS评分;记录术后即刻、术后12h和24h静息和咳嗽时VAS评分;记录术中追加的舒芬太尼总量、手术时间、麻醉费用、术后恢复活动时间,住院时间、患者对麻醉的满意度和术后4周神经损伤、腹腔脏器出血、腹膜穿孔、注射部位血肿或感染等并发症。结果 T2-T7时TAP组VAS评分明显低于LAI组(P0.05)。术后即刻和术后12hTAP组静息和咳嗽时VAS评分均明显低于LAI组(P0.05)。与LAI组比较,TAP组补救追加的舒芬太尼总量明显减少,麻醉费用明显升高,手术时间、术后恢复活动时间明显缩短,满意度评分明显升高(P0.05)。两组住院时间和术后并发症差异无统计学意义。结论腹横平面阻滞作为主要的麻醉方式应用于老年高危患者的腹股沟疝修补术相较于局部浸润麻醉更加实用有效。     

棉球防尘罩的制作和应用

由于我院供应室棉球的制作都需要人工完成,在大量制作棉球的过程中会产生很多细小棉絮漂浮于空气中,对工作环境造成了污染,同时工作人员长期吸入这些细小棉絮,可对身体造成危害.为此,我们设计制作了棉球防尘罩,应用于工作中,现报道如下.     

原发性面肌痉挛显微血管减压术的手术配合

目的 探讨显微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的术中护理和配合.方法 总结500例病人的术中护理资料,分析器械护士和巡回护士的责任和工作重点.结果 原发性面肌痉挛的手术治愈率和有效率达99%.结论 熟悉手术过程和各种特殊器械的使用,加强手术过程中的配合,可提高手术速度和减少手术时间.     

月季花治疗痛经

家庭养植之月季花,颜色不限,开完花之花瓣,每次1朵,加适量的红糖。用开水冲服,1天1次,月经后即可服用,可连服7朵,下次行经便可不痛。病例介绍:李××,女性,14岁。12岁初潮,     

神香草总多糖的提取工艺研究

目的对维药神香草总多糖的最佳提取工艺进行研究。方法用正交试验法筛选最佳提取工艺,并用蒽酮-硫酸法测定多糖含量。结果最大吸收波长为620 nm,RSD=2.84%（n=3）,神香草总多糖的最佳提取工艺为：料液比1∶25,提取次数2次,提取时间1 h,醇沉浓度为80%。结论该方法简单、快速、重复性好,为从神香草中提取多糖提供了参考依据。     

维吾尔药大苞荆芥总多糖对哮喘大鼠细胞因子的影响

目的观察维吾尔药大苞荆芥总多糖对大鼠哮喘模型细胞因子的影响,探讨其治疗哮喘的作用机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、哮喘组、地塞米松组、大苞荆芥总多糖低、高剂量组;除正常对照组外,各组大鼠用卵白蛋白致敏和激发,建立哮喘模型。用ELISA法检测血清IL-4、IL-6、IL-17和IFN-γ水平,HE染色观察肺组织病理改变。结果与哮喘组相比,各治疗组血清IL-4、IL-6、IL-17水平明显下降(P<0.01),IFN-γ水平明显升高(P<0.01);总多糖低剂量组各指标与地塞米松组有统计学差异(P<0.05),高剂量组与之无明显差异;与总多糖低剂量组相比,高剂量组血清IL-4、IL-6、IL-17水平明显下降、IFN-γ水平明显上升(P<0.05);各组大鼠血清IL-4与IFN-γ水平呈负相关关系(r=-0.450,P<0.05),IL-4与IL-6、IL-4与IL-17,IL-6与IL-17均呈正相关关系(r分别为0.796、0.462和0.638,P<0.05)。结论大苞荆芥总多糖可抑制炎性细胞因子IL-4、IL-6、IL-17的释放,这或许是治疗哮喘的一条有效途径。     

心理干预对强直性脊柱炎患者焦虑情绪的影响

目的：探讨心理干预对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者焦虑情绪的影响。方法：对60例AS患者进行心理干预,观察干预前后其SAS评分的改善情况。结果：干预后,患者的SAS评分均显著降低（P〈0.01）。结论：心理干预能减轻AS患者的焦虑情绪。     

针灸针乙醇消毒与高压蒸汽灭菌的效果对比

针灸在祖国传统医学中占有重要地位，千百年来发挥着重要的防病治病功能。但是临床工作中针具的消毒和无菌观念一直得不到足够的重视，导致针灸的科学性长期受到质疑。我科门诊分别于2006年8月对中医针灸针采用乙醇消毒和高压蒸汽灭菌两种方法进行细菌监测。     

芦丁对大鼠佐剂性关节炎的影响

目的观察芦丁对大鼠佐剂性关节炎(AA)的影响。方法弗氏完全佐剂制作AA大鼠模型,于造模第13天将动物随机分为空白对照组、模型组、双氯芬酸钠10mg·kg-1组及芦丁100和200mg·kg-1剂量组,空白对照组和模型组灌胃给予同体积的质量浓度为5g·L-1的羧甲基纤维素钠(CMC-Na),各组大鼠灌胃给药,每日1次,连续15d,观察药物对佐剂性关节炎大鼠原发性病变、继发性病变和体质量变化的影响,并于造模第28天乙醚麻醉处死大鼠,观察各组大鼠血生化(尿素、肌酐、总蛋白、白蛋白及白蛋白/球蛋白比)和血常规(红细胞、白细胞、血红蛋白含量)以及免疫器官(脾脏、胸腺)等指标的变化。结果芦丁100和200mg·kg-1剂量组能显著减轻模型鼠左后足关节肿胀程度(P<0.05),降低胸腺和脾脏系数(P<0.05),降低造模后大鼠血液中升高的白细胞和肌酐的含量(P<0.05)。10mg·kg-1双氯芬酸钠也表现出显著的抗炎和抗关节炎的活性(P<0.01)。结论芦丁100和200mg·kg-1剂量组对弗氏完全佐剂诱导的大鼠AA具有抗炎和改善肾脏功能的作用,且对免疫器官脾脏和胸腺具有保护作用,研究确证芦丁具有一定的抗关节炎活性。     

大黄素抗肿瘤的表观遗传药理学研究进展

表观遗传指不涉及DNA序列改变,却导致可遗传表型变化的现象.表观遗传学调控机制主要包括以下四种形式:DNA甲基化、组蛋白翻译后修饰、染色体结构调控以及非编码 RNA 调控( noncoding RNA) [1].染色质修饰( DNA甲基化,组蛋白翻译后修饰)与染色质结构调控经常协同发挥功能,同属于染色质相关的表观调控机...