《伤寒论》三阳下利浅析

常言"病下利者多发于阴",然阳证亦多见下利:(1)病在太阳经表,当以葛根汤疏表止利。若兼阳明经表、入里化热,则以葛根芩连汤解表清里;若兼太阴脾虚,则用桂枝人参汤解表温里。太阳变证、邪气内陷,在中焦者,以泻心汤辛开苦降;在下焦,滑脱不止者,以赤石脂禹余粮汤涩肠固脱,水湿偏渗者以五苓散分利水湿。(2)病入阳明成里热腑实,燥屎当结,当用承气汤急下存阴、通因通用。(3)病在少阳半表半里,胆腑郁热所致下利,应用黄芩汤和胆止利。若兼阳明里实,重者用大柴胡汤、轻者以柴胡加芒硝汤和解通下;若兼太阴不足者,则用柴胡桂枝干姜汤和解温阳。     

酸性反流性食管炎大鼠模型的改良制备

目的 :改进酸性反流性食管炎大鼠模型 ,统一结扎幽门 ,从而去除因反流量不同而造成的结果偏差。方法 :模型组大鼠行不全幽门结扎加贲门肌切开术。用外径为 1.5 5 m m的金属针穿刺入胃并通过幽门 ,结扎剩余幽门 ,贲门肌纵行切开 0 .5 cm。对照组行全幽门结扎加贲门肌切开术。结果 :模型组与对照组的食管下段粘膜 p H值相比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。模型组大鼠均存活 ,存活率为 10 0 %。对照组大鼠死亡 3只 ,存活率为6 2 .5 %。结论 :该模型的技术改进在增加存活率的基础上 ,保证了大鼠模型幽门内径的一致 ,操作上更为规范     

中医药治疗胃癌前期病变的研究进展

胃癌的癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer，PL-GC)一般是指在慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis，CAG)基础上伴发的肠上皮化生(Intestinal metaplasia，IM)和异型增生(Dysplasia，Dys)。资料表明，胃粘膜肠上皮化生癌变率为13．0％，发生癌变的平均间隔时间为3．5年，胃粘膜异型增生癌变率为18．1％，发生癌变的平均间隔时间为1．5年，其中轻度异型增生的癌变率为2．53％，中度为4％～8％，重度为10％～83％。     

建立健康者血清胃蛋白酶原参考值区间的初步研究

目的探讨健康者血清胃蛋白酶原（PG）的分布特征并建立其参考值范围。方法选择健康体检者3 753例,根据年龄将其分为〈45岁、45~〈60岁、≥60岁组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法进行PGⅠ、Ⅱ检测。结果不同年龄段男、女性健康者血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ检测结果均呈偏态分布（P〈0.05）。女性健康者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平显著高于男性（P〈0.01）。相同年龄,男、女性健康者血清PGⅡ水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。相同性别,不同年龄组间PGⅠ水平两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PGⅡ水平随着年龄增大而升高（P〈0.01）;PGⅠ/PGⅡ水平随着年龄增大而减低（P〈0.05）。采用百分位数法确定其95%参考值范围,PGⅠ取双侧参考值区间（P2.5~P97.5）,PGⅡ取单侧上限（≤P95）,PGⅠ/PGⅡ取单侧下限（≥P5）。结论健康人群血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ参考值区间的制定可以为胃病的防治工作提供依据。     

