先天性多拇畸形术后再发畸形的防治

对 1 8例 2 2指多拇畸形首次切除矫治 ,术后 6月至 3年 ,再发拇桡侧方疤痕挛缩 ,拇屈曲外展畸形。再次入院手术矫正 ,使外形及功能接近正常。1　临床资料1 1　一般资料　 1 8例 2 2指中 ,男性 1 0例 1 2指 ,女性 8例 1 0指。最小年龄 1岁半 ,最大年龄 1 4岁。 2 2指多拇均在拇掌指关节桡侧方生长 1副拇。首次手术在外院施行后产生再发畸形 1 0例 1 2指 ,本院首次手术产生畸形 8例 1 0指 ,其中 1 6例施行第二次手术矫正 ,有 2例施行第三次手术矫正。1 2　手术方法　首次多拇畸形的手术设计是 :以副拇基底部为中心 ,正中梭形切开后 ,以副拇…     

髂腹部皮瓣在前臂手部创伤中的应用

随着工农业机械化的发展,皮肤软组织损伤也越来越多,对于前臂手部大面积缺损同时伴有深部组织外露,并且有骨缺损时,应用髂腹部带蒂皮瓣或髂骨皮瓣修复,有省时、操作简单方便之优点。我科自1987年以来,对25例患者作了髂腹部皮瓣移植,Ⅰ期修复前臂手部创伤,均获成功。临床资料一般资料:本组25例,男16例,女9例。年龄17～48岁,均为机器辗挫伤。皮肤最大缺损为14×12cm,最小8×5cm。皮瓣面积最大21×13cm,最小12×6cm。其中1例为髂骨皮瓣。修复的前臂手部创面均伴有不同程度的肌腱、神经、血管及骨外露,皮瓣全部成活。修复部位:位于手部17例(掌腕部和虎     

逆行腓肠神经皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的介绍逆行腓肠神经皮瓣修复足踝部软组织缺损及足跟肿瘤切除术后皮肤缺损的手术方法。方法1997年8月至2006年12月,对29例患者用逆行腓肠神经皮瓣,分别修复胫骨远端踝关前侧外侧足背部软组织缺损及足跟肿瘤切除术后皮肤缺损。皮瓣设计在小腿后外侧,以腓肠神经为轴线,其蒂部部转折点在软组织缺损区以近1～5cm出,皮瓣面积最大5.1cm×4.2cm,最小2.5cm×2cm。结果29例的皮瓣中28例全部成活,1例皮瓣部分坏死经换药后愈合,术后随访6～12个月,皮瓣外形比较满意,质地柔软,皮肤感觉恢复良好。结论逆行腓肠神经皮瓣具有操作简单,质地良好,血运可靠等优点,是修复胫骨远端,踝关节前侧、外侧足背部软组织缺损的较好方法。     

阴茎完全离断20小时再植成功一例报告

阴茎完全离断２０小时再植成功一例报告方玉林王勤章孙仕强邹正荣患者，２５岁。于１９９６年１１月１０日夜因故被人用剃须刀将其阴茎自根部全部切下，完全离断，并将阴囊也切开，双侧睾丸外露，当即出血不止，在本地医院给予止血镇痛对症治疗，２０小时后急转入我院。入...     

上肢皮肤撕脱伤急诊处理的探讨

自１９８７年以来共收治上肢大面积皮肤撕脱合并深层组织损伤２２例。根据伤情分别应用油纱布包扎延期修复、撕脱皮肤清创原位缝合、脱套的皮肤修薄后再植及带血管蒂皮瓣转移四种方法治疗。６个月后随访，其外形及功能恢复有明显差异。我们认为其结果优劣，与损伤程度和修复方法选择有密切关系，并强调术中要重视深部重要组织的修复，尤其是神经组织。讨论了四种方法的选择，提出了四种方法的可取性，存在问题和努力方向。     

优质护理服务在脑出血患者康复中的应用与评价

目的:脑出血病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率高,复发率高,死亡率高,成为威胁人类健康的首位杀手.针对上述疾病特点,探讨在此类患者入院后积极提供全程化、连续性的优质护理服务,细致观察,及时发现病情变化,精心护理,体现人性化服务,能有效促进患者早日康复,降低致残率和病死率,改善预后,提高患者的生存质量.方法:对入住我院接受治疗的70例脑出血患者,针对不同个体积极开展优质护理服务为实验组,以本院前期常规护理为对照组,二者康复效果进行对比.结果:为患者实施优质护理服务的康复效果与常规护理的康复效果相比有显著性差异(P＜0.01).结论:对脑出血患者积极进行优质护理,可以有效地促进患者康复,降低致残率和病死率,改善预后,提高患者的生存质量.     

髂部骨皮瓣转移修复前臂及手部骨与软组织缺损

各种原因造成的前臂及手部骨与软组织同时缺损,治疗相当困难,疗效不甚理想。我院从1989年至1995年采用带旋髂浅血管蒂的髂部骨皮瓣转移治疗此类患者9例,取得满意疗效。     

阴茎完全离断20小时再植成功1例

我院于1996年11月11回收治一例明茎完全离断再植成功。现报告如下：患者，男，25岁，未婚，于1996年11月10日夜因提出与女友中断恋爱关系，而被女方骗至家中，在作爱时女方用事先准备好之剃须刀将其明茎自报部全部切下，完全离断，并将阴囊也切开，双侧睾丸外露，当即出血不止，在本地医院给予止血镇痛对症治疗，20小时后急转入我院。入院检查：神志清楚，面色苍白，四肢冰冷，呼吸浅表，脉搏细弱，血压12／10kPa。阴茎于根部沿耻骨面完全离断，明囊皮肤也大部被切开，双侧睾丸外露．海绵体断端裸露，表面布满血痴R凝血块．明茎海绵体及龟…     

27例骨巨细胞瘤的诊治体会

骨巨细胞瘤（GiantCellTumorofBone）是临床上常见的原发骨肿瘤之一，我科自1972年3月～1996年8月共收治经手术确定证实的骨细胞瘤共27例，现就其诊治经验及教训谈谈体会。临床资料1．性别年龄男15例，女12例，男女比1：以72；年龄u岁～51岁，平均31岁，20岁以下4例，20～40岁18例，占667％，40岁以上5例。2．病变部位股骨远端11例，股骨近端5例，股骨近端和颈部3例，胖骨小头2例，烧骨远端、掌骨远端各2例，既尾部、中节指骨各1例。3．临床表现：患处疼痛ZI例（77．8％），伴肿痛16例（59．3％），夜间痛17例（63％），局部皮温增高8例…