趋化因子受体CXCR4及其配体CXCL12在胃癌组织中的表达及其意义

目的 探讨CXCR4/CXCL12在胃癌组织中表达及其在肝转移中的作用。方法 应用Western blot 检测40例胃癌患者标本中肿瘤组织、邻近正常黏膜以及肝转移组织中CXCR4/CXCL12通路成员的表达情况,免疫组织化学法检测CXCR4/CXCL12在细胞水平的分布。结果 胃癌组织中CXCR4/CXCL12表达水平明显增高（肿瘤组织vs正常黏膜,P<0.05）;10例肝转移组织中CXCR4/CXCL12表达增高（转移组织vs原发肿瘤,P<0.05）;CXCR4/CXCL12表达水平与TNM 分期晚（Ⅲ/Ⅳ）有关（P<0.05）。结论 CXCR4/CXCL12信号转导通路可能在胃癌肝转移过程中起一定作用,详细机制尚待进一步研究。     

肺鳞状细胞癌结肠转移1例报道与文献复习

引言肺癌是常见的恶性肿瘤,然而肺癌结肠转移在临床上比较罕见。本文报道了1例肺鳞状细胞癌结肠转移患者并对文献进行了复习。1临床资料患者,男,72岁,于2004年9月11日收入院。患者入院5周前因肺鳞状细胞癌行右下肺切除术,术中发现肿瘤位于右肺下叶,大小为5cm×5cm×4cm,肺门可及肿大淋巴结,行袖式切除,清扫肺门淋巴结,病理为肺鳞状细胞癌(T2N1M0),术后未进行化疗。10天前患者无意中发现右下腹肿物,7天前自觉右下腹痛伴体温升高。入院查体:体温38.4℃,腹平软,右下腹可及一7cm×5cm大小质硬包块,活动差,压痛明显。实验室检查:白细胞16.1×109/L,中性粒细胞67.1%,血红蛋白141g/L,癌胚抗原1.85ng/ml,CA19-912.4u/ml。腹部B超:右下腹实性肿物,肝、胆、胰、脾及双肾未见异常。胸片:右下肺切除术后改变,其余未见异常。腹部CT:回盲部肿瘤可能性大。入院后2周行剖腹探查术,术中于回盲部可触及质硬肿物7cm×5cm×4cm,与周围组织粘连,肠系膜根部淋巴结肿大,诊断为“回盲部恶性肿瘤”,病理证实:鳞状细胞癌,结肠腺体未见明显破坏,粘膜下层增厚,考虑肺鳞状细胞癌结肠转移。...     

以持续性高热与血小板增多症为主要临床表现的产甲胎蛋白胃癌一例

患者女性，43岁。因腹胀伴恶心呕吐3个月，加重伴发热2周以腹胀原因待查于2005年8月7日收入院。入院前3个月无明显诱因出现腹胀伴恶心呕吐，2周前症状加重，并出现发热，以午后明显，体温38．0℃～39．0℃，最高达39．8℃，无寒战。曾用广谱抗生素治疗3周，但发热无明显缓解。入院查体：体温38．5℃，血压16／10kPa，皮肤巩膜苍白，无黄染。腹软无压痛，肝脾肋下未及，腹部未扪及肿物。     

Stat3反义寡核苷酸联合化疗调控结肠癌细胞增殖与凋亡的分子机制

目的　探讨Stat3反义寡核苷酸 (Stat3AS ON)联合 5 氟尿嘧啶 (5 FU )治疗结肠癌的作用机制。方法　应用Stat3AS ON与 5 FU处理结肠癌细胞HCT116,Westernblot检测Stat3、p Stat3、CyclinD1与bcl xL表达 ,MTT法检测细胞增殖状态 ,流式细胞技术检测细胞周期与凋亡。结果　Stat3AS ON与 5 FU作用于HCT116细胞 72h后 ,G1期细胞比率由 63 .7%上升至 82 .2 % ,S期细胞比率分别由 17.6% ,下降至 9.9% ,凋亡细胞百分比由 6.1%增加至 3 2 .0 %。Stat3AS ON与 5 FU可以抑制结肠癌细胞增殖 ,促进结肠癌细胞凋亡 ,联合应用Stat3AS ON与 5 FU可以起协同作用 ,明显抑制结肠癌细胞Stat3信号转导通路活化。结论　选择性阻断细胞内信号转导通路可能为治疗结肠癌提供新途径     

