ICU术后病人心理障碍的护理

各种手术患者因病情危重收治于ICU病房,不仅身体陷于危机状态,而且还要承受巨大的心理负担,病人一般都有强烈而复杂的心理反应,而这些心理反应和状态与病人康复密切相关。不正常的心     

带锁髓内钉开放穿钉治疗股骨干骨折附29例临床分析

带锁髓内钉治疗股骨干骨折以其适应症广，手术创伤小。固定稳定，血运干扰小，符合轴心固定，抗扭转应力强，应力遮挡作用小，骨折愈合率高等优点。从而得到广泛的应用和推广。我院自2004年10月至2005年12月间，运用开放性穿钉技术治疗股骨干骨折29例，取得了很好疗效，现报道如下：     

注射用舒血宁活血化瘀作用的实验研究

目的:研究注射用舒血宁的活血化瘀作用.方法:观察注射用舒血宁对小鼠体内血栓形成、大鼠动静脉吻合灌流血栓形成、大鼠血液流变学和离体大鼠心脏灌流量的影响.结果:注射用舒血宁能抑制小鼠体内胶原蛋白和肾上腺素诱导的血栓形成;抑制大鼠动静脉吻合灌流血栓的形成;改善大鼠血液流变性,使全血黏度、血浆黏度均明显降低,并使血小板聚集度明显降低;直接扩张离体大鼠心脏冠状动脉,增加冠脉流量.结论:注射用舒血宁有较好的活血化瘀的作用.     

针灸治疗顽固性失眠症56例

失眠，指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。《黄帝内经》称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，《难经》始称为“不寐”；现代中医学有的称为“不寐”，有的称为“失眠”，应统一称为失眠，与现代医学相同^[1]。现代医学治疗主要采用苯二氮卓类（BZD）如三唑仑、舒乐安定等镇静安眠药和心理疗法，虽有一定疗效，但BZD长期服用容易产生耐药性、成瘾性、抑制呼吸、白日残留作用等毒副作用，心理疗法疗效不稳定，影响因素多。针刺治疗失眠具有“辨证论治”的特色与优势，     

全腹膜外补片植入术中补片不固定的实验研究

目的评价全腹膜外补片植入术中补片不固定的安全性和有效性。方法将50只SD大鼠建立疝缺损(3cm2)模型,按随机数字表分为2组,使用聚丙烯补片(12 cm2)采用腹膜外补片植入术进行修复。甲组为补片固定组,乙组为补片不固定组。大鼠于术后不同时间分批处死,记录补片的挛缩度、腹壁抗张强度以及组织细胞学变化。结果所有大鼠术后腹腔均无粘连。2组大鼠在术后7 d、14 d、30 d、60 d和90 d补片的挛缩度分别为6.7%±1.3%vs 7.3%±1.5%、12.3%±1.3%vs 12.4%±1.6%、14.0%±2.0%vs 14.5%±1.3%、17.4%±2.1%vs 18.4%±1.5%和18.9%±2.2%vs19.5%±2.6%(P>0.05);2组大鼠的腹壁抗张强度分别为(288.4±8.4)mm Hg vs(286.6±10.2)mm Hg、(300.4±11.2)mm Hg vs(298.8±11.4)mm Hg、(305.0±11.7)mm Hg vs(303.3±16.1)mm Hg、(309.0±10.8)mm Hg vs(307.6±8.9)mm Hg和(311.8±9.8)mm Hg vs(310.0±8.6)mm Hg(P>0.05);2组大鼠的组织细胞学变化一致。结论当补片面积是大鼠疝缺损的4倍以上时,不固定的腹膜外补片植入术是安全有效的。     

iNOS/NO对结直肠肿瘤发生发展的影响

一氧化氮（nitric oxide,NO）具有广泛的生物学活性。近年来发现一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（nitric oxide synthase-2,NOS-2）与结直肠肿瘤的发生、发展密切相关,它与环氧化酶（cy-cloxygenase-2,COX-2）之间存在复杂的调控机制。对NO清除剂、NOS抑制剂和释放NO的非甾体抗炎药的研究为结直肠肿瘤的防治提供了一个思路。     

4种皮瓣修复手掌部大面积皮肤缺损

目的探讨不同皮瓣治疗手掌部皮肤缺损的临床效果。方法对21例手掌部大面积皮肤缺损患者采用4种皮瓣修复治疗：桡动脉逆行岛状皮瓣修复7例;骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复4例;足背动脉岛状皮瓣游离移植修复6例;髂腹股沟轴型皮瓣修复4例。结果21例随访8周-5年,术后皮瓣完全成活18例。3例皮瓣远端部分坏死。结论根据患者不同情况,采用不同皮瓣技术能满足手掌部大面积皮肤缺损修复的需要,并能最大限度地保证患者手功能的恢复。骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣应作为首选。     

婴幼儿毛细支气管炎的DDR诊断及分析（附26例报告）

目的：探讨直接数字化X线摄影（DDR）诊断婴幼儿毛细支气管炎的价值。方法：回顾性分析26例经临床确诊为毛细支气管炎患儿DDR胸片的影像学资料。结果：常规DDR胸片26例中有异常表现24例（92．3％），无异常表现2例（7.7％）。病变跨肺叶20例，肺野透亮度增强14例，肺纹理增多6例、纹理增粗19例、纹理紊乱13例、纹理模糊16例、纹理僵直13例，肺野内粟粒状或斑点状阴影6例，絮状阴影19例，肺门增大9例，肺门结构模糊19例。结论：通过分析婴幼儿毛细支气管炎的DDR胸片表现，加强影像学表现综合分析，提高对该疾病早期诊断的准确性。     

CT导引经皮穿刺注射无水乙醇治疗溶骨性骨转移瘤

目的探讨CT导引下经皮穿刺注射无水乙醇（CT～PEI）治疗溶骨性骨转移瘤的价值及安全性。方法对17例骨转移瘤患者（25个病灶）采用CT—PEI治疗，使用无水乙醇和超化碘油10：1的混合剂，用CT精确定位、准确穿刺瘤灶并密切监控无水乙醇弥散情况及用量，以减少并发症。对接近椎管及椎间孔的病灶，采用利多卡因实验性治疗以避免严重并发症。术前及术后定期CT检查，3例病人行同位素骨扫描检查，与治疗前检查进行对照研究。对患者随访3～30个月观察其临床疗效。结果所有患者经1次CT—PEI治疗后，疼痛即明显减轻，经2～3次CT-PEI治疗后疼痛完全缓解（CR）16例（24处病灶），疼痛部分缓解（PR）1例。术后随访3个月时，23处病灶内肿瘤组织均发生坏死，被高密度碘油混合液均匀浸润。其中，9处病灶体积缩小。随访3～30个月，除1例因周边出现新的肿瘤浸润灶而再次出现疼痛，其余病例转移瘤处止痛效果无反复。所有病例无严重并发症。结论CT—PEI是一种治疗骨转移瘤有效、微创、安全、简便的方法，使骨转移瘤内肿瘤组织坏死，最大限度的杀灭肿瘤细胞，从而达到满意的止痛效果，明显改善恶性肿瘤溶骨性转移病人的生活质量。     

露龈笑美容整形术

人不仅需要静态的美，同时也需要动态的美。在笑、说话、唱歌时表现出优雅的美感。正常人即使大笑，由于上唇的覆盖也不会露出牙龈，但露龈笑者即使微笑也可能无法控制露出过多的牙龈，而破坏了美感与形象，特别是对一些表演及公关的职业者，更是一大缺憾而迫切需要矫治。我们自1996年以来，收治15例患者行露龈笑美容整形术，取得持