水通道蛋白4在脑出血后脑水肿中的表达研究

脑水肿是脑出血后脑组织的继发改变之一,也是导致脑组织二次损伤的关键因素.脑出血后脑水肿形成的机制是一个多因素参与的复杂的过程,其机制尚未完全阐明,目前对各种机制的研究也较多.     

静脉吻合技术在神经外科手术中的应用(附二例报告)

颅内动脉重建,如端对端吻合、端对侧吻合、侧对侧吻合技术是解决神经外科动脉缺血的一种常见的方法[1-4]。然而,目前很少有关于颅内静脉重建的报道[5-7]。静脉吻合是脑血管神经外科中相对困难的技术之一,因为相比脑动脉壁的三层(内皮、中层和外膜层)[8],脑静脉壁仅由内皮细胞层组成,外表面由外周细胞松散的覆盖[9-10],对术者的显微操作技术要求非常高。此外,由于静脉压比动脉压低、血流速度相对较慢,成功的静脉重建后经常会有急性的血栓形成。本文报道两例静脉吻合技术在神经外科术中的应用。     

经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤26例

目的观察经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤的效果。方法在内窥镜良好的照明、图像放大及清晰的术野下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤26例。结果手术后随访6个月至2年,复发2例,其余24例临床症状减轻或消失,效果较满意。结论经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤能准确判断重要解剖结构、损伤小、方法简便、容易取得成功。     

经静脉入路治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效分析

目的 探讨静脉入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的有效性及安全性。方法 回顾性分析宁波大学附属第一医院神经外科2015年6月至2022年6月期间收治的71例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（CS-DAVF）患者,其中女性47例,男性24例,年龄范围为21～77岁,平均年龄为55岁。所有患者均通过静脉入路途径,并使用Onyx胶结合弹簧圈栓塞治疗。结果 术后即刻造影显示所有患者瘘口完全闭塞,栓塞术后所有颅内杂音均消失,头痛症状明显改善或消失,术后出现眼睑下垂加重8例,眼球活动障碍5例,眼部症状均在随后6个月随访过程中缓解。结论 经静脉入路使用Onyx胶结合弹簧圈治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘,疗效好且安全性高。     

放射性脑坏死17例分析

目的探讨放射性脑坏死的诊治方法。方法回顾性分析17例放射性脑损伤患者临床资料。结果经治疗,9例患者症状改善,5例部分改善,2例无效,1例死亡。结论放射性脑坏死应尽量做到早期诊断,及时治疗。对于保守治疗无效而有手术指征者应及时采取正确的手术治疗,可有效改善生存质量,降低病死率。     

肠内营养支持时机对重型颅脑损伤病人术后并发感染的影响

目的:探讨早期肠内营养(EEN)与延迟肠内营养(DEN)对重型颅脑损伤术后病人并发感染的影响.方法:将85例重型颅脑损伤病人随机分成EEN组和DEN组,分析两组病人术后感染的发生率、持续时间和部位等与结局有关的参数,并比较两者问的差异. 结果:两组病人术后感染发生率和感染持续时间无显著性差异(P>0.05). 结论:营...     

AQP4在高血压脑出血周围水肿组织中表达的临床研究

目的研究水通道蛋白-4（AQP4）与高血压脑出血（HICH）患者血肿周围组织水肿的相关性，并观察其在脑水肿形成过程中表达变化的规律。方法对32例HICH患者行开颅血肿清除术，对术中所取得的血肿周围水肿脑组织标本（实验组）分别应用免疫组化方法测定AQP4的表达，并与对照组（为手术人路中皮层造瘘所获取的皮层标本）进行对比分析。结果实验组各时间段血肿周围水肿脑组织AQP4的表达均明显高于对照组（P〈0．01）；脑出血后24h周围水肿脑组织中的AQP4含量显著升高，直到72h仍在较高水平。结论HICH血肿周围脑水肿的形成和发展与AQP4的异常表达密切相关。     

42例老年患者右下腹疼痛伴肿块的诊断与治疗

老年患者右下腹痛、腹胀往往是首次就医提供的主要症状，误以阑尾炎诊断收住院，我院自2008—02～2010—10期间收治右下腹疼痛伴有肿块的老年患者42例，现将诊治报告如下：     

应用弥散张量纤维束成像图研究基底节区脑出血术后皮质脊髓束与肢体运动功能的相关性

目的 探讨磁共振弥散张量纤维束成像(DTT)图中皮质脊髓束残存率与高血压性基底节区脑出血(HBGH)清除术后运动功能恢复的相关性. 方法 选取2018年7月至2019年9月收治的23例单侧HBGH患者,均行经侧裂-岛叶皮质入路基底节区血肿清除术.于术后2周行弥散张量成像检查,在工作站中以两侧大脑脚为感兴趣区域完成皮质脊...