外伤性脑梗死27例临床分析

外伤性脑梗死２７例临床分析吕振普武玉昌蔺志清随着脑血管造影、ＣＴ、ＭＲＩ等诊断技术的提高，人们对外伤性脑梗死有了进一步的认识，我院于１９９０～１９９６年共收治外伤性脑梗死２７例，现就其机理、诊断及治疗等问题进行探讨。１临床资料及方法１．１一般资料本组...     

脑静脉窦血栓形成的治疗

目的 :探讨静脉窦插管溶栓加导丝疏通治疗脑静脉窦血栓形成的效果。方法 :自行设计经上矢状窦插入导管鞘 ,滴注尿激酶溶栓的同时 ,在DSA下用导丝机械疏通上矢状窦、左右横窦。结果 :13例病人高颅压症状全部缓解 ,无一例死亡 ,无并发症发生 ,有10例视力逐渐恢复 ,1例术前失明术后未能复明。结论 :在DSA下进行静脉窦插管溶栓加导丝疏通 ,是治疗脑静脉窦血栓形成的一个较好方法。     

AQP4在高血压脑出血周围水肿组织中表达的临床研究

目的研究水通道蛋白-4（AQP4）与高血压脑出血（HICH）患者血肿周围组织水肿的相关性，并观察其在脑水肿形成过程中表达变化的规律。方法对32例HICH患者行开颅血肿清除术，对术中所取得的血肿周围水肿脑组织标本（实验组）分别应用免疫组化方法测定AQP4的表达，并与对照组（为手术人路中皮层造瘘所获取的皮层标本）进行对比分析。结果实验组各时间段血肿周围水肿脑组织AQP4的表达均明显高于对照组（P〈0．01）；脑出血后24h周围水肿脑组织中的AQP4含量显著升高，直到72h仍在较高水平。结论HICH血肿周围脑水肿的形成和发展与AQP4的异常表达密切相关。     

上矢状窦血栓的外科治疗(附4例报告)

我院自1998年10月～2001年6月外科治疗上矢状窦血栓形成病人4例,效果满意,现报告如下.     

原发性颅内恶性淋巴瘤误诊分析

原发性颅内恶性淋巴瘤临床上少见，无特异性神经系统表现，常有误诊发生。本文总结本科1994-2003年10年问收治的5例颅内恶性淋巴瘤的诊治的情况作回顾性分析。     

以孤立性动眼神经麻痹为主要表现的颅内动脉瘤DSA分析

颅内动脉瘤是严重影响身体健康的常见病[1],其最常见的首发症状为动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ)及由此引起的一系列症状和体征,但也有部分病人以动眼神经麻痹为主诉来就诊。本文试图通过对156例病人的临床及全脑血管造影分析,评价ＤＳＡ确诊孤立性动眼神经麻痹(ｉｓｏｌａｔｅｄｏｃｕｌｏｍｏｔｏｒｎｅｒｖｅｐａｒｅｓｉｓ,ＩＯＮＰ)病因中的意义和作用。1　材料和方法11　一般资料　收集本院1993年7月～2000年6月临床怀疑动脉瘤而行血管造影检查的病人156例;其中男56例,女100例;平均年龄56岁。所有病人造影前均已行ＣＴ和/或ＭＲ…     

外侧裂周围颅脑外伤手术治疗

外侧裂周围颅脑外伤后脑水肿发生早．术中常见脑膨出，死亡率和致残率均较高。现就本院2001年1月至2005年3月收治的82例外侧裂周围颅脑外伤进行分析。     

血管内栓塞脑动静脉畸形20例报告

目的　报告采用血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 2 0例取得较满意效果。方法　经右股动脉插管 ,在DSA电视屏幕监视下采用栓塞剂 (真丝线段混悬液、IBCA、NBCA、PVA等 )栓塞脑动静脉畸形。结果　本组 2 0例经术后脑血管造影证实 ,病灶完全栓塞者 10例 ,占 5 0 % ;栓塞 75 %以上者 4例 ,占 2 0 % ;栓塞 5 0 %～ 70 %者 3例 ,占 15 % ;栓塞 <5 0 %者 3例 ,占 10 %。其中 3例属巨大AVM行分期栓塞 ,4例出现一过性神经功能障碍。结论　血管内栓塞脑AVM是目前较为理想的方法。     

超早期“锁孔”开颅治疗高血压性脑出血的护理体会

我院于2000年-02～2003-08对56例高血压性脑出血患者经CT诊断，行超早期(3～7h)“锁孔”开颅血肿清除，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

术中实时超声检测在颅脑手术中的应用

目的 探讨术中实时超声检测在神经外科手术中的应用价值.方法 收集2007年1月至2010年4月69例神经外科手术术中超声检测影像资料,与术前CT、MRI所见结合,观察正常脑组织、脑室和中线结构等的超声图像;记录颅内病变的大小、形态、深度和内部回声;在超声实时引导下穿刺;利用多普勒技术探测病变周围大血管分布情况.并将术后CT或MRI所见与术中超声图像对比,了解病变切除程度.结果 术中69例病变均在超声图像上清晰显示,其中36例位于脑内深部的病灶准确定位,33例脑内肿瘤边界较清晰,6例发现病灶残留而得以进一步切除,8例结合彩色多普勒技术探测病灶与周围脑血管的毗邻关系及局部血流速度,区分动、静脉.结论 术中实时超声检测可清晰显示颅脑正常结构和颅内病变部位、大小、形态,可对深部小病灶进行准确定位,实时指导手术入路和手术进展,判断病变有无残留;能在超声引导下进行穿刺手术,并观察有无出血等并发症;可以评价病变周围大血管的分布状况,避免损伤.