表现为急性胃扩张伴胃壁破裂横结肠坏死的肠系膜上动脉综合征

患者女,19岁,因腹痛、腹胀7h入院。患者7h前于饱食后出现腹胀、腹痛,呈持续性钝痛,无恶心、呕吐、发热,立位腹部平片考虑为急性肠梗阻,胃扩张,予以胃肠减压及输液等综合治疗,腹胀无缓解。体检：腹部极度膨隆,可及肌紧张、反跳     

消化道恶性肿瘤皮肤转移

 目的 探讨消化道恶性肿瘤皮肤转移的临床特点。 方法 我院于1996年1月~2007年12月收治12例伴有皮肤转移的腹腔内恶性肿瘤患者，对其诊疗及预后进行了回顾性分析。 结果 12例患者中，7例为结直肠癌，2例为胃癌，2例为胰腺癌，1例为阑尾癌。术后发现皮肤和（或）皮下肿物收入院，病理证实为皮肤转移。 结论 腹腔内恶性肿瘤皮肤转移在临床上罕见，诊断时患者已经出现广泛转移且预后不良。     

血管内皮生长因子及其受体在肿瘤中的作用

肿瘤生长、浸润和转移与血管生成密切相关.一方面,肿瘤细胞通过新生血管组织从机体获取必要的营养及氧气,并带走大量新陈代谢产物;另一方面,肿瘤细胞穿过新生毛细血管经由血路向远处转移.     

Stat5b信号通路调控bcl-2成员表达抑制结肠癌细胞凋亡的作用及其机制

目的 探讨转录信号转导子与激活子5b（Stat5b）反义寡核苷酸诱导结肠癌细胞凋亡的作用及其机制。方法 用阳离子脂质体介导Stat5b反义寡核苷酸（20μmol／L）转染人结肠癌HCT116细胞，MTT法检测细胞增殖状态；流式细胞术检测细胞周期与凋亡；Westernblot检测Star5、D-Star5及凋亡家族成员bcl-2、bcl-xL、Mcl-1、Caspase-3的表达。结果 转染Stat5b反义寡核苷酸72h后HCT116细胞增殖受抑制，G1期细胞比率由68．9％上升至85．6％，S期细胞比率由15．4％下降至7．6％，凋亡细胞比率由5.6％增加至27．5％，Stat5，p-Stat5与bcl-2家族成员表达水平下降。结论 stat5信号转导通路活性增高可能与结肠癌发生发展有关，阻断Star5通路可以诱导结肠癌细胞凋亡。     

Stat3信号传导通路对结肠癌细胞G1～S期的调控

目的：探讨Stat3信号传导通路对结肠癌细胞G1-S期调控的可能机制。方法：应用阳离子脂质体介导Stat3反义寡核苷酸转染人结肠癌SW480与HCT116细胞，阻断其Stat3通路；MTT法检测细胞增殖状态；流式细胞术检测细胞周期；Western blot检测Stat3、磷酸化Stat3、G1期Cyclins、CDKs、p21、p27的表达。结果：转染Stat3反义寡核苷酸后结肠癌细胞增殖受抑制，Stat3、磷酸化Stat3、G1期Cyclins、CDKs表达水平下降，p21与p27表达水平上升。结论：Stat3信号传导通路可能通过调节CDK/Cyclin复合物与CK1成员之间的平衡而调节结肠癌细胞G1-S期转换。     

妇科腹腔镜手术常见并发症分析与预防

目的:分析妇科腹腔镜手术并发症情况及其相关危险因素.方法:对北京海淀医院妇科1998年5月至2006年12月1 042例腹腔镜手术及并发症情况进行回顾性分析.结果:本研究中共有29例并发症发生,妇科腹腔镜手术并发症发生率为2.78%(29/1 042).其中包括7例血管并发症,3例膀胱损伤,2例肠管损伤,3例术后感染,2例术后异位妊娠,以及12例其他并发症.腹腔镜辅助阴式子宫切除术及腹腔镜下子宫次全切除术等并发症发生率为1.92%(20/1 042),两者比较差异有显著性(P<0.01).结论:腹腔镜手术广泛应用于治疗各种妇科疾病,手术并发症在可控范围之内.尽管如此,临床医生应该严格掌握腹腔镜手术指征,不要忽视并发症的发生.