记忆骨卡环与带锁髓内钉治疗复杂股骨粉碎性骨折

目的探讨记忆骨卡环与带锁髓内钉联合应用治疗复杂股骨干粉碎性骨折的疗效。方法2000年1月至今采用记忆骨卡环与带锁髓内钉联合治疗复杂股骨干粉碎性骨折24例,其中男性18例,女性6例,平均年龄34岁(16～59岁)。结果随访10～24月(平均14月),骨折愈合23例,延期愈合1例,手术效果良好,无严重并发症,临床效果满意。结论采用记忆骨卡环与带锁髓内钉联合应用的技术对复杂股骨干粉碎性骨折有良好的中心性固定作用,符合生物力学,能早期活动、骨折愈合快等优点,是治疗粉碎性股骨干骨折的理想内固定方法。     

生地注射液对肺间质纤维化患者运动耐量影响的临床研究

目的观察和评价生地注射液治疗肺间质纤维化的有效性和安全性。方法肺间质纤维化患者40例随机分为两组,在西医常规治疗基础上,治疗组加用生地注射液,对照组加用生脉注射液。观察两组治疗前后症状改善情况、血气分析、6min步行试验。结果治疗组咯痰、气短症状及症状总积分及PaO2、SaO2的改善均优于对照组;治疗组6min步行距离大于对照组。结论生地注射液能改善肺间质纤维化患者的主要症状,提高血氧分压、血氧饱和度和6min步行距离。     

胫骨平台骨折术后感染并骨与钢板裸露的临床处理

目的探讨胫骨平台骨折术后感染并骨与钢板裸露的临床处理。方法对12例胫骨平台骨折术后感染并骨与钢板裸露的患者,采用去除钢板后改用AO外固定棒+腓肠肌内侧头肌皮瓣转移覆盖创面。结果本组肌皮瓣全部成活,术后随访18~24个月,骨折全部愈合,膝关节功能良好。结论对于胫骨平台骨折术后感染并骨与钢板裸露采用肌皮瓣及去除内固定改用外固定的积极手术处理,可早期覆盖创面,促进炎症吸收及骨折愈合,最大限度减少并发症及降低伤残率,在临床取得较好疗效。     

正中神经神经内脂肪纤维瘤一例

患者男，19岁。无明显诱因出现右前臂远端掌侧包块伴右手掌胀痛，指尖麻木1年余。参加重体力活动、训练或局部受凉刺激后右手症状明显，经休息后症状稍缓解。入院前3月右前臂远端包块明显渐增，并影响日常生活及工作，诊断为“右前臂远端正中神经纤维瘤”收入院。     

益气养阴活血中药对慢性充血性心力衰竭患者运动耐量的影响

目的观察益气养阴活血中药对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者运动耐量的影响.方法将CHF患者60例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用益气养阴活血中药.结果治疗组心功能改善优于对照组,其治疗后血流动力学指标及6min步行距离试验(6MWT)的改善亦优于对照组.结论益气养阴活血中药结合西医常规处理能明显改善CHF患者的心功能,增强其运动耐量.     

应用DHS治疗股骨粗隆间骨折42例

我院自2003—01～2008—03对收治的42例股骨粗隆间骨折采取动力髋螺钉（DHS）内固定手术治疗,随访41例,随访时间8～14个月。取得良好效果,现报告如下。     

活血潜阳方对高血压大鼠内皮祖细胞的影响

目的:观察活血潜阳方对高血压大鼠内皮祖细胞的影响。方法:正常血压WKY大鼠10只,自发性高血压大鼠(SHR)30只(随机分为模型组、活血潜阳方组、代文组),WKY组、模型组以生理盐水2 ml/d灌胃,活血潜阳方组予活血潜阳方(0.96 g·kg-1·d-1)、代文组予代文溶液(20 mg·kg-1·d-1)灌胃,共干预8周。在实验前及灌胃4、8周时用尾动脉容积法测定血压,HE染色观察胸主动脉内皮细胞层连续性,并测定循环内皮祖细胞数量及其功能。结果:活血潜阳方组、代文组血压与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),代文组降压效果优于活血潜阳方组(P<0.01)。模型组大鼠胸主动脉内皮层受损最为显著,而活血潜阳方组和代文组大鼠相同部位血管内皮均获一定程度修复,且其循环内皮祖细胞数量及增殖、黏附和迁移能力显著高于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论:SHR大鼠胸主动脉内皮细胞完整性严重破坏,循环内皮祖细胞数量减少、功能下降;活血潜阳方可提高循环内皮祖细胞数量和功能。     

冬季牧区摔伤致截瘫并冻伤5例的救治

1 临床资料 5例均为男性,年龄19～35岁,4例从山上坠落,1例从马背上坠落,被他人发现救治时3～5 h,4例为腰椎骨折,1例为胸腰段骨折,完全性截瘫1例,不全性截瘫4例,有3例合并有胫腓骨开放性骨折,四肢均有不同程度冻伤,其中3例Ⅱ°～Ⅳ°冻伤,2例Ⅲ°～Ⅳ°冻伤,经现场急救、院内临床治疗及肢体冻伤治疗,随访2～3 a,1例完全性截瘫,其余4例双下肢肌力均在Ⅲ级以上,大小便正常,感觉功能恢复正常,冻伤创面经植皮及皮瓣转移后创面完全愈合,可正常劳动. 1例患者左手环、小指末节干性坏疽并截指,功能影响不大.     

泻肺化痰活血方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)患者免疫功能的影响

目的观察泻肺化痰活血方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD,痰热壅肺证)患者免疫功能的影响。方法患者64例随机分为两组。对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加泻肺化痰活血方口服。两组疗程均为10d。统计分析两组治疗前后症状积分、动脉血气分析及免疫指标CD3、CD4、CD8、NK细胞、IgA、IgM、IgG。结果治疗组总有效率84.38%,与对照组68.75%相近;两组在治疗后发热、咳嗽、痰量、气喘积分较治疗前均明显降低,治疗组治疗后第10天痰量、气喘积分较对照组明显降低;两组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度均明显上升,治疗组动脉血二氧化碳分压下降优于对照组;治疗组治疗后CD8下降、CD4/CD8上升,而对照组治疗后无明显改变;两组治疗前后体液免疫指标无明显变化。结论泻肺化痰活血法联合西医综合治疗能更好地改善患者临床症状及通气功能,并使换气功能也得到一定的改善,同时也能改善患者的细胞免疫功能。