胸腰椎低毒菌感染的诊断和治疗

目的：探讨胸腰椎低毒菌感染的诊断和治疗方法。方法：对6例胸腰椎低毒菌感染者,采用CT引导下病椎穿刺活检及术中冰冻切片明确诊断,早期行病椎病灶清除椎管减压术,结果：随访1－6年,患者切口愈合好。Asia分级：5例由D级恢复至E级,1例由C级恢复至D级。结论：早期在CT引导下行病椎穿刺活检术可以早期确诊;根据病灶部位经前或后侧入路行病灶清除椎管减压是治疗胸腰椎低毒菌感染合并瘫痪的方法之一。     

38例青壮年股骨粗隆间骨折的治疗

目的：探讨青壮年股骨粗隆间骨折的治疗方法和疗效。方法：38例青壮年股骨粗隆间骨折均采用加压滑动鹅头钉（DHS）治疗。结果：随访6－30个月,优30例,良8例,无1例发生内固定失败、髋内翻畸形等并发症。结论：青壮年股骨粗隆间骨折损伤严重,骨折不稳定,均应早期行手术治疗,DHS符合髋部生物力学,固定牢固,并发症少,是治疗青壮年股骨粗隆间骨折的理想内固定材料。     

自带内锁髓内针治疗长骨骨折的生物力学与临床

目的 研制一种新型的髓内内固定器械－－自带内锁髓内针，对其生物力学性能进行测试，同时小组病例临床应用，为临床安全应用提供依据。方法 采用６副新鲜股骨标本人为造成股骨中下１／３骨折并２ｃｍ的骨缺损，分另用自带内锁髓内针和国产的匀锁髓内针内固定后的标本进行生物力学测试，用ＳＰＳＳ统计软件对实验数据进行结果分析。临床应用该针治疗股骨中下段骨折１６例，用股骨远段骨折功能评定标准（Ｋｏｌｍｅｒｔ １９８２）     

儿童长管状骨开放性骨折97例治疗分析

儿童开放性骨折比较少见,对其治疗以往几乎不太引起人们的注意,有关这方面的报导甚少。1979年～1991年我们收治这类骨折97例,共120根长管状骨,99处开放伤口。     

交锁髓内针治疗肢体骨折并发症及防治的探讨

1995年 2月至 1999年 4月间共处理各种交锁髓内针并发症 13例 18例次 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 36 8岁。股骨 9例 ,胫骨 4例。采用国产ＧＫ钉 5例 ,用普通梅花针自制而成的交锁髓内针 4例 ,施乐辉公司的股骨交锁髓内针 2例 ,蛇牌交锁髓内针和ＡＯ交锁髓内针各 1例。1 2　并发症　各种并发症共 18例次 ,其中ＧＫ钉出现感染 2例 ,皮肤坏死、弯针断针、延迟愈合各 1例次 ;自制交锁髓内针出现感染 1例次 ,弯针断针、局部疼痛、骨延迟愈合或骨不连各 2例次 ;施乐辉交锁…     

T形钢板加外固定架治疗桡骨远端陈旧性粉碎骨折

从 1996年 5月～ 2 0 0 1年 12月我院骨科采用ＡＯ“Ｔ”形钢板内固定 +外固定架外固定治疗陈旧性桡骨远端粉碎性骨折 2 7例 ,取得较好效果 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男性 16例 ,女性 11例 ,右侧19例 ,左侧 8例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 4 0 1岁 ,致伤原因 :跌倒摔伤 2 4例 ,汽车摇把击伤 3例。所有骨折均累及关节面 ,按Ｆｒｇｋｍａｎ分型Ⅶ型 17例 ,Ⅷ 10例。掌倾角 30°～ 4 5° ,平均 - 18 3° ,尺偏角 - 10°～ 18°平均 9 3°,桡骨轴向短缩 3～ 10ｍｍ ,平均 6 2ｍｍ。本组 7例术前有正中神经受压症…     

一期前后联合入路上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤

目的探讨一期前后联合入路上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤的疗效。方法5例上颈椎肿瘤患者一次性行前后路肿瘤切除术,先行后路肿瘤切除、Cervifix内固定枕颈融合,再行前路劈开下颌骨经咽入路肿瘤切除术。结果5例均获随访,随访时间6～54个月,根据Frankel分级,3例由术前D级恢复到E级,1例由术前C级恢复到D级,术后无一例出现神经损伤、感染等并发症,1例术后30个月复发。结论应用一期前后联合入路上颈椎肿瘤切除术,可清楚显露上颈椎肿瘤,便于较大范围肿瘤切除,彻底减压,重建上颈椎的稳定性。     

肱骨干骨折内固定并发症分析

从1983年1月至1992年1月,我院骨科对60例肱骨干骨折行内固定治疗,术后出现并发症18例,并发症发生率为30％。其中感染2例,骨折延迟愈合4例、骨不连接5例,神经麻痹8例。18例并发症中有6例(33％)需再次手术治疗。作者还对并发症及其发生原因、内固定治疗体会作了讨论。     

扩大半椎板减压对侧棘突半椎板成形治疗腰椎管狭窄

腰椎管狭窄手术治疗关键在于充分减压同时保证不破坏脊柱的稳定性。目前治疗本病的方法很多 ,手术较为复杂 ,创伤大、费时长、出血多 ,技术要求高 ,不易在基层医院推广。为了寻求一种简便、有效的治疗方法 ,我们于 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 6月 ,采用一侧扩大半椎板减压、对侧棘突半椎板成形治疗腰椎管狭窄症并不稳定 1 3例 ,经 1～ 3年的随访 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 5例 ,年龄 39～ 62岁 ,平均 48 2岁。病程 6个月～ 8年 (平均 5 5年 )。临床表现 :均有间歇性跛行 ,有 1 0例出现腰腿痛 ,站立位腰痛 9例 ,有…     

Wolter钢板螺丝钉内固定治疗肩锁关节脱位

自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月应用Ｗｏｌｔｅｒ钢板螺丝钉内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位 9例 ,并经随访 ,患肩外形正常 ,局部无疼痛 ,功能恢复满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 8例 ,女 1例。年龄 1 6岁～ 72岁 ,平均 43岁。左侧 6例 ,右侧 3例。其中车祸致伤 5例 ,压砸伤 3例 ,坠落伤 1例 ;合并伤 :锁骨骨折 1例 ,肩部皮肤撕脱伤 1例 ,肩丛神经损伤 1例。均属Ⅲ°新鲜肩锁关节脱位 ,手术时间 :伤后 3ｈ～ 1 2ｄ;手术耗时 :1 5ｍｉｎ～ 45ｍｉｎ;术中出血 :50ｍｌ～ 30 0ｍｌ。伤后患肩局部均肿胀、疼痛、外…