青少年初始血压高者在高血压发生中的预测意义

为探讨初始血压偏高者在高血压发生中的预测意义，对汉中农村４６２３名年龄６～１５岁青少年血压，经过８年随访（末次随访率为８２．０７％）证明，基线调查收缩压百分位与８年后的收缩压相关系数，男为０．３３，女为０．２８，舒张压均为０．２０；基线调查收缩压在第７５百分位（Ｐ７５）以上者，８年后血压≥１８．７／１２．０ｋＰａ（１４０／９０ｍｍＨｇ）的机率是＜Ｐ５０以下的３．９１倍，初始血压百分位愈高相对危险性愈大；如同时初始收缩压≥Ｐ７５、体重指数≥Ｐ９０，并有高血压病家族史者，发生高血压的机率为２７．６％，是收缩压＜Ｐ７５、体重指数＜Ｐ９０和无高血压家族史者的６．５７倍。我们认为，青少年初始血压高者是成年高血压的易感人群，特别当伴有肥胖或超重及高血压家族史者，预测意义更大。     

腹股沟疝修补和Bassini修补术

腹股沟疝手术经历了100余年的历史．目前已成为一种较为成熟的手术。     

登革热并发消化道大出血1例

在1986年广州市登革热流行期间,我院收治1例因清化道大出血死亡,经病理及病原学证实为登革热。病案号20684,男,45岁。因发热、呕吐伴黑便6天,呕血7小时,于1986年9月17日零时入院。患者9月11日突起畏寒、发热,体温38℃左右,伴头     

补阳还五汤治疗脱疽及臁疮2例

补阳还五汤是清代王清任为治疗中风而设,治气虚血瘀,意在补气促进血液循环,达到祛瘀的目的,临床上广泛用于治疗脑血管疾病.但从组方来看,补阳还五汤是活血化瘀的良方,不仅只用于治疗脑血管疾病,加以化裁可广泛用于一切瘀血性疾病.脱疽(血栓闭塞性脉管炎)和臁疮(下肢溃疡)均为瘀血阻于脉络引起,应用补阳还五汤加减治疗往往收到满意的效果.现将我们收治的2例报告如下.     

口服泰尔登致心源性休克1例

患者男，38岁，有睡眠障碍5年。临床表现：以脑力易兴奋和头都有轻微紧箍感。查体：意识清楚，四大生命体征正常。四肢脊柱正常。神经系统无病理反射，生理反射存在，血、尿常规、肝功、心电、脑电检查均正常。以药物与心理治疗相结合之原则。开始用安定7．smp，晚口服，治疗效果不佳，试用泰尔登12．sing治疗，江流效果好，次日服泰尔登12sing，业后，发现患者意识不清，皮温下降，血压巴e／s·vxna，ECG带有大小不等、形态各异、间隔不规则的亚波，QRS综合波之间距离绝对不规则。心电图诊断为“心房问动”。立即吸氧，25％葡萄糖500ml…     

Zona Pellucida Induces Activation of Phospholipase A2 During Acrosomal Exocytosis in Guinea PigSpermatozoa

Objective To investigate whether PLA2 is involved in ZP-stimulated acrosomal exocytosis,if Ca^2 is required for activation of PLA2,and sigal transduction pathways modulating PLA2. Methods Guinea-pig spermatozoa were capacitated and labeled in low Ca^2 medium with [^14C]choline chloride or [^14C] arachidonic acid,and were then exposed to millimolar Ca^2 and various reagents and stimulated with ZP. Results Precapacitated spermatozoa exposed to millimolar Ca^2 and stimulated with ZP experienced increases in arachidonic acid(AA)and lysophosphatidylcholine (lysoPC) and a parallel decrease in phosphatidylcholine (PC);these chages are indicative of PLA2 activation.Simulation with ZP also led to acrosomal exocytosis in a high proportion of spermatozoa. Lipid changes and exocytosis were prevented if spermatozoa were exposed to aristolochic acid,a PLA2 inhibitor, before treatment with ZP.Stimulation with ZP in medium without added Ca^2 ,or in medium with millimolar Ca^2 and EGTA or La^3 resulted in no lipid changes or exocytosis. Pretreatment with pertussis toxin,a G1 protein inhibitor, before stimulation with ZP,blocked the release of AA and lysoPC and acrosomal exocytosis.Exposure of spermatozoa to the DAG kinase inhibitor R59022 before ZP stimulation led to a significant increase in the generation of lysoPC and exocytosis.Conclusion These results indicate very strongly that PLA2 plays an essential role in ZP-induced exocytosis in spermatozoa, that PLA2 activation requires Ca^2 internalization,and that it is regulated by signal transduction pathways involving G proteins and DAG.     

儿童近视化长期观察及在临床治疗中的指导意义

为指导临床治疗，我们对1984～2004年间我院就诊的屈光不正的儿童87例148只眼进行了长期观察。现报道如下：[第一段]     

治疗牛皮癣的药物致骨髓重度受抑与急性再生障碍性贫血的鉴别

目的：进一步探讨临床应用牛皮癣药物导致的骨髓重度受抑与急性再生障碍性贫血（以下简称急性再障）之间的实验室鉴别诊断的主要依据。方法：药物导致的骨髓重度受抑和急性再障患者行骨髓涂片、骨髓活检和末梢血涂片瑞姬氏染色后进行骨髓象和血象的检测；另外采静脉血应用血细胞自动化分析仪进行血常规检测。结果：治疗牛皮癣药物导致的骨髓重度受抑与急性再障患者外周血象极为相似，但骨髓重度受抑患者的骨髓涂片、活检不同于急性再障患者的显示，各系、各阶段有核细胞比例大致正常，巨核细胞、血小板数量虽少但还可见；此类药物导致的骨髓重度受抑患者骨髓涂片的骨髓小粒并不少，且虽有部分空虚，但其中网络的是三系造血细胞。结论：通过了解病史和使用牛皮癣药物的治疗史，骨髓象和血象的实验室分析，可以进一步找出此类药物导致的骨髓重度受抑与急性再障之间的实验室鉴别依据。     

冠心病与血清微量元素变化的探讨

本文检测76例广州地区冠心病者血清10种微量元素(锌、锶、钼、锰、镁、铁、铜、铬、钡、硼)与健康人对照,结果显示冠心病者血清钼、镁、铜、铬、硼含量增高,其中铬、硼增高尤为显著。锌、锶、锰无显著差异。急性心肌梗塞组与其余冠心病组比较,10种微量元素血清水平均无显著性差异(P>0.05)。