二维及彩色多普勒诊断乳腺肿块的临床应用

目的　分析良恶性乳腺肿块二维声像图特征和彩色多普勒血流状况并分别与病理对照。方法　 78例乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等 ,然后用彩色多普勒检查 ,观察肿块内部及周边血流情况。结果　乳腺肿块分布依次为外上 >内上 >外下 >内下象限。二维声像图最重要的特征是 ,边界回声。良性肿块多表现为边界光滑 ,这与其呈膨胀性生长有完整包膜有关 ;而恶性肿瘤表现为肿块前、侧缘有不规则强回声 ,这与癌组织侵润和周围纤维组织增生有关。同时彩色多普勒检出的血流信号丰富与否也是关键 ,恶性肿瘤均可检出丰富血流信号。结论　二维及彩色多普勒诊断乳腺良恶性肿块 ,对照病理符合率较高 ,具有非常有用的临床应用价值     

单纯中、重度肥胖者左心功能指标与健康者同期1∶1配对比较

目的:心脏病患者体质肥胖可增加心脏负荷,观察单纯中、重度肥胖对人体左心功能指标的影响。方法:2001-06/2004-06在肇庆市第一人民医院门诊就诊确诊为单纯性中、重度肥胖患者39例(单纯性肥胖组,体质量指数≥30kg/m2)。男21例,女16例。均自愿参加。排除合并有慢性心肺疾病和其他严重躯体性疾病者。选择同期在本院进行体检的健康非肥胖自愿者39人为对照组(体质量指数<25kg/m2)。两组均在静息条件下进行多普勒超声心动图检查,测定两组对象左室舒张功能指标(左室舒张早、晚期峰值流速及两者比值,左室等容舒张时间,左房射血前期时间,左房射血时间)和左室收缩功能指标(左室舒张末内径、左室收缩末内径、心脏指数、左室短轴缩短率、周径纤维缩短速度、左室射血分数)。结果:按意向处理分析,进入结果分析的中重度肥胖患者39例和体质量正常人39人。①左室舒张功能指标:肥胖组左室舒张早期峰值流速、左房射血前期时间明显低于和短于对照组[(69.60±14.37)mm/s,(85.34±17.75)ms;(72.14±20.52)mm/s,(88.46±18.23)ms,P<0.05]。左室舒张晚期峰值流速,左室舒张早、晚期峰值流速比值,左房射血时间,左室等容舒张时间明显高于和长于对照组[(56.62±11.36)mm/s,0.87±0.01,(121.28±19.37)ms,(89.27±16.82)ms;(53.36±13.44)mm/s,0.85±0.02,(117.42±26.50)ms,(86.97±17.42)ms,P<0.05]。②左室收缩功能指标:肥胖组除左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、心脏指数明显高于对照组(P<0.05)。左室短轴缩短率、周径纤维缩短速度、左室射血分数差异不明显。结论:单纯肥胖是亚临床型左室功能障碍的一个独立危险因素。单纯中、重度肥胖可引发人体左心收缩和舒张功能不同程度的障碍。     

