大鼠缺氧习服后骨骼肌葡萄糖摄取的特点

本研究观察分析了在低压缺氧 (hypobarichypoxia)下习服适应的大鼠骨骼肌葡萄糖转运体亲和力、结合位点等的变化特点 ,以探讨缺氧习服适应的机制 ,为寻找促习服适应措施提供依据。作者将大鼠随机分为对照组 (control,n =1 2 )、缺氧组 (n=1 2 )。缺氧组除每天有 1h返回平原状态进行清洁、喂食外 ,其余时间均在海拔 5 0 0 0m低压舱内饲养。对照组大鼠在平原动物房内饲养。 30d后 ,取动脉血、测定血气、血糖、血常规等 ,取双后肢骨骼肌测定组织葡萄糠水平、葡萄糖摄取率 ,并分离细胞内、外膜进行葡萄糖结合实验测定葡萄糖结合位点数及其亲和力…     

《重订通俗伤寒论》与甲型H1N1流感的治疗

俞根初<通俗伤寒论>专列"伤寒兼疫"一节,详述寒疫的诊治.何秀山按语,何廉臣校勘,书臻精益求精.甲型H1N1流感,同为一病,其在北在南流行,应有夹寒、夹湿、偏寒、偏热等之小异.若流感夹寒、夹湿化热,可参考俞氏"伤寒兼疫"的诊治方法.     

同步与非同步扫描对CT数字减影血管造影图像质量的影响

目的探讨同步与非同步扫描对64层容积CT数字减影血管造影（VCTDSA）图像质量的影响。方法建立紧贴骨结构的血管模型,采用64层螺旋CT进行扫描：①未注射对比剂螺旋扫描20次,球管曝光时间为2.1s,扫描间隔时间分别为1.9s、3.9s、5.9s、7.9s、9.9s、11.9s、13.9s、15.9s、17.9s、19.9s,2.9s、4.9s、6.9s、8.9s、10.9s、3.0s、4.0s、5.0s、6.0s、7.0s。②注射对比剂后螺旋扫描10次,扫描间隔时间分别为9.9s、11.9s、13.9s、15.9s、17.9s,10.9s、12.9s、11.0s、12.0s、13.0s,其余扫描参数同①。减影后数据行3D容积再现（VR）及最大密度投影（MIP）图像重组,评价减影后图像质量、测量减影后全幅图像CT值、记录球管曝光角度差。结果注射对比剂前后同步扫描15次,减影后图像质量均为Ⅰ级,非同步扫描15次,减影后图像质量Ⅰ级2次、Ⅱ级12次、Ⅲ级1次;20次未注射对比剂减影后图像CT值比较,非同步扫描减影后图像CT值均数高于同步扫描;同步扫描的球管曝光角度差均数明显小于非同步扫描。结论同步扫描保证球管曝光的起始位置相同,可明显提高VCTDSA的图像质量。     

UPASS椎弓根系统后路治疗胸腰椎骨折

目的 探讨UPASS椎弓根系统后路治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 2007年4月至2009年3月采用脊柱后正中切口,使用UPASS椎弓根系统治疗胸腰椎骨折45例.骨折类型按照McAfee分型:屈曲压缩型19例,爆裂型26例.神经功能采用Frankel分级:A级5例,B级8例,C级13例,D级12例,E级7例.结果 手术时间97～170(87±11)min,出血量350～1200(465±125)ml.术后42例获得随访,随访时间8～31(23.7±7.0)个月,5例Frankel分级为A级者无改善,余患者均获1～2级恢复.Cobb角从术前28.5°±5.0°恢复到术后的6.8°±3.7°.结论 UPASS椎弓根系统后路治疗胸腰椎骨折是一种安全、有效的方法.     

中药促宫颈成熟临床研究

目的:观察中药用于晚孕促宫颈成熟的疗效。方法:114例随机分为两组各57例,两组均行散步促宫颈成熟,实验组加用中药促宫颈成熟,观察两组促宫颈成熟效果以及中药对阴道分娩孕妇产程的影响。结果:总有效率实验组92.98%、对照组70.18%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组第1产程、第2产程短于对照组(P0.05)。结论:中药促进晚期妊娠促宫颈成熟效果较好且安全。     

急性肺炎病案讨论

临床实践中,遇到病情复杂的病例,采取病案讨论的方法能更好地解决问题,对中医师的思辨能力也是很好的锻炼和提高.现择急性肺炎一案,将其病案讨论过程介绍如下. 1 病历摘要 郑宇光,男,14岁.因咳嗽、发热在当地卫生院以青霉素、先锋必治疗10余天不效,于2009年11月18日住入本院呼吸科.     

甲状腺大部分切除术后麻醉苏醒期不同体位对病人的影响

[目的]观察甲状腺大部分切除病人在麻醉苏醒期采用两种不同体位对情绪的影响。[方法]将90例行甲状腺大部分切除病人随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用传统全身麻醉术后常规体位护理,观察组在苏醒期采用自然侧卧位护理。观察并比较两组病人心率、呼吸、血氧饱和度、麻醉苏醒期的反应及使用镇静药物情况。[结果]观察组出现躁动、呻吟病人少于对照组(P<0.05);观察组应用镇静药物的病人少于对照组(P<0.05);观察组病人心率、呼吸及血氧饱和度较对照组平稳。[结论]甲状腺大部分切除术后麻醉苏醒期采用自然侧卧位能保持呼吸道通畅,稳定情绪。     

婴幼儿腭裂修复术35例术后全麻苏醒期抚触护理效果观察

感染是导致长期血液透析患者死亡的主要因素之一,血液透析患者死于败血症的风险是一般人群的30～50倍,其中深静脉留置导管者因感染发生败血症是使用动静脉内瘘者的7倍。2008年7月～2009年1月,我们对25例血液透析长期深静脉置管患者应用克林霉素加肝素钠封管法封管,取得满意效果。现报告如下。     

钛钢螺纹椎体融合器治疗腰椎滑税症13例疗效观察

目的：通过对13例腰椎滑税患者使用TFC治疗的临床分析,探讨其在腰椎滑税中的治疗作用。方法：13例患者采用后路椎管减压TFC植入。结果：所有病人原有症状均改善。本组随访12－24个月,平均14．5个月,优良率84．6％,融合率100％。结论：TFC能对腰椎滑脱患者治疗起到稳定脊柱,坚固骨融合,神经减压作用及易于护理和早期重返工作岗位。     

AO重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 探讨AO重建钢板治疗肱骨踝间粉碎性骨折的疗效。方法 对13例肱骨踝间粉碎性骨折（按照AO／ASIF分类,C14例,C23例,C36例）行后路径鹰嘴截骨入路,骨折复位,AO重建钢板内固定或加1／3管型钢板固定,术后早期功能锻炼,所有病例均于术后1个月、3个月、6个月及1年摄片复查,了解骨折愈合情况。结果 随访1－3年,平均1年6个月,骨折全部愈合,肘关节功能恢复满意,用Cassebaum方法评价：优6例,良5例,可2例,优良率84．6％。结论 AO重建钢板治疗肱骨踝间粉碎性骨折,固定牢靠,术后可以早期功能锻炼,疗效优于其它内固定材料,可作为目前手术治疗肱骨踝间粉碎性骨折首选内固定材料。