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本文报告了一例肾移植术后尿瘘、漏尿长达99天,经过治疗获得了自然愈合的结果。并结合文献对肾移植术后尿瘘的有关问题进行了讨论。泌尿系尿瘘是肾移植后的一个严重并发症,常引起感染、肾功能减退或诱发排异而失掉移植肾,甚至造成病人死亡。吴克让报道97例(117次)肾移植后发生尿瘘15例,发生率为12.8%,因并发尿路感染、脓毒血症、败血症、肾功能减退而切除移植肾的4例,死亡9例。目前对于泌尿系尿瘘特别是发生率较高的输尿管瘘,多主张手术治疗,尽管手术方法繁多,但手术效果很不理想。我院有一例肾移植后尿瘘历时99天,经非手术疗法治愈,现予报道并结合文献讨论尿瘘的防治。 相似文献
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闭合性肾外伤136例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料 1982 - 0 5 / 2 0 0 1- 0 6 ,我院收治闭合性肾脏外伤患者 136 (男 10 2 ,女 34 )例 .年龄 11~ 71(平均 43)岁 .孤立肾2例 ,合并肾结石 4例 ,肾盂输尿管连接部狭窄 1例 .左肾 94例 ,右肾 42例 .跌落伤 35例 ,撞击伤 17例 ,车祸伤 73例 ,其他原因 11例 .病理性肾外伤 8例 .肾挫裂伤 12 4例 ,肾粉碎伤 9例 ,肾蒂血管损伤 2例 .合并肋骨骨折 14例 ,血气胸 8例 ,肝破裂 5例 ,脾破裂 4例 ,肠破裂 1例 ,胰腺损伤 3例 ,颅脑损伤 5例 ,脾破裂 4例 ,肠破裂 1例 ,胰腺损伤 3例 ,颅脑损伤 5例 ,骨盆骨折 11例 ,合并休克 2 3例 .结合尿常… 相似文献
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患者男、38岁、已婚、住院号242774,于1981年4月30日因阴茎套上四个金属环不能脱出10天急诊入院。患者于10年前患精神病,性欲明显亢进,爱人不能满足其要求,故经常玩弄生殖器,或将阴茎套入金属环内,时而用线绳捆扎,直达射精方休,有时一日多达数次。10天前夜间将阴茎套入四个金属环内,忘记取下,翌晨发现阴茎水肿,金属环不能脱出,未即时就诊。住院两天前发现阴茎皮肤流出血性液体,痛痒难忍,随去当地医院就诊。经穿刺,虽然肿胀略有消退,但未能取下金属环而转来我院。自发病来无排尿困难。治疗经过:于氯胺酮静脉麻醉下,外阴部消毒后用8号针头、于数处穿刺肿胀的阴茎皮下,排出淋巴液和少量血液,量约60毫升,阴茎周径由25厘米缩小到19厘米。用消毒后的铁工手虎钳固定环的两侧,以钢锯锯断环的另两侧,将四个铁环分别取下。锯割时,为保护皮肤,在该处环下置一手术刀柄。术后翌日阴茎即消肿,患者出院。取下 相似文献
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尸肾是目前国内主要的供肾来源,灌洗及冷藏不当,易致移植后急性肾小管坏死。为方便长距离转运供肾并确保其质量,使受者有充裕的时间作术前准备,目前国内外十分重视供肾保存研究,各单位设计使用的肾保存液品种繁多,配方各异。中国人民解放军 相似文献
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短期应用单克隆抗体CD3预防肾移植术后早期排斥反应 总被引:5,自引:1,他引:4
①目的探讨短期应用单克隆抗体CD3(OKT3)预防肾移植术后早期严重排斥反应的效果和安全性.②方法对照组35例肾移植病人术后常规应用甲基泼尼松龙、环磷酰胺、泼尼松、骁悉和环孢霉素A;实验组33例在上述用药基础上,术后前5d连续应用OKT3 5mg静脉注射.③结果实验组除1例肾小管坏死的病人因发生急性排斥反应、自发性移植肾破裂而切除肾脏,无其他严重并发症.对照组2例发生加速排斥反应,应用OKT3后1例加速排斥反应逆转,1例死亡;4例发生急性排斥反应,应用OKT3后全部逆转.两组排斥反应发生率比较差异有显著性(χ2=4.725,P<0.05).④结论肾移植术后短期应用OKT3能有效地预防早期严重排斥反应,而未引起严重并发症. 相似文献