认知行为干预对直肠癌术后放疗患者心理及生活质量的作用

研究发现肿瘤患者普遍存在焦虑、抑郁等负性情绪问题,心理因素在其发生、发展、预后的全过程中起重要作用[1].认知行为干预(cognitive-behavioral therapy,CBT)通过纠正患者的错误认知,并结合行为训练,可以缓解患者负性心理,提高患者的生活质量和临床疗效[2-3].本文从护理的角度出发,观察在常规护理基础上加CBT 对直肠癌术后行放疗患者焦虑、抑郁情绪的影响.     

BED发病捕获酶联法检测宁夏男男性行为人群HIV新发感染

目的了解宁夏2011年哨点男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,计算新发感染率。方法收集哨点监测人群男男性行为400例,应用BED HIV-1发病捕获酶免疫测定法(BED-CEIA)对HIV-1阳性的样本进行新发感染检测,计算新发感染率。结果 HIV-1感染率为3.75%,感染者中新发感染的比例为33.33%,新发感染率为2.48%(95%CI:0.31%～4.66%)。结论 BED-CEIA方法可应用于哨点男男性行为人群及其他人群,对其新近感染率的计算和估计具有实用性,对艾滋病防治政策的制定和调整具有参考作用。     

西部某城市MSM预防艾滋病不同干预来源危险行为的分析

目的分析某城市不同干预来源（互联网和娱乐场所）男男性接触人群（MsM）的艾滋病危险行为,为制定防制策略和措施提供科学依据。方法通过招募互联网和传统活动场所的男男性接触者作为研究对象,填写调查问卷,采集血样开展HIV检测。结果调查样本349例,其中互联网来源调查145例,娱乐场所来源调查204例,已婚占45％以上,初中以上文化程度占80％以上,艾滋病相关知识知晓率为97．1％,最近6个月发生过同性肛交性行比例互联网为97．2％,娱乐场所为86．8％,比较有统计学差异（x^2=11．494,P〈0．05）,做过HIV抗体检测并知道检测结果的比例,互联网为89．7％（96／103）,娱乐场所为77．9％（100／133）,有统计学差异（x^2=13．384,P〈0．05）,经检测HIV抗体阳性率为2．9％（互联网为1．4％,娱乐场所为3．9％）。结论互联网接受干预服务比例较娱乐场所高,应加强通过互联网实施的行为干预工作。     

血浆纤维蛋白原与糖尿病肾病的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者血浆纤维蛋白原(FIB)与糖尿病肾病（DN）的相关性。 方法: 选取T2DM患者541例,根据24 h尿微量白蛋白(UMA)含量分为3组:D1~D3组。根据FIB水平分为4组:F1~F4组。 结果:D1、D2、D3组间病程、TG、Cr、尿酸（UA）、FIB、高血压患病率差异均有统计学意义(P均< 0.05)。FIB与年龄、TG、TC、LDL-C、Cr、UA、UMA、C反应蛋白（CRP）和高血压呈正相关(P均< 0.05)。与F1组和F2组相比,F3组和F4组发生DN的风险增加(P均< 0.05),校正相关因素后,虽然OR逐渐减少,但发生DN的风险仍然是增加的。对FIB进行ROC曲线分析,曲线下面积（AUC）为0.624±0.026（95%CI为0.574~0.675）,P<0.001,最佳临界值为2.90 g/L。 结论: T2DM患者FIB水平与DN具有相关性,FIB高水平可能是T2DM患者发生DN的危险因素。     

妊娠期糖尿病母鼠血清晚期糖基化终产物与子鼠心脏发育异常的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)母鼠血清晚期糖基化终产物(AGE)在GDM致胎儿心脏发育异常中的作用.方法 54只SD孕鼠随机分为GDM组(30只)和对照组(24只).GDM组孕鼠给予2%链脲霉素40 mg/kg,对照组注射等量柠檬酸缓冲液.孕鼠于孕13、16、19 d随机剖宫取胎,观察胚胎心脏异常情况,检测母鼠血清AGE水平、免疫组化法检测AGE受体(RAGE)在子鼠心脏组织的表达情况.结果 GDM组各时间点子鼠心脏发育异常比例较对照组高(P<0.01).GDM组孕鼠用药3 d后血糖水平明显高于对照组(P<0.01),尿糖均阳性.GDM组AGE水平在孕13、16和19 d时[(5.72±0.68)AU/mg、(7.31±0.29)AU/mg和(7.77±0.39)AU/mg]较对照组[(4.45±0.27)AU/mg、(4.71±0.35)AU/mg和(4.37±0.44)AU/mg]显著升高(t=6.142、16.295和9.399,P均<0.01);孕鼠AGE水平与孕鼠血糖(r=0.717,P=0.000)及子鼠心脏畸形数(r=0.994,P=0.000)呈正相关.子鼠心脏RAGE表达与心脏畸形数呈正相关(r=0.638,P=0.004).结论 孕鼠血清AGE升高可能是胚胎心脏发育异常的重要因素.     

宁夏2008—2012年HIV感染者／AIDS患者疫情及流行病学分析

目的了解宁夏艾滋病疫情和流行病学进行特征。方法对宁夏2008—2012年艾滋病疫情进行流行病学分析。结果2008—2012年HIV感染占宁夏总阳性的64．48％，以20～40岁青年为主。性传播途径以和静脉注射毒品为主，分别占47．97％、22．15％。2011年HIV阳性感染者为最多127例，占5年来总数的25．81％，主要以宁夏区内107例，占84．25％；而外省20例，占15．74％，主要来自河南、新疆、甘肃、内蒙等地。文化程度以中学以上为多。HIV阳性率为0．62％，AIDS阳性率为0．06％。结论宁夏艾滋病及艾滋病患者在逐年增多，从高危人群逐步向普通人群和家庭内传播，应加强宁夏哨点监测和宣传力度，以保证HIV低感染水平等的措施。     

液囊空肠导管在梗阻性黄疸术后早期治疗中的应用

梗阻性黄疸患者术后处于高代谢状态,外科营养支持至关重要。有效的营养支持可以促进患者恢复,减少手术并发症的发生。本文将我科关于梗阻性黄疸患者术后早期肠内营养支持的临床护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2011年6月于河北大学附属医院普外科住院手术治疗的梗阻性黄疸患者60例。男36例,女24例;年龄32～71岁,平均年龄56.6岁。其中,胆总管     

社区2型糖尿病患者家庭支持与血糖控制关联研究

目的了解社区2型糖尿病患者家庭支持与血糖控制关系,为患者管理提供依据。方法在北京市通州和顺义区4个社区卫生服务中心招募符合条件的研究对象792名,进行问卷调查及实验室检查,单因素和结构方程模型分析家庭支持与血糖控制的关系。结果病程和糖尿病相关技能是影响血糖控制的因素(P0. 001和P=0. 006)。结构方程模型分析显示鼓励性支持(β=0. 401)和批评性支持(β=-0. 370)分别与自我效能存在正向和负向的关系;自我效能(β=0. 489)和受教育程度(β=0. 161)与糖尿病相关技能存在正向关系;糖尿病相关技能(β=-0. 102)和病程(β=0. 200)分别与血糖水平存在负向和正向的关系(P0. 05)。结论家庭支持可能通过自我效能及糖尿病相关技能影响糖尿病患者血糖水平。