SARF内固定系统治疗单节段腰椎滑脱症

目的 :探讨椎体间植骨融合结合 SARF内固定术治疗单节段腰椎滑脱症的临床疗效。方法 :回顾性分析1997年 10月～ 1999年 10月共 5 2例行腰椎后路 SARF内固定手术的腰椎滑脱症患者。术后随访时采用 JOA评分的恢复率以评判临床疗效。结果 :经平匀 3 2个月 (2 0～ 42个月 )的随访 ,所有患者均获得骨性融合。术后 1年时 JOA评分恢复率为 66.7%± 2 2 .8% ,最终随访时的恢复率为 73 .7%± 2 0 .0 %。结论 :椎体间融合结合 SARF内固定术治疗单节段腰椎滑脱症 ,有良好的疗效 ,并具有操作简单 ,固定确实可靠的特点     

小针刀联合透明质酸治疗膝骨关节炎近期临床效果观察

膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种严重危害中老年人身体健康和生活质量的慢性退行性骨关节病。国外有资料显示,年龄超过55岁的人群10%左右患有骨性关节炎,其中约1/4的患者可发展至严重的功能障碍。笔者2004年5月～2008年3月应用小针刀联合透明质酸（hyaluronic-acid,HA）关节腔注射治疗膝OA129例141膝,现报道如下。     

管道疏通法行颈椎弓根螺钉置入的研究

目的：通过解剖学测量及临床应用探讨“管道疏通法”（dredging pipe method,DPM)对提高颈椎弓根螺钉置入的成功率、安全性及可操作性方面的应用价值。方法：（1）颈椎骨测量：成人C3－C7干燥骨42套，共210块椎骨，在实体及CT片上，测量椎骨的相关参数；92）临床应用：颈椎失稳症患者32例，术前X线、CT测量，参照标本及患者影像测量数据和管道疏通器自动寻迹的原理，个体化设计各椎节的置钉方案。在直视下显露椎弓根管口及其管腔，确定置钉方向和位置，扩孔攻丝置钉。术后观察对比相应指标，评价置钉的位置、方向。结果：91）与DPM相关的国人颈椎实体测量数据与CT测量数据比较无显著性差异（P＞0．05）；6．67％（28／42）椎弓根的宽度小于4mm;(2)32例患者共置入颈椎弓根钉146枚，术后CT复查96枚钉，其中5枚螺钉穿破椎弓根骨皮质，成功率94．8％。未出现神经血管损伤病例。结论：（1）术前影像学测量结果可人为个体化设计手术方案的重要依据，采用DPM置钉技术实施经颈椎弓根钉内固定手术，具有直视下操作、置钉准备率高、可操作性强等特点；（2）解剖学测量表明，极少部分人（6．67％）的C3－C7的椎弓根宽度不适宜做椎弓根钉内固定。     

单切口交锁髓内钉结合中医药治疗创伤性浮膝

浮膝损伤指同侧肢体的股骨与胫骨干的骨折引起膝关节的相对漂浮状态 ,是一种高能量的损伤 ,常见于多发性损伤患者〔1〕。治疗不当常引起严重并发症 ,并可影响膝关节的功能恢复。我们自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 4月 ,采用膝关节正中单一切口 ,用交锁髓内钉治疗浮膝损伤 16例 ,术后结合中药内服外用及ＣＰＭ膝关节功能锻炼 ,取得了良好疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 11例 ,女 5例。年龄 17～ 4 6岁 ,平均 32岁。交通伤 13例 ,高处坠落伤 2例 ,重物砸伤 1例。合并腹腔脏器损伤 2例 ,胸外伤 3例 ,颅脑伤 2例 ,其他部位骨折 5…