淮安市男男性接触者STD／AIDS相关知识与高危性行为及感染情况的调查分析

男男性接触者（MSM）在国内约占人口总数3％～4％，MSM是感染和传播艾滋病病毒的核心人群之一，中国MSM中普遍存在感染艾滋病和性传播疾病的高危行为，MSM的不安全性行为使他们成为感染STD、HIV的高危人群，并将这一危险扩散到一般人群。为了解淮安市MSM人群的行为特点、性病艾滋病感染状况，以采取相对应的防治措施，于2007年10～11月进行了MSM人群的健康问卷调查，并采血作HIV、HBV、HCV及梅毒抗体检测。现报道如下。     

血清apoA_2的免疫透射比浊测定及临床应用

用免疫透射比浊法测定载脂蛋白(apoLP)具有操作简单、快速,可检测大量标本,以及用于自动化仪器等优点。因此,适于一般实验室采用。我科用免疫透射比浊法测定 appA_1和 apoB 已有4年多的经验,本文介绍血清 apoA_2的免疫透射比浊测定方     

血清APOA的免疫透射比浊测定及其初步临床应用

免疫透射比浊法测定载脂蛋白(APOLP)具有操作简单、快速,可检测大量标本及用于自动化仪器等优点,因此适于一般实验室采用.本科用该法测定APOAⅠ、B 已五年多.本文介绍血清APOAⅡ的免     

2010-2014年淮安市男男性行为人群艾滋病哨点监测

目的分析淮安市男男性行为者艾滋病流行趋势,为制订防治对策和干预措施提供依据。方法 2010-2014年,采用滚雪球、网络等方法招募男男性行为者进行面对面的问卷调查,并采血样进行HIV、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测。结果共监测男男性行为者1 752人,艾滋病知晓率为89.8%~93.7%;HIV阳性率为4.1%~5.9%;梅毒阳性率为3.7%~10.3%,HCV阳性率为0~0.3%。最近一次同性肛交安全套使用率为58.4%~69.3%;最近一次同性商业性性行为安全套使用率为55.6%~100.0%;最近一次异性性行为安全套使用率为25.4%~43.6%。干预服务接受率为69.8%~78.0%,同伴教育接受率为46.0%~78.7%。结论淮安市男男性行为人群HIV和梅毒阳性率较高,应继续加强健康教育和干预措施。     

同种异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染的有效防治

目的：巨细胞病毒（CMV）感染和巨细胞病毒疾病是异基因造干细胞移植(allo-HSCT)术后的主要并发症,如发现和处理不及时则病死率高。我院对70例异基因造血干细胞移植者于移植后进行巨细胞病毒血症监测,以指导CMV感染防治,方法：采用CMVpp^65单克隆抗体免疫组化法监测。结果：移植后CMV抗原血症见于94．3％（66／70）患者。61．4％（43／70）发展为CMV疾病。其中35例为CMV相关性间质性肺炎（CMV－IP）。随讠－24个月,25例（25／70,35．7％）,病故,其中CMV疾病相关性死亡率为19例（19／25,765）,巨细胞病毒感染和急性移植物抗宿主病（GVHD）之间密切相关。CMV疾病伴Ⅲ-Ⅳ度急性GVHD或慢性GVHD者占CMV疾病例数的54．3％（19／43）。症状前治疗组与CMV疾病组比较显示,CMV疾病组的CMV疾病发生率,继发细菌、真菌感染,严重GVHD发生率以及死亡率均显著高于症状前治疗组（P＜0．001）,随讠－24个月,CMV疾病组的总体生存率仅为31．3％（10／32）而症状前治疗组为93．8％（30／32）。结论：HSCT后CMV感染和CMV疾病常见,于CMV疾病之前的症状前期及时进行抗CMV治疗多可挽救患者生命,急取较好的临床转归。     

2015年淮安市HIV抗体初筛阳性标本复检与确证结果分析

目的 了解2015年淮安市艾滋病病毒(HIV)抗体初筛阳性标本的复检与确证结果,为艾滋病防治工作提供依据。方法 对初筛阳性的标本,用第四代酶联免疫吸附试验(ELISA)及胶体硒试验进行复检,其中任何一种试剂检测结果呈阳性反应即使用免疫印迹试验(WB)进行确证检测。结果 211份初筛阳性标本经复检,有200份待确证(200/211,94.8%),除去10份既往阳性,最终使用WB确证试验检测190份,其中HIV-1抗体阳性134份,阳性率为70.5%;HIV抗体阴性38份,阴性率为20.0%;HIV抗体不确定18份,占9.5%。在确证阳性的标本中,条带gp160和gp120的出现率为100.0%,p39和p55出现率较低,分别为48.5%和38.1%。在不确定标本中,p24出现单一条带最多占44.4%。结论 筛查试验的假阳性不可避免,必须通过WB试验确认是否感染HIV;对不确定的样本要加强随访检测。     

单侧完全性唇腭裂新生儿上颌牙槽形态的三维测量分析

目的 研究非综合征型单侧完全性唇腭裂新生儿上颌牙槽的三维形态特征,并验证三维测量方法的可靠性及可重复性。方法 筛选60名单侧完全性唇腭裂新生儿,通过iTero口内扫描仪对其初始上颌石膏模型进行扫描,由同一研究员使用Mimics软件对上颌牙槽的25个测量项目进行共两次三维测量,对两次的测量结果进行Bland-Altman一致性检验;并依据上颌牙槽的形态将样本分为G1、G2、G3三组,通过两两比较研究不同分组上颌牙槽的形态差异。结果 所有测量值的结果均符合正态分布,且两次测量结果具有较好的一致性。单侧完全性唇腭裂新生儿健侧的前段牙槽长度以及前后段牙槽的旋转角均明显大于对侧的前后段牙槽;G1及G2组健侧前段牙槽长度明显长于G3组,G1组牙槽裂隙宽度、牙弓中段的裂隙宽度、尖牙水平的牙弓宽度和健侧前段牙槽的旋转角都明显小于G2、G3组。结论 本研究统计了非综合征型单侧完全性唇腭裂新生儿上颌牙槽的平均尺寸,前段牙槽的发育不足和健侧前段牙槽的外旋程度共同决定了单侧唇腭裂牙槽裂隙的严重程度。     

甲状旁腺素对长期血透患者免疫功能影响的研究

目的探讨甲状旁腺素(PTH)对长期血液透析患者免疫功能的影响.方法84例长期血液透析患者为实验组,30例非肾功能减退PTH正常的内科患者为正常对照组,分析比较血清免疫球蛋白水平.结果血PTH增高,免疫球蛋白IgG、IgA和IgM降低(P＜0.01),IgD及IgE无显著性差异(P＞0.05).结论甲状旁腺素与免疫球蛋白呈负相关,是长期血液透析患者免疫功能低下的因素之一;长期血透患者必需对PTH进行监测,并采取预防和治疗措施.