五步碘量法测定二氧化氯的探讨

二氧化氯是一种高效、安全的消毒剂,在我国已广泛应用于医疗卫生、食品工业、瓜果蔬菜保鲜、环境污染处理等方面。二氧化氯测定方法包括碘量法、电流滴定法、紫外-可见分光光度法,流动注射法、标谱法等,其中五步碘量法通过控制测定过程中溶液的pH ,可同时测定样品中ClO2 、ClO2 -、ClO3 -和Cl2的含量,这是丙二酸等常规碘量法无法实现的;目前市场上出售的二氧化氯产品中均含有ClO2 、ClO2 -、ClO3 -和Cl2 ,对二氧化氯产品中4种物质含量进行测定是评价产品质量的关键;此外,五步碘量法所用仪器简单,一般实验室均具备测定条件。因此,卫生…     

热休克蛋白HSP70-hom2437位点基因多态性与煤工尘肺的关系

[目的]探讨HSP70-hom 2437 T/C位点基因多态性与煤工尘肺(CWP)的关系.[方法]选择中国西南两省225例确诊的CWP患者为病例组(Ⅰ期:n=134;Ⅱ Ⅲ期:n=73 18),非CWP的294名接尘工人为对照组,均为男性,汉族.对研究对象进行问卷调查(接尘工种和接尘工龄,肺部疾病发生情况,吸烟情况等),采用PCR-RFLP方法进行多态性检测.[结果]HSP70-hom基因型频率分布在病例组和对照组间差异有统计学意义(x2=11.209,P=0.026),经多因素Logistic回归分析对年龄、接尘时间以及吸烟指数分级等因素校正后,与接尘对照组比较,Ⅱ Ⅲ期CWP患者HSP70-hom CC基因型频率明显增加,其调整OR=15.61,95%CI(1.25～194.6).[结论]HSP70-hom 2437基因多态可能与中国西南汉族人群中CWP易感性有关,并可能与CWP严重程度有关.     

离子色谱法测定PM_(2.5)中的铵离子

【目的】建立一种离子色谱法用于测定环境空气颗粒物(PM_(2.5))中铵离子含量。【方法】利用石英纤维滤膜采集获得的环境空气PM_(2.5)样本,滤膜经纯水超声浸提预处理,将浸提液制备测定样本,采用离子色谱法测定样本中的铵离子含量。选用抑制型电导检测器,CS16阳离子分析柱,20%甲基磺酸作为淋洗液,相对保留时间定性,以峰面积定量。测定铵离子含量的过程中引入不确定度。【结果】铵离子在0～50.0 mg/L范围内r=0.9997,方法精密度高(RSD在0%～0.51%之间),检出限为0.13 mg/L,测定下限为0.52 mg/L。【结论】该法操作简便,无干扰离子影响,可用于国家空气污染(雾霾)对人群健康影响监测的专项调查。     

基于Simodont的翻转课堂在口腔修复规培教学中的应用

目的　探讨基于Simodont 牙医培训系统的翻转课堂在口腔修复学专业技能规范化培训教学中的应用效果。方法　本研究采用对照试验方法。选取空军军医大学口腔医院2018、2019级口腔修复学规培生72名,分为试验组（施行基于Simodont 牙医培训系统的翻转课堂）和对照组（传统讲授示教后进行Simodont 牙医培训系统训练）,每学年每组各18人。通过问卷调查来评价教学效果。比较两组的理论考试成绩和实操机考成绩。采用SPSS 20.0进行卡方检验和t检验。结果　在增强课堂趣味性、提高独立分析解决问题能力、培养合作与表达能力方面,试验组优于对照组（P<0.05）。课后理论考试成绩与实操机考成绩,试验组[（23.36±0.21）分、（90.56±0.52）分]均优于对照组[（21.81±0.25）分、（88.31±0.48）分]（P<0.01）。结论　基于Simodont 牙医培训系统的翻转课堂能够有效提高口腔修复学专业技能规范化培训教学效果;在提高成绩的同时,也有效提升了学生的独立分析解决问题、合作与沟通表达等方面的能力。     

应变率成像评价冠心病左心房功能的初步研究

目的探讨应变率成像评价冠心病左心房局部功能的价值。方法应用应变率成像与常规超声心动图测量20例正常人与14例左心房内径正常的冠心病患者的左心房侧壁和房间隔应变率、左心房内径、二尖瓣口血流频谱E峰、A峰和E／A值以及右上肺静脉血流频谱S峰、D峰、A峰和A波持续时间，比较两组测量结果。结果两组左心房内径、二尖瓣口血流频谱值以及肺静脉血流频谱值之间的差异均无统计学意义，而两组左心房侧壁和房间隔应变率之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应变率成像能够在左心室舒张功能尚无明显改变的情况下，早期发现左心房局部功能的异常。     

上海市长宁区社区卫生服务中心细菌耐药性监测分析

目的 了解2016年上海市长宁区10家社区卫生服务中心细菌耐药性现状。方法 对上海市长宁区10家社区卫生服务中心临床分离到的所有菌株进行药敏试验。采用美国临床和实验室标准协会（CLSI）2017年标准判断结果。结果 共检出661株临床分离菌,其中革兰阳性菌占21.5%（142/661）,革兰阴性菌占78.5%（519/661）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为68.5%和88.9%。大肠埃希菌、克雷伯菌属和变形杆菌属中产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌株的检出率分别为73.2%、53.2%和58.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,肠球菌属中未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株。结论 在社区卫生服务中心进行细菌耐药性监测,可以更好地为临床合理使用抗菌药和院内感染控制提供可靠依据,指导院内感染管理防控措施的制订和避免耐药菌株的传播流行。     

饮用水中邻苯二甲酸二-2-乙基已酯的测定

环境内分泌干扰物质(Environmental endocrine disruptors,EDS)是指一些可影响负责机体自稳、生殖、发育和行为的天然激素的合成、分泌、转运、结合作用或消除的外源性物质。此类物质具有亲脂性,不易降解,易挥发,残留期长等特点,可通过生物富集和食物链的放大作用引起体内富集。人群流行病学调查显示,人类的生殖障碍、发育异常及某些癌症如乳腺癌、卵巢癌等都与环境内分泌干扰物质有关。因此,环境内分泌物质的污染问题受到了多个国家的关注。     

先天性三度房室阻滞并频发短阵室速一例

患儿男,4岁,主因“反复晕厥4年,加重1年”入院。患儿自出生即反复出现晕厥,3岁前发作次数较少,偶尔发现患儿有呼之不应或无诱因跌倒,有时伴抽搐,按压入中穴后可清醒,曾于当地医院就诊,未发现异常。近1年患儿无诱因频繁跌倒,至就诊共发作十余次,常常摔伤,有时伴抽搐。平素患儿活动少。患儿双亲诉患儿为第2胎,足月顺产出生,妊娠期无确切感染史。患儿近1个月无感染史。     

左前降支病变位置与心电图变化的分析

目的 结合冠状动脉造影（CAG）探讨心电图作为判断左前降支病变位置的作用及其在临床上的应用。方法 对75例前壁急性心肌梗死（AMI）者,行CAG覆经皮冠状动脉腔内成彤术（PVI）,并对其发病后胸导联变化最明显的心电图进行分析。结果CAG发现,左前降支近段病变者．其心电图具有相似的特征,即胸前导联sT段明显抬高。而下壁导联ST段压低;而左前降支远段病变者其下壁导联ST段无明显下移。同时近段病变者进行急诊PCI术的成功率高于远段病变者。结论 前壁AMI者,下壁寻联的变化可以预测左前降支闭塞的位置并指导治疗。