放疗对脊柱转移癌的止痛价值

目的：分析放疗对脊柱转移癌疼痛的疗效。方法：70例脊柱转移癌患者，根据患者生存期的长短不同，给予不同的放疗方式。对于单纯止痛为目的，预计生存期可能在半年以上，给予放疗30～40Gy／2～4周；以控制肿瘤为目的，预计生存1年以上者，给予剂量40～50Gy／4～5周。结果：放疗止痛的总有效率为81．4％。结论：放疗对脊柱转移癌止痛是有效可行的方法。     

中晚期鼻咽癌调强放疗联合同期化疗疗效分析

目的：探讨调强放疗联合同期化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法：60例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组。A组（研究组）：调强放疗联合同期化疗,B组（对照组）：调强放疗。两组放疗方法相同：调强放疗加或不加下颈普放。原发灶及上颈采用调强放疗（IMRT）,下颈采用IMRT或普放。采用逆向TPS。各靶区处方剂量均以其PTV定义。鼻咽肿瘤（GTVnx）和颈部转移淋巴结（GTVnd）处方剂量为69—72Gy。鼻咽预防区域阳V,处方剂量为60-65Gy。颈部预防区域PTV2处方剂量为50—60Gy。常规剂量体积保护关键器官。化疗采用DDP60mg／m2 d,ivdvip,5-FU750mg／m。d2-4 iv dvip。与放疗同时开始,间隔3周,重复2—3个疗程。结果：A组鼻咽病灶CR率及有效率为81％（24／30）、96．67％（29／30）,B组鼻咽病灶CR率及有效率为50％（15／30）、83．33％（25／30）;A组颈部病灶CR率及有效率为73．33％（22／30）、90％（27／30）,B组颈部病灶CR率及有效率为43．33％（13／30）、83．33％（25／30）。两组鼻咽病灶及颈部病灶CR率有显著性差异。但有效率及1、3年生存率无显著性差异。A组患者白细胞下降及恶心呕吐较B组严重,但患者可耐受。结论：中晚期鼻咽癌（NPC）联合同期化疗短期疗效CR率较单纯放疗好。但长期疗效未显示优越性,不良反应稍增加。     

冷冻联合中药熏洗治疗巨大复发性尖锐湿疣的临床观察

尖锐湿疣的治疗方法很多，但是各种疗法的高复发率一直是困扰临床医师的棘手难题。我们采用液氮冷冻联合中药熏洗治疗巨大尖锐湿疣患者32例并与28例仅采用液氮冷冻治疗的患者作对照，取得满意疗效，现报告如下：     

康艾注射液对食管癌放疗患者细胞免疫功能影响的临床研究

目的:观察康艾注射液对食管癌放疗患者细胞免疫功能的影响。方法:采用随机分组方法将30例食管癌放疗患者分为对照组(单纯放疗组)和实验组(同时注射康艾注射液)各15例,并观察两组治疗前后患者外周血自然杀伤(NK)细胞活性、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+、B淋巴细胞(CD19+)和NK淋巴细胞(CD16+、CD56+)的变化情况。结果:对照组放疗后CD8+细胞和NK淋巴细胞百分数较放疗前轻微增加,其它检测指标较放疗前均略下降,差异无显著性(P>0.05)。而实验组治疗后CD3+、CD4+、NK淋巴细胞百分数、CD4+/CD8+值明显提高,并明显高于治疗前和对照组的水平(P<0.01)。结论:康艾注射液可明显改善食管癌放疗患者的细胞免疫功能。     

放疗对宫颈癌HSP70和bcl-2蛋白表达的影响及意义

目的 :探讨宫颈癌组织中热休克蛋白 (heatshockprotein ,HSP) 70和bcl 2的表达与辐射治疗及其预后的关系。方法 :采用免疫组织化学法宫颈浸润性鳞癌47例标本检测放疗前、后 (DT812Gy ,DT2Gy/次、5次 /周 )HSP70、bcl 2的不同表达 ,并定期进行随访。结果 :HSP70在宫颈癌细胞中过表达 ,其表达与病理分级正相关 ,P <0 0 1;放疗后其表达受抑制 ,P <0 0 1,与病理分级呈负相关 ,P <0 0 1,与肿瘤消退正相关 ,P <0 0 1,与远期生存期负相关 ,P <0 0 5。bcl 2蛋白表达与病理分级负相关 ,P <0 0 5 ;放疗后其表达显著下降 ,P <0 0 1,不表达组放疗后肿瘤消退显著 ,P <0 0 1,其远期生存率显著低于阳性表达组 ,P <0 0 5。结论 :测定HSP70表达水平可以作为宫颈癌细胞的增殖、分化及放射敏感性及近、远期疗效的指标 ;bcl 2蛋白表达可作为放射敏感性及近、远期疗效判定的指标     

HSP70/bcl-2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其与放疗预后的关系

目的:探讨HSP70、bcl蛳2在宫颈癌放疗中的表达及其与预后的关系。方法:采用免疫组织化学法对常规甲醛固定,石蜡包埋的宫颈浸润性鳞癌64例标本,分别检测癌组织中放疗前HSP70、bcl蛳2蛋白的表达,并对其进行定期随访。结果:HSP70在宫颈癌细胞中过表达,其表达与病理分级呈正相关(P < 0.01);与放疗后近期疗效呈正相关(P<0.01);高表达组与低表达组相比1 a、3 a无病生存期显著降低(P<0.01);bcl蛳2蛋白表达与病理分级呈负相关(P <0.05);不表达组放疗后肿瘤消退显著(P <0.01);其1 a、3 a无病生存期显著低于阳性表达组(P <0.05)。结论:HSP70表达水平可以作为宫颈癌细胞增生、分化及远期疗效判定的指标;bcl蛳2蛋白表达可作为远期疗效判定的标志。     

宫颈癌c-myc基因蛋白在放疗前、放疗中表达的免疫组化探讨

ｃ－ｍｙｃ基因是一类细胞癌基因,位于人体第８号染色体上。具有多重功能：有转录因子活性、可启动细胞增殖、抑制细胞分化、调节细胞周期并参与细胞凋亡,但目前对ｃ－ｍｙｃ调节细胞增殖和凋亡两个相反过程的机制尚不清楚,放射线对ｃ－ｍｙｃ基因的表达是否有影响亦少有报道。本研究旨在探讨ｃ－ｍｙｃ蛋白在宫颈癌中的表达与肿瘤临床病理之间的关系及放射线对ｃ－ｍｙｃ基因表达的影响。１材料与方法１．１材料 １９９８年１０月～１２月经病理证实并行单纯放射治疗的６０例进展期宫颈鳞癌患者,放疗前取活检标本并在盆腔外照射 ２０Ｇ…     

伊犁地区慢性阻塞性肺疾病急性发作病原菌分布特点及药物敏感性研究

目的 分析伊犁地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病原菌的主要种类、病原学的分布及其耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法 将新疆兵团第四师医院2014年1—8月208例AECOPD患者痰液标本分离出的病原菌,进行菌种及耐药性的分析。结果 培养菌株共64株,其中革兰阴性杆菌59株,占92.19%,为主要的AECOPD的病原菌,包括肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌等。革兰阳性菌2株,占3.12%,主要为葡萄球菌等,真菌1株,占1.56%,其他2株,占3.12%,其中主要病原菌均存在不同程度的耐药性。且AECOPD的感染问题与年龄并无明确的关联。结论 伊犁地区AECOPD患者感染为其主要原因,与年龄无明确关系。病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较为普遍,应加强病原菌监测,合理用药。