单纯中、重度肥胖者左心功能指标与健康者同期1：1配对比较

目的：心脏病患者体质肥胖可增加心脏负荷，观察单纯中、重度肥胖对人体左心功能指标的影响。方法：2001-06/2004-06在肇庆市第一人民医院门诊就诊确诊为单纯性中、重度肥胖患者39例(单纯性肥胖组，体质量指数≥30kg／m^2)。男21例，女16例。均自愿参加。排除合并有慢性心肺疾病和其他严重躯体性疾病者。选择同期在本院进行体检的健康非肥胖自愿者39人为对照组(体质量指数&;lt;25kg／m^2)。两组均在静息条件下进行多普勒超声心动图检查，测定两组对象左室舒张功能指标(左室舒张早、晚期峰值流速及两者比值，左室等容舒张时间，左房射血前期时间，左房射血时间)和左室收缩功能指标(左室舒张末内径、左室收缩末内径、心脏指数、左室短轴缩短率、周径纤维缩短速度、左室射血分数)。结果：按意向处理分析，进人结果分析的中重度肥胖患者39例和体质量正常人39人。①左室舒张功能指标：肥胖组左室舒张早期峰值流速、左房射血前期时间明显低于和短于对照组[(69．60&;#177;14.37)mm／s,(85.34&;#177;17.75)ms；(72.14&;#177;20．52)mm／s，(88．46&;#177;18．23)ms,P&;lt;0.05]。左室舒张晚期峰值流速，左室舒张早、晚期峰值流速比值，左房射血时间，左室等容舒张时间明显高于和长于对照组[(56.62&;#177;11．36)mm／s,0.87&;#177;0．01，(121.28&;#177;19．37)ms，(89．27&;#177;16.82)ms；(53.36&;#177;13.44)mm／s,0．85&;#177;0.02，(117．42&;#177;26．50)ms,(86.97&;#177;17.42)ms,P&;lt;0．05]。②左室收缩功能指标：肥胖组除左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、心脏指数明显高于对照组(P&;lt;0．05)。左室短轴缩短率、周径纤维缩短速度、左室射血分数差异不明显。结论：单纯肥胖是亚临床型左室功能障碍的一个独立危险因素。单纯中、重度肥胖可引发人体左心收缩和舒张功能不同程度的障碍。     

老年急性心肌梗死患者早期康复护理的干预措施及临床效果

目的：探讨老年急性心肌梗死患者早期康复护理的干预措施及临床效果。方法选取86例患者采取随机分组的形式分为2组,观察组和对照组,各43例。观察组采用早期康复护理干预措施,对照组采用常规护理,护理2周后对临床效果进行比较。结果观察组心绞痛发生率为7.0%;对照组心绞痛发生率为14.0%;对照组患者心绞痛发生的例数多于观察组,但差异无统计学意义。干预前观察组SAS评分为（60.5±10.7）分,对照组为（59.8±9.3）分,干预后观察组SAS评分为（30.8±6.3）分,对照组为（50.3±7.5）分。干预前后心理焦虑程度的评分与干预前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组与对照组相比,下降的更为明显（P＜0.05）。观察组的住院时间为（15.1±2.6）d,对照组为（18.8±3.5）d,观察组的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复护理可以减少老年急性心肌梗死患者的心绞痛的发生率,减轻患者的焦虑程度,缩短住院时间,对病情康复有着重要的价值。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：将48例慢性心力衰竭患者均分为治疗组和对照组,在同时进行常规CHF治疗的基础上,治疗组加以扶正强心汤治疗,疗程均为1一个月,并观察疗效。结果：经一个月治疗后,从多项指标观察两组疗效有明显差异,治疗组总有效率为91．7％,对照组总有效率为70．8％。结论：中西医结合辩证施治慢性心力衰竭相比常规CHF治疗有明显疗效。     

Ⅳ期糖尿病中西医结合强化治疗

目的:观察中西医结合疗法治疗Ⅳ期糖尿病(DN)的疗效.方法:106例患者随机分为甲组52例,乙组54例.甲组采用现代医学强化治疗原则,乙组在甲组治疗的基础上加用中药,治疗2周后观察2组症状、体征及实验室检查变化情况.结果:甲组有效率75.0%,乙组有效率81.0%.结论:现代医学强化治疗原则加中药辨证治疗Ⅳ期DN疗效较好.     

538例患者肺炎支原体IgM抗体检测结果分析

目的通过调查本地区呼吸道疾病患儿肺炎支原体（MP）的感染情况,,为相关研究提供流行病学资料。方法收集佛山南海区里水医院2008年538例呼吸道疾病患儿血清,采用被动凝集法进行MP．IgM抗体检测。结果538例患儿MP-IgM抗体阳性232例,阳性率为43．02％。0—3岁、4—6岁、7～13岁年龄段中MP-IgM阳性率分别是43．84％、43．09％、39．63％。4个季度MP—IgM感染的检出率分别是50．45％、49．68％、39．60％、34．53％,其中1和4季度比较差异有统计学意义（P〈0．01）,1和2季度MP．IgM感染的检出率明显高于3和4季度。结论各年龄段儿童人群普遍易感MP,有低龄化发展趋;l和2季度MP感染检出率明显增高,可能与季节和流行有密切关系。     

