手辅助电视胸腔镜食管癌切除术

目的　探讨手辅助电视胸腔镜(HVATS )食管癌切除术的方法和可行性。　方法　将5 0例食管癌患者分为研究组和对照组,各2 5例。研究组施行HO VATS食管癌切除术,对照组施行常规三切口开胸手术。比较两组患者术中淋巴结清扫情况和两组患者围手术期情况。　结果　研究组与对照组比较手术效果满意。研究组和对照组的食管旁淋巴结(枚)分别为(2 .92±0 .99)和(2 .96±0 .89) ,贲门旁淋巴结(枚)分别为(1.16±0 .6 9)和(1.0 8±0 .6 4 ) ,胃左动脉淋巴结(枚)分别为(2 .92±0 .76 )和(3.0 4±0 .6 8) ,清扫的淋巴结数目差异均无显著性(P >0 .0 5 ) ;纵隔淋巴结清扫(枚)分别为(6 .12±1.0 9)和(4.6 0±0 .91) ,差异有显著性(P <0 .0 5 )。胸部手术时间(min)分别为(5 1.2 4±4 .0 1)和(73.4 4±8.75 ) ,胸部失血量(mL)分别为(10 4 .2 0±13.89)和(191.2 1±2 4 .0 3) ,术后引流量(mL)第一天分别为(2 0 7.6±2 0 .0 6 )和(382 .0 0±2 5 .6 6 ) ,差异有极显著性(P <0 .0 1)。　结论　HVATS食管癌切除术能够达到常规三切口开胸手术相同的切除效果,且具有手术时间短、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。     

大隐静脉高位结扎联合X线下导管引导泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张体会

目的：观察大隐静脉高位结扎联合X线下导管引导泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选择81例（92条患肢）大隐静脉曲张患者,采用大隐静脉高位结扎联合X线下导管引导注射泡沫硬化剂进行治疗,观察、随访临床效果。结果92条患肢均获得满意效果;随访6～30月,无复发病例。结论大隐静脉高位结扎联合X线下导管引导泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的方法简单安全、疗效确切、创伤小、符合美容要求,适用于大隐静脉曲张有美容要求及高龄不能耐受传统手术。     

改良桃红四物汤对使用止血带后肢体缺血 再灌注损伤保护作用的临床研究

〔摘 要〕 目的：筛选神经母细胞瘤（NB）中 MYCN 相关的长链非编码核糖核酸（lncRNA），分析其功能及对患者预 后的影响，寻找潜在治疗靶点和分子标志物。 方法：分别从 TARGET 及 GEO 数据库下载基因表达数据，并将两组数据分 成 MYCN 高表达组和低表达组，R 语言筛选出两组差异表达 lncRNA，取共同差异表达 lncRNA；通过 ENCORI 数据库预 测与 lncRNA 互作的核糖核酸（RNA），DAVID 数据库分析相关基因的功能与信号通路的富集情况；TARGET 数据库进行 相关生存分析。 结果：TARGET 数据库中共筛选出差异倍 数在两倍以上的 lncRNA 1104 个，GEO 数据库筛选出差异基因 2849 个，两个数据库中共同差异表达 lncRNA 59 个，ENCORI 数据库预测与这些基因互作 mRNA 547 个，功能分析发现这 些基因主要富集在调控神经系统疾病的相关通路，并通过调控转录、蛋白绑定等发挥相关生物学功能。利用 TARGET 数据 库进行生存分析发现其中 VPS9D1–AS1、LINC00649、LINC01234 的异常表达可以影响患者生存。 结论：运用生物信息学 通过对 MYCN 相关差异表达 lncRNA 的分析发现 VPS9D1–AS1、LINC00649、LINC01234 可能与 NB 的发生发展密切相关， 可为后续的研究提供方向与思路。