单项运动干预对糖耐量减低女大学生血糖和胰岛素的影响

目的初步探讨餐后单项运动干预对糖耐量减低青年女大学生血糖和胰岛素的影响,为糖耐量减低青年女大学生运动护理干预及女大学生健康保健提供理论依据与参考。方法从1163名在校女大学生中筛查出29位糖耐量减低者,其中14人为受试者。受试者分别进行不同起始时间和不同强度的运动干预试验,在静息日和运动日各时间点采血,测定各时间点血糖与胰岛素水平,计算各组血糖-时间曲线下面积和胰岛素-时间曲线下面积,监测运动强度。结果在餐后血糖出现峰值前的15min、30min点运动,血糖峰值控制在了餐后15～45min内,其峰值分别降低17.90%、37.82%,而餐后60min、90min点运动,血糖峰值仍在60min点,与对照组持平;60min点前开始运动对胰岛素峰值均有影响(P﹤0.05),至少提前30min出现,呈越早运动越早出现的特点。各时间点运动30min后均能降低糖耐量减低女大学生餐后180min内的血糖-时间曲线下面积和胰岛素-时间曲线下面积。结论餐后30min开始中等强度持续运动30min能达到对糖耐量减低女大学生餐后血糖和胰岛素水平较为理想的控制。     

袁红霞教授用经方辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变经验撷菁

正胃癌前病变是一个病理性概念,是指较易转变为胃癌组织的病理学变化,包括肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys),是正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段~[1]。慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌的Correa级     

善胃冲剂治疗胃癌前期病变的疗效观察

胃癌前期病变是指各种程度的萎缩性胃炎(CAG)伴有中度以上的肠上皮化生(IM)及(或)不典型增生(ATP),它与胃癌的发生有着密切的关系。我们自1991年以来采用善胃冲剂治疗本病并进行了系统的临床观察,对病理形态学改变进行了较为详尽的观察,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:156例病例均经胃镜检查和病理组织学检查确诊为胃癌前期病变,并随机将其分为两组,其中观察组122例,对照组34例,患者年龄25～75岁,病程2～30年。122例观察组病例中,各种程度的CAG伴IM者88例,其中78.9%为大肠型化生,伴ATP者13例,同时伴有IM及ATP者21例…     

光量子氧载体透射疗法在外科临床的应用

“光量子氧载体透射疗法”是继“光量子血疗”之后又一新的血液净化方法。它克服了长期以来自血回输引起的血液污染、凝血、输血气泡及输血反应的弊端,并且以其方便、简捷的操作过程和对操作环境的无限制性,扩大了自身的应用范围,既方便了操作人员的工     

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年细菌耐药性监测报告

目的 了解2012—2021年湖南省临床标本常见病原菌分布及其耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法 细菌鉴定方法、质控菌株选择及测试抗菌药物种类参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,依据每例患者统计第一株菌的原则,剔除重复菌株。应用WHONET 5.6软件进行统计分析,线性趋势检验分析菌株构成比及耐药率的变迁情况,Pearson相关系数描述变化率的大小。结果 2012—2021年,纳入分析的临床分离细菌由82 759株增加至312 914株,以革兰阴性菌为主,占比69.5%～72.4%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌和屎肠球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主。革兰阳性菌分离率逐年上升(r=0.022,P=0.001)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分离率由34.3%下降至24.8%。耐万古霉素屎肠球菌和粪肠球菌的分离率分别低于3%、2%,且呈下降趋势。耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)检出率由最高5.6%下降至1.0%。大肠埃...     

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年葡萄球菌属细菌耐药性监测报告

目的 了解2012—2021年湖南省临床标本分离病原菌中葡萄球菌属的分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法 按照全国细菌耐药监测网(CRASS)技术方案,应用WHONET 5.6软件对2012—2021年湖南省细菌耐药监测网上报的葡萄球菌属耐药性进行分析。结果 2012—2021年,葡萄球菌属中分离稳居前4位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌。葡萄球菌属标本来源以痰、血、分泌物、伤口脓液和尿为主,其中痰标本占25.4%～31.8%,血标本占21.9%～27.8%。在所有临床分离的细菌中,葡萄球菌属占比为15.5%～22.4%,呈现缓慢下降的趋势。10年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率有所下降,从35.1%下降至24.8%,同时耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率有所上升,但是仍保持在70%以内。葡萄球菌属细菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率为100%。结论 湖南省临床分离葡萄球菌属细菌中,MRSA检出率有所下降,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属细菌...