乳腺癌骨转移与其生物学标记因子的关系

目的　探讨乳腺癌骨转移与其生物学标记因子的关系。方法　应用免疫组织化学链霉菌素亲生物蛋白 过氧化物酶标记 (S P)法检测 115例手术所得乳腺癌组织的瘤转移抑制基因nm2 3蛋白质、瘤基因C erbB 2蛋白质、雌激素受体蛋白质 (ER)和孕激素受体蛋白质 (PR)的表达。患者随访观察 3年 ,行 1次或 1次以上核素全身骨显像。结果　乳腺癌骨转移的发生与临床分期、腋窝淋巴结状况、C erbB 2蛋白质及ER有相关性 (P均 <0 0 5 ) ,与nm2 3蛋白质显著相关 (P <0 0 1) ,与年龄、手术方式、PR无相关性。结论　综合分析上述临床病理和生物学标记因子等多项指标对预测乳腺癌骨转移的发生、指导术后随访有重要意义。     

NIS基因在恶性肿瘤中的研究进展

恶性肿瘤的发生严重威胁着人类的生命健康。将基因治疗与靶向核素治疗相结合,即＂基因靶向核素治疗＂为肿瘤基因治疗开辟了一条崭新的途径。钠碘转运体（NIS）是存在于甲状腺滤泡细胞基底膜上的一种跨膜糖蛋白,介导碘的主动摄取,其摄碘功能是临床上治疗甲状腺疾病的基础。随着NIS基因的成功克隆以及基因治疗手段的发展,通过将NIS基因转染到甲状腺及非甲状腺肿瘤中,为131I靶向治疗恶性肿瘤的研究提供了新的思路。     

光敏剂BCPD-17和PSD007对小鼠骨肉瘤的光动力作用

目的：观察630及 670 nm激光激发不同剂量的光敏剂BCPD-17和PSD-007对小鼠皮下移植骨肉瘤的光动力效应,并对两者进行比较,为筛选光动力疗法（PDT）治疗骨肉瘤的新药提供实验数据。方法：C3H小鼠60只,左侧腰骶部接种LM-8小鼠骨肉瘤细胞,待皮下瘤块直径约6～8　mm时,随机分成空白对照组及PDT治疗组。治疗组分为PSD-007组(5 mg•kg^-1,用波长630 nm激光照射)和BCPD-17组;BCPD-17组分设5和10 mg•kg-¹ 2个剂量组,分别用波长630 nm或670 nm激光照射。小鼠尾静脉注射光敏剂后6 h垂直瘤区行激光照射,功率密度200 mW•cm-2、能量密度240　J•cm^-2、照射时间20　min、光斑1.0　cm。照射7　d后测量肿瘤大小,取瘤体称重计算肿瘤抑制率,并行病理检查。结果：病理组织学观察,对照组小鼠骨肉瘤细胞大而深染,核异型明显;PDT治疗组肿瘤细胞出现坏死,细胞内空泡变性,核固缩,BCPD-17组更明显。PDT治疗组小鼠骨肉瘤的肿瘤质量及体积均明显减少,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。在670nm激光照射后,BCPD-17各组的肿瘤抑制率均高于PSD-007组,组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：光敏剂BCPD-17和PSD-007对小鼠LM-8骨肉瘤细胞有明确的抑制作用,光敏剂BCPD-17光动力效果更显著。     

光动力疗法的研究进展及在骨与软组织恶性肿瘤治疗中的应用

光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）作为一种新的治疗肿瘤的方法,已经广泛应用于头颈部、脑部、胸部、肺、消化道以及泌尿生殖系统肿瘤的治疗,并取得了相应的进展.在骨与软组织肿瘤的治疗方面,光动力疗法正成为目前的研究热点,现简要综述光动力疗法在治疗肿瘤方面的研究进展以及在骨与软组织恶性肿瘤治疗中的应用。     

糖尿病人~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显象分析

对７４例糖尿病人９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ（甲氧基异丙基异腈）ＳＰＥＣＴ运动和静息心肌灌注显象进行分析。结果发现：４４例（５９．５％）患者心肌有供血改变，其中心肌缺血２８例，心肌梗塞７例，心肌梗塞并缺血９例；心肌受损部位下壁占４６％（５２个）；合并有高血压、高血脂时的糖尿病人冠心病发生率高于单纯糖尿病人。９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显象可早期发现糖尿病人并发冠心病，对糖尿病的治疗和预后有重要意义。     

甲状腺显像乳房显影1例报告

甲状腺核素显像常用游离锝 (99ｍＴｃＯ-4)作显像剂 ,正常情况下甲状腺和胃摄取显像剂而显影 ,乳腺通常不显影 ,但妇女在哺乳期 ,乳腺增生扩大 ,乳腺的摄取和分泌功能明显增强 ,可从血液中摄取99ｍＴｃＯ-4而显影。1　临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,发现颈前肿大一月余 ,来我院检查。患者近期有感冒病史 ,现感咽喉疼痛 ,甲状腺有压痛。实验室检查ＦＴ38 30 5ｐｍｏｌ·Ｌ- 1 (正常值 3 5 4～ 6 4 0ｐｍｏｌ·Ｌ- 1 ) ,ＦＴ42 5 713ｐｍｏｌ·Ｌ- 1 (正常值 11 4 8～ 2 3 2 2ｐｍｏｌ·Ｌ- 1 ) ,ＴＳＨ 2 17ｍＩＵ·ｍｌ- 1     

