急性白血病患者血浆VEGF测定及其临床意义

目的：探讨急性白血病（AL）患者血浆血管内皮细胞生长因子（VEGF）含量变化与临床病情的关系。方法：用双抗体夹心酶联免疫吸附法（EHSA）检测54例AI患者血浆VEGF含量,同时检测骨髓涂片有核细胞中原始及幼稚自细胞数。结果：（1）AL患者血浆VEGF含量为（64．87±33．66）n胡。,明显高于对照组的（33．12±11．87）ng／L（P〈O．01）;（2）AL患者初始血浆VEGF含量为（64．87±33．66）ng/L,明显高于缓解组的（42．07±17．75）ng／L（P〈0．01）,复发、难治患者血浆VEGF含量为（78．12±30．88）ng／L,上升明最,同缓解组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,同初始组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：AL患者血液中的VEGF含量同患者病情的临床变化有着一定联系,能够作为了解病情、疗效观察、愈后判断的重要指标。     

4例Castleman病临床病理分析

目的：提高对Castleman病的病理诊断水平。方法：通过组织学、组织化学及免疫组化等方法对Casdeman病加以分析。结果：4例中3例为透明血管型，1例浆细胞型，其中女性1例，男性3例，1例发生于颈部，2例纵隔，1例腹膜后。结论：Castleman病是一种特殊类型原因不明的淋巴结增生性疾病，该病诊断主要依靠病理学确定，结合组织化学、免疫组化加以鉴别诊断。     

52例高龄颌面恶性面部肿瘤围手术期的护理

高龄颌面部恶性肿瘤患者一般全身情况较差，常伴有心脏病及糖尿病，同时颌面部血运丰富，肿瘤极易转移至颅内，并且易产生术后并发症，因此对临床护理工作要求极高，我科1998年-2001年共收治70岁以上颌面部恶性肿瘤患者52例，无1例死亡。现将临床护理体会介绍如下：     

影响突发性耳聋听力恢复的因素——附32例临床分析

突发性耳聋是耳鼻咽喉科重要急症之一。本文对32例突发性耳聋患者听力恢复情况进行了初步探讨。结果表明听力恢复与发病至治疗时间、听力损失程度及伴否前庭症状均有直接关系。应强调指出早期治疗是提高突发性耳聋疗效的重要条件,若延误治疗(超过10天)将明显降低治愈率。     

TIMP-1、MMP-9在乳腺癌患者术前血清中的表达与临床病理特征的关系

目的：探讨血清基质金属蛋白酶MMP-9及其抑制剂TIMP-1在乳腺癌患者术前血清中的表达与临床病理特征的关系。方法：收集52例乳腺肿瘤患者术前血清,通过ELISA方法检测9例良性肿瘤患者与43例浸润性乳腺癌患者血清中MMP-9和TIMP-1的含量并计算二者比值,用免疫组化技术检病变组织中MMP-9和TIMP-1的表达。结果：与良性肿瘤相比,MMP-9与TIMP-1蛋白表达在术前乳腺癌患者血清中的表达均有显著性升高;对于乳腺癌患者而言,术前血清中MMP-9、TIMP-1的浓度与MMP-9/TIMP-1的比值与患者的TNM分期、肿瘤长度、淋巴结累及之间具有统计学差异,但与患者的年龄、分级无关;MMP-9和TIMP-1二者的浓度之间并无相关性;血清中MMP-9和TIMP-1的浓度与组织蛋白的表达呈正相关。结论：检测术前血清中MMP-9与TIMP的表达有潜力作为良恶性肿瘤鉴别的指标之一;监测乳腺癌患者血清MMP-9和TIMP-1的表达有助于确定肿瘤的转移情况,并对预后的判断具有参考意义。     

腭化构音障碍患儿的家庭语音康复指导

腭化语音多是由于舌后缩、舌面、舌根上拱使舌腭接触位置后移,在后移的构音点上阻塞限制语音气流而使相应辅音产生变化[1],多见于一些年龄较小的腭裂修复术患儿。术后腭咽闭合运动功能良好,容易出现腭化构音的辅音,多见于齿音和齿槽音,如[s]、[t]、[ts]等,临床检查时常被误听为[k]、[g]、[z][2]。腭化构音是功能性语音异常中较为常见的一种,目前我国西北地区患儿术后的语音训练以家庭训练为主,故其康复指导对于功能性语音异常有重要意义。1资料与方法对2003年10月～2006年5月,经诊断为功能性异常语音腭化构音的患儿28例,无智力、听力障碍和…     

颈内动脉瘤切除、自体大隐静脉切取移植1例的护理体会

总结l例真性颈内动脉瘤采用自体大隐静脉移植患的护理措施，强调术前应行Matas试验，在脑动脉建立了良好的侧枝循环后再考虑手术；术后应选择合适体位，注意观察有无脑部并发症的发生和脑神经功能障碍，以及再出血的防治；注意营养，增强患体质，采用合理的护理方法预防局部和肺部感染。     

Nd-YAG激光治疗常年性变应性鼻炎132例

我科对132例常年性变应性鼻炎患者采用Nd-YAG激光进行治疗,分析治疗前后情况,现报告如下。     

急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系的构建

目的构建急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系, 为急性缺血性脑卒中介入取栓护理提供科学依据。方法以"结构-过程-结果"三维质量模式为理论框架, 通过检索相关文献, 拟订条目池, 分别于2021年12月和2022年1月通过2轮德尔菲法专家函询, 最后采用层次分析法确定各层次指标及其权重。结果 2轮函询专家的积极系数分别为0.92和1.00, 权威系数分别为0.913和0.917, Kendall协调系数分别为0.141和0.202, 最终构建的指标体系包括3个一级指标、9个二级指标和50个三级指标。结论本研究构建的急性脑卒中介入取栓患者的护理敏感质量指标体系具有较高的可信度和科学性, 可为临床护理人员提供目标激励, 为专科护理敏感质量指标的发展提供参考依据。     

推进正颌手术ERAS的实践研究

以患者为中心，提高围术期医疗质量，促进患者安全，是围术期管理的研究热点。通过多科室协作采取综合措施促进患者术后快速康复（ERAS），可有效提高围术期医疗质量。但如何有效开展ERAS，如何践行以患者为中心的理念，是医务人员和医院管理者面临的难题。对于口腔专科医院而言，还面临着推进ERAS相关学科不齐全的困难。通过长期实践探索，开展了“以患者为中心，多科室协作推进正颌ERAS”项目，并取得了良好效果，构建了一个可复制的ERAS推进模型，对开展ERAS的医院尤其对口腔专科医院具有一定借鉴意义。