测定血清透明质酸、层粘蛋白等对肾纤维化诊断的意义

目的探讨血清透明质酸、血清层粘蛋白、血清Ⅲ型前胶原和血清Ⅳ型胶原测定对。肾纤维化实验研究及诊断的价值。方法采用腺嘌呤制作大鼠慢性肾功能衰竭模型,将其分为正常对照组、模型组,测量两组血清透明质酸、血清层粘蛋白、血清Ⅲ型前胶原、血清Ⅳ型胶原、尿素氮和血肌酐水平,并对大鼠肾脏组织进行病理观察。结果大鼠慢性肾功能衰竭模型组大鼠血清尿素氮、血肌酐水平较对照组明显升高（P〈0．01）;血清透明质酸水平较对照组明显升高（P〈0．01）,且与肾纤维化程度呈正相关关系;血清层粘蛋白、血清Ⅲ型前胶原、血清Ⅳ型胶原水平较对照组差异无统计学意义。病理结果表明,对照组大鼠肾脏组织大致,模型组大鼠肾组织病理损伤严重。结论血清透明质酸等检测可较好地反映糖尿病肾病肾纤维化程度,在肾纤维化的诊治及预后方面能够提供一定的参考价值,可作为早期预测肾纤维化的实验室无创性检测指标之一。     

蛭龙胶囊联合坎地沙坦对早期DN大鼠肾脏保护作用的实验研究

目的:通过观察4组DN模型大鼠(B组模型组、C组给予蛭龙胶囊治疗、D组给予坎地沙坦治疗、E组给予蛭龙胶囊联合坎地沙坦治疗)及正常对照组(A组)之间血浆TXB2、6-keto-PGF1α及肾小球形态学变化情况,探讨蛭龙胶囊对早期DN大鼠肾脏保护作用。方法:60只2~3月龄、尿蛋白阴性的SPF级雄性SD大鼠随机分为4组,每组15只,另外10只为正常对照纳入研究,建立DN模型大鼠,8周后分别测定各组大鼠血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量及评估显微镜下肾脏肥大指数,并进行多组间单因素方差分析及SNK-q检验。结果:研究发现C组大鼠TXB2降低、6-keto-PGF1α升高,与除E组外其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.05);4组模型大鼠肾脏肥大指数均高于A组(P<0.01);C-E组大鼠肾脏肥大指数较B组明显下降(P<0.05),E组下降更明显(P<0.01);与C组比较,D组大鼠肾脏肥大指数差异无统计学意义(P>0.05),但E组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蛭龙胶囊有抑制DN模型大鼠肾间质纤维化及肾脏肥大的作用,且联合坎地沙坦治疗后该效应更明显。     

青藏高原地区塞隆骨资源的分子鉴定和地理分布

为了提供塞隆骨药材资源地理分布的准确资料,研究对青藏高原地区的鼢鼠物种进行了分子鉴定。基于线粒体细胞色素B(cytb)基因测序结果,提取单倍型序列,并利用最大似然法(ML)和贝叶斯法(BI)构建系统发育树,以此判定每个个体的物种类型。共对35个种群的503个样品进行了测序,得到了1 140 bp长度的cytb基因全序列,从中检测到150个单倍型。其中有20个单倍型属于甘肃鼢鼠,有4个单倍型属于斯氏鼢鼠构成单系群,其余126个单倍型属于高原鼢鼠。在35个种群中,有28个全部为高原鼢鼠,有5个种群全部为甘肃鼢鼠,另有2个种群分别由高原鼢鼠+甘肃鼢鼠(DT2)、高原鼢鼠+斯氏鼢鼠(ZN3)混合而成。结果表明,青海湖周边地区和黄河贵德段上游附近地区可以作为塞隆骨药材的正宗来源地,而利用cytb基因可以准确鉴定鼢鼠物种,从而精确判定塞隆骨正宗药材资源的地理分布。