线粒体与细胞凋亡的研究进展

线粒体在细胞凋亡和肿瘤的发生及耐药中有重要作用,线粒体信号转导通路在细胞能量代谢、细胞凋亡启动中的特殊地位,及线粒体DNA(mtDNA)突变与肿瘤耐药的密切关系,使探讨线粒体与肿瘤细胞凋亡的相关性研究具有重要的理论和临床意义。     

SPECT HAWKEYE图像融合的临床应用

1　资料与方法疑肺癌患者　男性 ,5 1岁 ,术前来我科行ＳＰＥＣＴ全身骨显像以排除癌症骨转移可能。常规ＳＰＥＣＴ全身骨显像后 ,发现患者的第 11和第 12胸椎 (Ｔ11和Ｔ12 )、第 1腰椎 (Ｌ1)骨质代谢异常 ,Ｔ12 结构紊乱 ,余骨骼骨质代谢正常 (图 1)。加做腰部ＳＰＥＣＴ断层显像及Ｘ线断层解剖定位。结果发现 ,ＳＰＥＣＴ断层影像上 ,在Ｔ12 后部有 2个条索状分布均匀的放射性浓聚影 ;Ｘ线断层影像则在Ｔ12 后部清晰可见 2根金属棒 ,同时在Ｔ11/Ｔ12 椎间盘两侧有 2个类圆形金属影 ,Ｌ1/Ｌ2 椎间隙一侧有 1个金属影 (图 2 )。患者五年前曾因外伤造成Ｔ12     

老年肱骨近端骨质疏松性复杂骨折治疗的内固定选择

目的：通过对比分析老年肱骨近端骨质疏松性复杂骨折2类不同内固定的疗效,阐述骨折治疗方法的选择。方法：对125例Neer分型三部分和四部分老年肱骨近端骨质疏松性复杂骨折分别采用传统固定（三叶钢板和交叉克氏针）和锁定加压钢板治疗。传统的三叶钢板或交叉克氏针内固定治疗组为A组,锁定加压钢板内固定治疗组为B组,三、四部分骨折分别为亚组。按Neer 分型三部分骨折共 71例,应用传统固定方法治疗42例（A1组）,应用锁定加压钢板治疗29例（B1组）;四部分骨折54例,应用传统固定方法治疗19例（A2组）,应用锁定加压钢板治疗35例（B2组）。随访时间 6～24 个月,平均 12.2个月。采用Neer百分制评分表评分,大于等于80分为优良。结果：在三部分骨折中,A1组大于等于80分29例,优良率69.05%,B1组大于等于80分26例,优良率89.66%,两组比较差异有显著性P<0.05;在四部分骨折中,A2大于等于80分8例,优良率42.11%,B2组大于等于80分25例,优良率71.43%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论：对于老年肱骨近端骨质疏松性复杂骨折的治疗,锁定加压钢板与传统固定相比较具有一定的优势。     

18F-FDG PET/CT和纤维支气管镜检查对肺癌诊断价值的对比研究

目的 探讨18氟(18F)-脱氧葡萄糖(fluorodeoxygluCose,FDG)正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)/计算机X线断层显像(computer tomograPhy,CT)对肺癌的诊断价值,并与纤维支气管镜检查结果进行比较.方法 对39例X线或CT检查发现肺部占位性肿块的患者进行18F-FDGPET/CT显像,同时做纤维支气管镜检查(纤支镜)及手术取组织进行病理学检查.结果 39例患者中,经纤维支气管镜检查32例为肺癌,4例为良性病变,包括2例炎性假瘤,1例结核瘤及1例肺结节病,另外3例纤支镜检查阴性者经手术切除病理检查证实为肺癌,纤维支气管镜检查对肺癌的敏感性、特异性及准确性分别为91%、100%及92%.18F-FDG PET/CT显像发现34例肺部影像有异常浓聚显像剂的病灶,平均的标准摄取值(mean standardized uptake value,SUVmean)为(7.8±3.6)(5.7～12.1),病理学检查证实其中1例为结核瘤,余均为肺癌.另外5例18F-FDG PET/CT显像为阴性结果,病理检查证实其中2例炎性假瘤,1例肺结节病,另外2例分别为细支气管肺泡癌和高分化乳突状腺癌,18F-FDG PET/CT显像对肺癌的敏感性、特异性及准确性分别为94%、75%及92‰结论18F-FDG PET/CT显像对于肺癌有重要的临床诊断价值.PET/CT显像的敏感性稍高于纤维支气管镜检查,前者特异性低于后者,两者的准确性接近.